Итоговые тесты с ключом ответов по теме "Заболевания органов шеи и грудной клетки. Заболевания органов брюшной полости и передней брюшной стенки. Заболевания магистральных артерий и вен", страница 7

1) с острым аппендицитом, 2) с острым холециститом, 3)с острым панкреатитом, 4) с нарушением трубной беременностью, 5) с правосторонней почечной коликой.

    80. Для какого осложнения язвенной болезни характерны вынужденное положение больных с приведенными к животу ногами и доскообразный живот?

1) кровотечение, 2) прикрытая перфорация, 3) перфорация в свободную брюшную полость, 4) пенетрация язвы в поджелудочную железу.

     81. Укажите 4 фактора, имеющих значение для выбора операции при перфоративной язве желудка:

1) наличие перитонита и его вид, 2) время с момента перфорации, 3) общее состояние больного, 4) длительность язвенного анамнеза, 5) локализация язвы.

    82. При установлении диагноза перфоративной язвы показаны:

1) экстренная операция, 2) консервативное лечение в течение двух часов, затем операция, 3) консервативное лечение по Тейлору.

    83. Назовите 2 осложнения, которые могут развиться при перфорации язвы желудка в свободную брюшную полость.

   84. Какие 3 клинические симптома характерны для перфорации язвы в свободную брюшную полость?

1) изменение границ печеночной тупости, 2) доскообразный живот, 3) «разлитой» симптом Щеткина-Блюмберга, 4) резкие опоясывающие боли, 5) тахикардия.

   85. Какие 4 лечебных мероприятия необходимо проводить при отсутствии условий для экстренной операции у больных с перфоративными язвами?

1) холод на живот, 2) постоянная аспирация зондом желудочного содержимого. 3) парентеральное введение жидкостей. 4) антибиотикотерапия, 5) паранефральная блокада.   

86. Какой вид операции следует избрать при прободной язве, сопровождающейся разлитым фибриозно-гнойным перитонитом?

1) резекцию желудка, 2) иссечение язвы с пилоропластикой. 3)ваготомию с антрумэктомией, 4) ваготомию с иссечением язвы и пилоропластикой, 5) ушивание перфоративного отверстия и дренирование брюшной полости.

     87. Для клинической картины компенсированного стеноза привратника характерны 3 из нижеуказанных симптома:

1) задержка бариевой взвеси в желудке до 6 часов, 2) наличие натощак «шума плеска», 3) видимая на глаз перистальтика желудка, 4) расстройства водно-электролитного обмена, 5) постоянный характер болей, нередко не связанных с приемом пищи.

   88. Какие 3 операции выполняются при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки без признаков стеноза и с выраженной гиперсекрецией в обеих фазах пищеварения?

1) субтотальную резекцию желудка, 2) пилоропластику с ваготомией, 3) гастродуоденостомию с ваготомией, 4) селективную проксимальную ваготомию, 5) антрумэктомию.

    89. Какие 2 симптома обуславливают тяжесть состояния больных с язвенным пилородуоденальным стенозом?

1) гиперволемия, 2) гипокалиемия, 3) гиперхлоремия, 4) гипонатриемия, 5) нарушение выделительной функции почек.

    90. Какие 3 заболевания являются наиболее частой причиной стеноза выходного отдела желудка?

1) околопривратниковые язвы, 2) болезнь Менетрие, 3) рак антрального отдела «желудка», 4) язва антрального отдела желудка, 5) язва двенадцатиперстной кишки.

    91. Укажите 2 причины расстройств водно-электролитного обмена при стенозе привратника:

1) расстройства функции почек с олигурией, 2) потеря воды и электролитов с рвотой, 3) потеря кишечником способности к всасыванию воды и электролитов, 4) недостаточное поступление воды и электролитов с пищей, 5) накопление жидкости в брюшной полости.

    92. Выберите 2 операции, выполняемые при полородуоденальной язве с выраженным спаечным процессом и стенозом привратника:

1) гастрэктомия, 2) селективная проксимальная ваготомия, 3) гастродуоденостомия с селективной проксимальной ваготомией, 4) резекция 2/3 желудка.

    93. Какие 3 операции можно выполнять при язвенном декомпенсированном стенозе привратника?

1) гастродуоденостомия с ваготомией,  2) субтотальная резекция желудка, 3) проксимальная селективная ваготомия, 4) антрумэктомия с ваготомией, 5) классическая резекция желудка.

     94. Перечислите клинико-рентгенологические стадии язвенного пилородуоденального стеноза привратника.

    95. Для язвы, пенетрирующей в поджелудочную железу, характерны 3 симптома:

1)диастазурия, 2)боли в эпигастральной области, иррадиирующие в спину, 3)профузные кровотечения, 4)симптом Щеткина-Блюмберга, 5)симптом Мейо-Робсона.

    96. Укажите 2 опасности пенетрирующих гастродуоденальных язв:

1)профузное кровотечение, 2)малигнизация, 3)прободение в свободную брюшную полость, 4)образование внутриорганных свищей, 5)перитонит.

    97. О каком осложнении можно думать, если у больного с рентгенологической картиной «ниши» на задней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки стали появляться опоясывающие боли в животе и диастазурия? 

    98. Какие 3 симптома характерны для кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка?

1)боли, связанные с приемом пищи, 2)увеличение размеров печени, 3)асцит, 4)рвота типа «кофейной гущи», 5)желтуха.

    99. Выберите 2 исследования, которые являются наиболее важными для диагностики причин гастродуоденальных кровотечений:

1)рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки, 2)гастроскопия, 3)анализ кала на скрытую кровь, 4)анализ желудочного сока на скрытую кровь, 5)введение зонда в желудок.

    100. Какой из существующих методов инструментального обследования больных наиболее информативен для выбора тактики лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями?

    101. При каких двух осложнениях язвенной болезни отмечаются профузные кровотечения?

1)при пенетрирующих язвах, 2)при стенозирующих язвах, 3)при малигнизированных язвах, 4)при язвах, локализующихся на передней стенки пилородуоденальной области, 5)при прободных язвах.

    102. Какой вид лечения следует избрать, если у больного с рецидивирующим кровотечением обнаружена при дуоденоскопии хроническая язва двенадцатиперстной кишки с тромбированным сосудом?

1)экстренная операция, 2)эмболизация левой желудочной артерии, 3)консервативное лечение, 4)локальная гипотермия желудка, 5)операция после безуспешного консервативного лечения.

    103. Перечислите 3 современных метода остановки продолжающихся кровотечений из язв, локализующихся в проксимальном отделе желудка.