Основы медицинского обеспечения войск. Часть 1, страница 2

очагах ядерного и  химического заражения

1.1. Медицинское обеспечение  частей войск РХБ

защиты  при   ликвидации последствий в очагах ядерного заражения

В ядерном очаге личный состав подвергается мгновенному комбинированному воздействию ударной волны, светового излучения и проникающей радиации огромных мощностей и энергий. Сразу одномоментно возникают массовые санитарные потери, исчисляющиеся сотнями и тысячами человек. При наземных (подземных, надводных и подводных) взрывах кроме этого личный состав подвергается сильному заражению радиоактивными веществами и гамма-облучению от радиоактивных осадков в зоне взрыва и на следе облака. Количество и характер санитарных потерь зависят от многих факторов: мощности и вида ядерного взрыва, характера боевых действий, характера местности, метеоусловий, использования защитных свойств боевой техники и инженерных сооружений, боевой выучки войск и т.д.

В зоне сильных разрушений (избыточное давление на фронте ударной волны свыше 100 кПа - 1 кг/см²) почти весь личный состав погибает от тяжелых травм и ожогов. Количество санитарных потерь в других зонах ориентировочно можно рассчитывать в зависимости от мощности взрыва, площади поражающего действия различных факторов и плотности войск на этой площади, вводя соответствующие коэффициенты в зависимости от условий, боевой техники, инженерных сооружений и т.д.

Структура санитарных потерь может варьироваться. При ядерных взрывах среднего и крупного калибра (мощностью 20...100...500 кт) будут превалировать травмы и ожоги, частично в комбинации с гамма-нейтронным облучением. В очагах ядерных взрывов малого и сверхмалого калибра и взрывах нейтронных боеприпасов будут превалировать радиационные поражения, частично в комбинации с травмами и ожогами (или чистые радиационные поражения). Количество комбинированных радиационных поражений может колебаться от 10 до 30% от общего числа пострадавших.

По тяжести ранений и поражений может быть до 30...40% тяжелой степени, до 30% средней степени, до 30% легкой степени.

Таким образом санитарные потери в ядерных очагах будут характеризоваться рядом особенностей:

·  они будут массовыми и возникать одномоментно;

·  будет много комбинированных поражений, отличающихся более тяжелым течением и требующих более сложной медицинской помощи;

·  до 50...60% пораженных будут нуждаться в срочной или неотложной медицинской помощи;

·  кожные покровы и одежда, возможно, будут загрязнены радиоактивными веществами, что потребует проведения специальной санитарной обработки.

Кроме того, пораженные будут находиться на территории, где много разрушений, горящих зданий и сооружений, она может быть заражена радиоактивными осадками. Все эти факторы резко затрудняют и осложняют работу медицинской службы. Еще более тяжелое положение возникнет в городах, где санитарные потери могут исчисляться сотнями тысяч человек.

Ликвидацию последствий в ядерном очаге организуют командиры и штабы при участии всех служб. Для этих целей приказом командира создается отряд по ликвидации последствий в очаге, в который входят соответствующие силы и средства, в том числе медицинский персонал со средствами оказания первой медицинской помощи.

В зонах умеренного и сильного заражения (зоны А и Б) при соблюдении правил защиты и использовании средств защиты и других мер дозы облучения личного состава будут небольшими и не приведут к потере боеспособности. В зонах опасного и чрезвычайно опасного заражения (В и Г) военнослужащие могут получить дозы облучения в 10 Гр и более (тяжелое и смертельное поражение). Поэтому войска заранее передислоцируют из предполагаемых зон В и Г. В противном случае личный состав должен находиться в укрытиях либо быть эвакуирован в кратчайшие сроки.

Характер и объем мероприятий в очаге зависят от вида и мощности взрыва, санитарных потерь, вида боевых действий. Спасательные работы немедленно начинаются силами и средствами самих пострадавших. Затем в очаг прибывает ОЛП. Его личный состав заранее принимает таблетки цистамина, получает заряженные дозиметры, в том числе и индивидуальные (ИД-11). При работе на зараженной территории используются респираторы и ОКЗК.

Розыск раненых на поле боя. Розыск раненых (пораженных) - совокупность мероприятий, проводимых командованием и медицинской службой, заключающихся в обследовании района боевых действий (очага массовых санитарных потерь) с целью обнаружения оставшихся не вывезенными (не вынесенными) пострадавших. Способы розыска зависят от вида и характера боевых действий, особенностей местности, времени суток и погоды, степени оснащенности медицинской службы личным составом и техническими средствами розыска, вывоза и т. д. В любом случае розыск должен проводиться непрерывно и в возможно короткие сроки после ранения. Розыск пораженных начинают с зоны сильных разрушений.

Розыск с помощью механизированных средств сбора.Применяется на местности, доступной для автомобильного санитарного транспорта.

Розыск раненых методом наблюдения. Осуществляется при наступательном бое в пешем строю.

Розыск раненых с помощью поисковых групп.Проводится в очагах массового поражения в случаях, когда местность недоступна для автомобильного транспорта и плохо просматривается. Такие группы (по 4...6 человек) создаются за счет медицинского состава и солдат, выделенных командованием. Группа разбивается на звенья по 2...3 человека, возглавляет ее санитарный инструктор или санитар. Каждое звено в назначенном секторе (участке) внимательно осматривает местность, разрушенные здания, оборонительные сооружения, подвалы, подземные коммуникации.

Розыск раненых способом санитарных “грабель”.Военнослужащие, участвующие в розыске, должны следовать на дистанции зрительной связи между собой и тщательно осматривать все места, где могут находиться пострадавшие.

Розыск раненых с помощью специально подготовленных собак. Производится ночью, в горах, лесу, среди болот, при ведении боя в населенных пунктах.

Ночью розыск раненых на поле боя проводится с помощью приборов ночного видения (индивидуальных и установленных на транспортере) или портативных (карманных, аккумуляторных) фонарей.