Ценообразование на медицинские услуги в системе маркетинга. Расчет цен на платные услуги

тарифов в системе обязательного медицинского страхования;

— нормативов финансовых затрат на предоставление медицинских услуг в системе полного бюджетного финансирования (предоставление медицинской помощи в учреждениях полностью финансируемых из бюджета, а также предоставление дорогостоящих медицинских услуг и т. п.);

— тарифов в системе добровольного медицинского страхования;

— тарифов на платные медицинские услуги в государственных медицинских учреждениях;

— тарифов на медицинские услуги в негосударственных медицинских организациях.

Кроме того, нормативная стоимость предоставления медицинской услуги используется для целей:

— создания нормативной основы для системы управленческого учета в медицинских организациях группируется в соответствии с кодами управленческого учета и представляет сумму прямых и косвенных расходов на ее предоставление;

— создания нормативной базы для формирования тарифов в страховой медицине.

Нормативная стоимость предоставления медицинской услуги, используемая для целей создания нормативной основы для системы управленческого учета в лечебных учреждениях группируется в соответствии с кодами управленческого учета и представляет сумму прямых и косвенных расходов на ее предоставление.

К прямым затратам на предоставление медицинской услуги относятся следующие виды расходов:

— расходы на оплату труда врачей и среднего и младшего медицинского персонала, непосредственно участвующих в процессе предоставления конкретной медицинской услуги;

— начисления на оплату труда данной категории работников;

— расходы на медикаменты, непосредственно используемые в процессе предоставления конкретной медицинской услуги;

— расходы на расходные материалы и изделия медицинского назначения, непосредственно используемые в процессе предоставления конкретной медицинской услуги, в том числе инструменты и перевязочный материал;

— расходы на мягкий инвентарь в расчете на пациента и на мягкий инвентарь обмундирование для медицинского персонала, непосредственно участвующего в процессе предоставления конкретной медицинской услуги;

— расходы на питание пациента;

— расходы на текущий ремонт и эксплуатацию технологического оборудования, непосредственно применяемого в процессе предоставления конкретной медицинской услуги.

К косвенным расходам на предоставление медицинских услуг относятся следующие виды расходов.

Общеотделенческие расходы. К указанным расходам относят расходы на оплату труда медицинского и немедицинского персонала отделения, обслуживающего процесс предоставления медицинской услуги, мягкий инвентарь и обмундирование указанной категории персонала, на прочие расходные материалы и предметы снабжения, оплату коммунальных услуг помещений отделения для создания необходимых условий для предоставления медицинской услуги.

Общестационарные (общеполиклинические) расходы. К общестационарным расходам относятся расходы по оплате труда медицинского и немедицинского персонала стационара (поликлиники), приемного покоя, реанимации, пищеблока, расходы на мягкий инвентарь и обмундирование данного персонала, прочие расходные материалы и предметы снабжения стационара (поликлиники), оплату коммунальных услуг помещений стационара (поликлиники).

Общебольничные расходы. К общебольничным расходам относятся: расходы на оплату труда общебольничного персонала; расходы на мягкий инвентарь и обмундирование этих категорий персонала; прочие расходные материалы и предметы снабжения; командировочные расходы и служебные разъезды; расходы на оплату транспортных услуг, оплату услуг связи, оплату коммунальных услуг общебольничных помещений и прочих коммунальных услуг; расходы на оплату текущего ремонта общебольничного оборудования и инвентаря; прочие текущие расходы медицинской организации. [32]

Нормативная стоимость предоставления медицинской услуги, сгруппированная по месту осуществления затрат (отделение, приемный покой, пищеблок, стационар, поликлиника и т. д.), позволяет оценить затратность предоставления данной услуги в этих подразделениях лечебного учреждения и общий объем нормативных расходов этих подразделений на предоставление заданного количества медицинских услуг. То есть создать нормативную основу системы управленческого учета и системы управления затратами медицинской организации на каждом рабочем месте.

Группировка затрат на предоставление медицинской услуги по кодам управленческого учета может быть использована также для группировки затрат по роли в процессе предоставления медицинской услуги: лечебные затраты, затраты на обслуживание пациента и затраты на обеспечение деятельности лечебного учреждения, которая имеет важное значение для тарифообразования в страховой медицине.

К лечебным затратам относят:

— расходы на оплату труда врачей и среднего и младшего медицинского персонала, непосредственно участвующих в процессе предоставления конкретной медицинской услуги;

— начисления на оплату труда данной категории работников; расходы на медикаменты, непосредственно используемые в процессе предоставления конкретной медицинской услуги;

— расходы на расходные материалы и изделия медицинского назначения, непосредственно используемые в процессе предоставления конкретной медицинской услуги, в том числе инструменты и перевязочный материал;

— расходы на мягкий инвентарь и обмундирование для медицинского персонала, непосредственно участвующего в процессе предоставления конкретной медицинской услуги;

— расходы на текущий ремонт и эксплуатацию технологического оборудования, непосредственно применяемого в процессе предоставления конкретной медицинской услуги.

К затратам на обслуживание пациента относят расходы на питание пациента и расходы мягкий инвентарь и обмундирование пациента.

К затратам на обеспечение деятельности лечебного учреждения относят