ОБРАБОТКА ИНСТРУМЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
1
БЕЗОПАСНОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ ЗАВИСИТ ОТ ЭФФЕКТИВНОСТИ -ДЕЗИНФЕКЦИИ, - ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ -СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ
2
Неадекватная обработка медицинских инструментов и оборудования, а также других предметов ухода за больными является частой причиной возникновения внутрибольничной инфекции (ВБИ).
3
Основные термины понятия
Деконтаминация –процесс обработки, при котором происходит удаление возбудителей инфекционных заболеваний, в результате чего использование обрабатываемого предмета становиться безопасным.
Очистка – процесс удаления видимой пыли, грязи, органических материалов и других инородных материалов.
4
Основные термины, понятия
Дезинфекция - это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов во внешней среде, в том числе на изделиях медицинского назначения.
Стерилизация – процесс уничтожения всех форм микробной жизни, включая бактерии, вирусы, споры и грибы.
5
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ НЕ ДОПУСТИМО
1. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СРЕДСТВ, ОБОРУДОВАНИЯ, ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ, НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ В РОССИИ И НЕ РАЗРЕШЕННЫХ К ПРИМЕНЕНИЮ В ЛПУ ДЛЯ ДАННОЙ ЦЕЛИ
2. НАРУШЕНИЕ ИНСТРУКЦИЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ СРЕДСТВ, ОБОРУДОВАНИЯ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ
6
ЭТАПЫ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ И МАТЕРИАЛОВ К «СТЕРИЛЬНЫМ» МАНИПУЛЯЦИЯМ В ЛПО
ОЧИСТКА с последующей дезинфекцией вод
ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИМН
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА МЕД. ИЗДЕЛИЙ
(В Т.Ч. ПРИ СОВМЕЩЕНИИ С ДЕЗИНФЕКЦИЕЙ)
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ МЕД. ИЗДЕЛИЙ
УПАКОВЫВАНИЕ В СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
СТЕРИЛИЗАЦИЯ с обеспечением ее КОНТРОЛЯ
КОНТРОЛЬ СТЕРИЛЬНОСТИ
ХРАНЕНИЕ ПРИ ОБЕСПЕЧЕНИИ АСЕПТИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ (до использования по назначению)
7
Дезинфекция
8
при выборе дезинфекционных средств приоритетными являются три их важнейшие характеристики:
Спектр антимикробной активности
Экологическая характеристика – безопасность для персонала, пациентов и окружающей среды
Экономический эффект проводимой дезинфекции
9
Поэтому при выборе дезинфекционных средств в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) следует учитывать:
Особенности обрабатываемого объекта
(материал, форма, размер, наличие органических и неорганических загрязнений );
Биологические свойства микроорганизмов (устойчивость к физическим и химическим агентам, длительность выживания на объектах окружающей среды, вид и форма их существования);
Особенности дезинфекционных средств
(спектр антимикробного действия, действующее вещество и его концентрация, растворимость, способ применения, токсичность, влияние на обрабатываемые поверхности и окружающую среду) ;
10
продолжение
Дезинфекционные средства обязательно должны обладать вирулицидным действием , а также туберкулицидным (в туберкулезных учреждениях) и фунгицидным действием ( в учреждениях микологического профиля );
Все изделия медицинского назначения после использования необходимо обеззараживать независимо от того, подлежат они последующей стерилизации или нет.
11
Для проведения дезинфекции
Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:
- для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);
- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;
- для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В
Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
12
При использовании дезинфектантов
Необходимо строго следовать инструкции на этикетке
Предметы должны быть полностью очищены и отмыты
Предметы должны быть высушены, чтобы избежать разбавления
Дезинфицируются только поверхности, находящиеся в контакте
Надевайте защитную одежду
Используйте в хорошо вентилируемых помещениях
Ошибки дезинфекции
Неправильное разведение растворов дезинфектантов
Несоответствующая продолжительность использования раствора
контаминация после дезинфекции
Неправильный выбор процесса дезинфекции для специфических предметов
Неадекватная экспозиция всех поверхностей к раствору
13
I этап - Дезинфекция
Перед дезинфекцией все изделия медицинского назначения, имеющие
