Итоговые тесты с ключом ответов по теме "Заболевания органов шеи и грудной клетки. Заболевания органов брюшной полости и передней брюшной стенки. Заболевания магистральных артерий и вен", страница 13

16.У больного Х., 39 лет, с эмболией правой плечевой артерии, ишемией I степени внезапно появились резкие боли в животе, жидкий стул. Что следует предпринять в данной ситуации? Укажите оптимальный вариант решения:

1)произвести ректороманоскопию, 2)произвести эмболэктомию из плечевой артерии, а затем обследовать желудочно-кишечный тракт, 3)произвести экстренную мезентерикографию, 4)произвести экстренную колоноскопию, 5)экстренно произвести лапаротомию.

17.У больного Г., 42 лет, диагностированы эмболия бедренной артерии, тотальная контрактура конечности. Какое оперативное вмешательство показано больному?

18.Назовите 2 существующих в настоящее время метода профилактики эмболий артерий большого круга кровообращения.

Хроническое заболевание артерий

19.Какая из существующих теорий, объясняющих этиологию облитерирующего эндартериита, является в настоящее время наиболее достоверной?

1)интоксикационная (никотиновая), 2)инфекционная, 3)эндокринная, 4)инфекционно-аллергическая.

20.Укажите наиболее типичную локализацию поражения сосудов при облитерирующем эндартериите:

1)аорта и подвздошные артерии, 2)подвздошные и бедренные артерии, 3)бедренные и подколенные артерии, 4)артерии стопы и голени.

21.Укажите группу людей, наиболее подверженных заболеванию облитерирующим эндартериитом:

    1)дети до 15 лет, 2)юноши 15-20 лет, 3)мужчины 20-40 лет, 4)женщины 20-40 лет, 5)мужчины 60-80 лет.

22.Укажите 4 фактора, провоцирующих развитие облитерирующего эндартериита:

1)переохлаждение, 2)курение, 3)психические стрессы, 4)травма нижних конечностей, 5)алкогольное опьянение.

23.Назовите 4 стадии облитерирующего эндартериита.

24.Для облитерирующего эндартериита характерны следующие 3 клинических признака:

1)»высокая» перемежающаяся хромота, 2) «низкая» перемежающаяся хромота, 3)трофические расстройства кожи, 4)резкий отек конечности, 5)цианоз пальцев стопы.

25.Назовите 4 функциональные пробы, которыми можно выявить нарушение кровотока в конечности при облитерирующем эндартериите.

26.У больного Н., 44 лет, выявлена хроническая ишемия левой нижней конечности. Какой из специальных методов исследования позволит получить наибольшую информацию о характере заболевания и определить тактику лечения в данном случае?

27.Какое лечение нужно рекомендовать больному М., 19 лет, страдающему 2 года облитерирующим эндартериитом (стадия ангиоспастическая)?

1)консервативное комплексное лечение, 2)поясничная симпатэктомия, 3)тромбоэндартерэктомия из бедренной артерии. 4)бедренно-берцовое шунтирование.

28.Выберите оптимальный метод лечения для больного К., 22 лет, страдающего облитерирующим эндартериитом правой нижней конечности, если при антиографии у него обнаружена непроходимость нижней трети бедренной и подколенной артерии, а задняя большеберцовая артерия проходима на всем протяжении.

1)консервативное лечение, 2)поясничная симпатэктомия, 3)ампутация голени, 4)бедренно-берцовое шунтирование, 5)тромбоэндартерэктомия на бедренной артерии.

29.Перечислите 3 основных клинических симптома, которые характерны для синдрома Лериша.

30.Какой из хирургических методов наиболее распространен в лечении синдрома Лериша?

31.Какие 3 вида оперативных вмешательств применяются при атеросклеротической окклюзии бедренной артерии в средней трети?

32.Каков оптимальный метод хирургического лечения атеросклеротической окклюзии поверхностной бедренной артерии при проходимых подколенной и задней большеберцовой артериях?

33.Каков оптимальный метод хирургического лечения атеросклеротической окклюзии подколенной артерии при проходимых передней и задней больше-берцовых артериях?

34.У больного И., 50 лет, с клинической картиной синдрома Лериша отмечаются периодические боли в животе, высокие цифры АД (до 260/140). Какова наиболее вероятная причина болей в животе и артериальной гипертензии?

35.Выберите основную причину развития аневризмы брюшного отдела аорты:

1)травма, 2)сифилис, 3)атеросклероз, 4)неспецифический аортит.

36.Для расслаивающейся аневризмы брюшного отдела аорты характерны 4 признака (укажите их):

1)определяемое при пальпации живота опухолевидное пульсирующее образование, 2)боли в животе, 3)боли в пояснице, 4)снижение артериального давления, 5)повышение артериального давления.

37. У больного Ф., 68 лет, страдающего гипертонической болезнью, диагностирована расслаивающаяся аневризма брюшного отдела аорты, АД составляет 190/110 мм рт.ст.

1)В введении какой группы лекарственных препаратов нуждается больной?

2)Назовите оптимальный вариант операции.

37.Назовите 2 вида симпатэктомии, применяемых при облитерирующем эндартериите нижних конечностей.

Острые нарушения мезентериального кровообращения

39. Назовите нозологическую принадлежность острых нарушений мезентериального кровообращения:

1)кишечная непроходимость, 2)кровотечение, 3)перитонит, 4)паралитическая непроходимость, 5)сосудистые заболевания кишечника.

40. При осмотре больного Э., 49 лет, на дому Вы заподозрили острое нарушение мезентериального кровообращения. Как следует поступить?

1)наблюдать за больным на дому, 2)вызвать на консультацию хирурга, 3)назначить обезболивающие препараты, 4)срочно госпитализировать больного в хирургическое отделение, 5) назначить анализ крови.

41. Какое из перечисленных исследований имеет решающее значение для диагностики острых нарушений мезентериального кровообращения?

1)осмотр больного, 2)обзорный рентгеновский снимок брюшной полости, 3)ангиография висцеральных сосудов, 4)сифонная клизма, 5)ретропневмоперитонеум.

42. Назовите симптом, характерный для острого нарушения мезентериального кровообращения:

1)симптом Мондора, 2)симптом Ортнера, 3)симптом Цеге-Мантейфеля, 4)симптом «Обуховской больницы».

43. Что характерно для острого нарушения мезентериального кровообращения?

1)низкий гемоглобин крови, 2)лейкоцитоз крови, 3)повышение диастазы, 4)гипергликемия

44.Какой симптом характерен для эмболии верхней брыжеечной артерии в начале заболевания?

1)симптом Блинова, 2)симптом Щеткина-Блюмберга, 3)симптом мышечного напряжения, 4)симптом Склярова.

45. Назовите кардинальный рентгенологический признак инфаркта кишечника: