Методическая разработка лекции «Подготовка к лабораторным методам исследования»

Методическая разработка лекции

«Подготовка к лабораторным методам исследования»

Преподаватель терапии

   Необходимо помнить!

1. Биоматериал необходимо брать в необходимом объеме, достаточном для получения достоверных результатов.

2. При взятии и транспортировке материала исключается возможность загрязнения его микрофлорой внешней среды, не имеющей отношения к объекту исследования.

3. Отработанный биологический материал должен быть промаркирован. Обязательно указать в сопроводительном бланке-направлении:

·  цель исследования (предварительный диагноз);

·  фамилию, имя, отчество, возраст больного, дату и время взятия пробы;

·  четкие данные об учреждении, направившем материал;

·  при необходимости дополнительные данные о пациенте: курение, прием алкоголя, сопутствующие заболевания и их лекарственную терапию.

4. При взятии материала обязательно учитывают пути максимального выведения возбудителя инфекционного заболевания или локализацию биологического субстрата с предельно возможными измененными параметрами.

5. Предельно внимательно относиться к срокам хранения материала до отправки его в лабораторию. Предельный срок хранения образцов для микробиологического исследования  -  1,5 - 2 ч, на некоторые анализы  - не более суток в условиях холодильника (t - 0°+4°С).

6. Взятие венозной крови осуществляется после 15-минутного отдыха пациента, пациент во время процедуры сидит. Предусмотрено лежачее положение больных, находящихся в тяжелом состоянии и состоянии средней тяжести.

7. Перед взятием крови из вены необходимо осмотреть место венепункции: исключить места шрамов, гематом, места введения растворов и пр.

8. Кровь берется натощак, утром, желательно использование приспособлений типа «вакутейнеров», что способствует соблюдению условий асептики, ускоряет процедуру, улучшает воздействие антикоагулянта.

9. Использование коммерческих контейнеров с консервантами и транспортными средами увеличивает вероятность достоверного лабораторного ответа. Это достигается благодаря тому, что обеспечивается герметичность, стерильность, физико-химическая сохранность проб. Образование возможно инфицированного аэрозоля при открытии емкости с материалом является серьезной проблемой для медицинского персонала лабораторий, поэтому особое значение приобретает доставка биоматериала именно в стандартной посуде. Защитные очки и маски используются для предотвращения капельного заражения.

10. Строгое соблюдение правил асептики и антисептики при взятии крови является обязательным условием обеспечения безопасности профессиональной деятельности медицинских сестер.

11. Категорически запрещается помещать в пробирки бланки с направлением, обертывать ими пробирки.

12. Запрещается переливание крови и других жидких биологических субстратов через край пробирки на любом этапе работы с образцом.

13. Пробирки маркируются только карандашом по стеклу, запрещается использование каких-либо наклеек.

14. Записи в любом виде медицинской документации должны производиться только на отдельных, специально отведенных для этих целей столах.

15. Материал доставляется в лабораторию с учетом правил транспортировки для данного исследования лицами, прошедшими специальный инструктаж. Не допускаются к использованию для доставки материала деревянные штативы, хозяйственные сумки, чемоданы, другой подручный багаж. Пробирки, флаконы и другие емкости, закрытые непромокаемыми завинчивающимися крышками. Доставляются в специальных металлических или пластмассовых штативах, помещенных в специальные ящики-контейнеры. Если материал чувствителен к изменениям температуры внешней среды, необходимо помещать образцы в специальные сумки-термостаты или мобильные холодильники.

16. В некоторых случаях предусматривается длительная консервация материала до его исследования. Так, например, плазма может быть заморожена при температуре - 20°С на длительное время. В этом случае морозильная камера специальным образом маркируется, доступ к ней строго ограничивается.

Нарушение правил взятия биологического материала влечет за собой излишние экономические затраты, что не может в косвенной степени не затронуть материальных интересов медицинской сестры любого лечебно-профилактического учреждения. Повторное взятие биоматериала у больных может вызвать отрицательные биоэтические последствия в системе взаимоотношений «медицинский работник — пациент», сформировать у больных негативное отношение к медицинским вмешательствам в целом. Отказ лаборатории от проведения исследования по причине