ОБРАБОТКА ИНСТРУМЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
1
-
БЕЗОПАСНОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ ЗАВИСИТ ОТ ЭФФЕКТИВНОСТИ -ДЕЗИНФЕКЦИИ, - ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ -СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ
2
Неадекватная обработка медицинских инструментов и оборудования, а также других предметов ухода за больными является частой причиной возникновения внутрибольничной инфекции (ВБИ).
3
Основные термины понятия
-
Деконтаминация –процесс обработки, при котором происходит удаление возбудителей инфекционных заболеваний, в результате чего использование обрабатываемого предмета становиться безопасным.
-
Очистка – процесс удаления видимой пыли, грязи, органических материалов и других инородных материалов.
4
Основные термины, понятия
-
Дезинфекция - это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов во внешней среде, в том числе на изделиях медицинского назначения.
-
Стерилизация – процесс уничтожения всех форм микробной жизни, включая бактерии, вирусы, споры и грибы.
5
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ НЕ ДОПУСТИМО
1. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СРЕДСТВ, ОБОРУДОВАНИЯ, ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ, НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ В РОССИИ И НЕ РАЗРЕШЕННЫХ К ПРИМЕНЕНИЮ В ЛПУ ДЛЯ ДАННОЙ ЦЕЛИ
2. НАРУШЕНИЕ ИНСТРУКЦИЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ СРЕДСТВ, ОБОРУДОВАНИЯ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ
6
ЭТАПЫ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ И МАТЕРИАЛОВ К «СТЕРИЛЬНЫМ» МАНИПУЛЯЦИЯМ В ЛПО
-
ОЧИСТКА с последующей дезинфекцией вод
-
ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИМН
-
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА МЕД. ИЗДЕЛИЙ
-
(В Т.Ч. ПРИ СОВМЕЩЕНИИ С ДЕЗИНФЕКЦИЕЙ)
-
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ МЕД. ИЗДЕЛИЙ
-
УПАКОВЫВАНИЕ В СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
-
СТЕРИЛИЗАЦИЯ с обеспечением ее КОНТРОЛЯ
-
КОНТРОЛЬ СТЕРИЛЬНОСТИ
-
ХРАНЕНИЕ ПРИ ОБЕСПЕЧЕНИИ АСЕПТИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ (до использования по назначению)
7
Дезинфекция
8
-
при выборе дезинфекционных средств приоритетными являются три их важнейшие характеристики:
-
Спектр антимикробной активности
-
Экологическая характеристика – безопасность для персонала, пациентов и окружающей среды
-
Экономический эффект проводимой дезинфекции
9
Поэтому при выборе дезинфекционных средств в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) следует учитывать:
-
Особенности обрабатываемого объекта
-
(материал, форма, размер, наличие органических и неорганических загрязнений );
-
Биологические свойства микроорганизмов (устойчивость к физическим и химическим агентам, длительность выживания на объектах окружающей среды, вид и форма их существования);
-
Особенности дезинфекционных средств
-
(спектр антимикробного действия, действующее вещество и его концентрация, растворимость, способ применения, токсичность, влияние на обрабатываемые поверхности и окружающую среду) ;
10
продолжение
-
Дезинфекционные средства обязательно должны обладать вирулицидным действием , а также туберкулицидным (в туберкулезных учреждениях) и фунгицидным действием ( в учреждениях микологического профиля );
-
Все изделия медицинского назначения после использования необходимо обеззараживать независимо от того, подлежат они последующей стерилизации или нет.
11
Для проведения дезинфекции
-
Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:
-
- для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);
-
- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;
-
- для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В
-
Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
12
При использовании дезинфектантов
-
Необходимо строго следовать инструкции на этикетке
-
Предметы должны быть полностью очищены и отмыты
-
Предметы должны быть высушены, чтобы избежать разбавления
-
Дезинфицируются только поверхности, находящиеся в контакте
-
Надевайте защитную одежду
-
Используйте в хорошо вентилируемых помещениях
-
Ошибки дезинфекции
-
Неправильное разведение растворов дезинфектантов
-
Несоответствующая продолжительность использования раствора
-
контаминация после дезинфекции
-
Неправильный выбор процесса дезинфекции для специфических предметов
-
Неадекватная экспозиция всех поверхностей к раствору
13
I этап - Дезинфекция
-
Перед дезинфекцией все изделия медицинского назначения, имеющие
