3. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота.
4. Кожные покровы розовые.
5. Пульс 84уд./мин., АД на правой и левой руке 125/85мм.рт.ст., частота дыхания – 20дых./мин.
6. Схватки достаточной силы, умеренной болезненности, интервал между схватками 5 мин., продолжительность схваток 20-30сек..
7. Продольное положение плода, первая позиция, передний вид, головное предлежание. Головка над входом в малый таз. Признак Вастена отрицательный.
8. Сердцебиение плода 140уд./мин., ясное, ритмичное.
9. Слизистые выделения из влагалища с примесью крови.
10. Мочеиспускание не затрудненное, самостоятельное.
Диагноз: Беременность 39-40 недель. Роды первые срочные. Первый период родов. Крупный плод. Продольное положение, первая позиция, передний вид, головное предлежание. Раннее излитие околоплодных вод. ЭЭЗ Iа ст.
1. 11.04.05г., 810
2. Общее состояние удовлетворительное.
3. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота.
4. Кожные покровы розовые.
5. Пульс 86уд./мин., АД на правой и левой руке 125/85мм.рт.ст., частота дыхания – 20дых./мин.
6. Схватки достаточной силы, умеренной болезненности, интервал между схватками 2-4 мин., продолжительность схваток 30-50сек..
7. Продольное положение плода, первая позиция, передний вид, головное предлежание. Головка прижата во входе в малый таз малым сегментом. Признак Вастена отрицательный.
8. Сердцебиение плода 142уд./мин., ясное, ритмичное.
9. Слизистые выделения из влагалища с примесью крови.
10. Мочеиспускание не затрудненное, самостоятельное.
11. Влагалище свободно, шейка матки сглажена, мягкой консистенции. Шейка матки расположена по проводной оси таза. Маточный зев раскрыт на 10 см, края зева тонкие, хорошо растяжимые. Плодный пузырь отсутствует, предлежащая часть головка, во входе в малый таз.
Диагноз: Беременность 39-40 недель. Роды первые срочные. Первый период родов. Крупный плод. Продольное положение, первая позиция, передний вид, головное предлежание. Раннее излитие околоплодных вод. ЭЭЗ Iа ст.
План:
Роды вести ч/з естественные родовые пути с максимальным обезболиванием и функциональной оценкой таза. Профилактика внутриутробной гипоксии плода и инфицирования в родах, кровотечения в III периоде родов.
ВТОРОЙ ПЕРИОД РОДОВ.
1. 11.04.05г., 810
2. Общее состояние удовлетворительное.
3. Жалобы на обильные, слизистые выделения из влагалища с примесью крови, схваткообразные боли внизу живота и потуги.
4. Кожные покровы розовые, при потуге – лицо красно-богрового цвета.
5. Пульс 90уд./мин., АД на правой и левой руке 130/85мм.рт.ст., частота дыхания – 23дых./мин.
6. Характер родовой деятельности: потуги достаточной силы, интервал между потугами 40сек., длительность сокращения 35сек., длительность расслабления 1мин. Высота стояния контракционного кольца 7см. Круглые связки матки напряжены.
7. Головку можно с трудом достич по методу Пискачека, с помощью четвёртого приёма Леопольда- Левицкого над входом в таз пальпируется меньшая часть головки. Пальцы исследующих рук легко сближаются
8. Сердцебиение плода 140уд./мин., ясное, ритмичное.
9. Наружные половые органы не отекают. Выделения из влагалища обильные, слизистые с примесью крови.
10. Для определения стояния головки в полости малого таза проводят влагалищное исследование: шейка матки раскрыта полностью, плодный пузырь отсутствует. Головка прижата по входу в малый таз.
11. Показаний для оперативных мероприятий нет. Роженица переведена в родзал.
1. 11.04.05г.825
2. Общее состояние удовлетворительное.
3. Жалобы на обильные, слизистые выделения из влагалища с примесью крови,
схваткообразные боли внизу живота и потуги.
4. Кожные покровы розовые, при потуге – лицо красно-богрового цвета.
5. Пульс 90уд./мин., АД 130/85мм.рт.ст. на правой и левой руке одинаковый, частота дыхания – 23дых./мин.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.