Ответы на билеты № 6-10 к экзамену по учебной практике «Уход за больными терапевтического и хирургического профиля» (Премедикация. Пункция плевральной полости)

Билет номер 6.

1. Премедика́ция – предварительная медикаментозная подготовка больного к анестезиологическому пособию и хирургическому вмешательству. Цель данной подготовки – снижение уровня тревоги пациента, снижение секреции желез, усиление действия препаратов для анестезии. Премедикация производится комбинацией препаратов и в большинстве случаев включает в себя наркотический анальгетик, седативный и антигистаминный препарат. Предоперационный блок в первую очередь предусмотрен для подготовки операционной бригады к предстоящей операции,то есть это условно стерильная зона, куда можно входить только операционной бригаде в спецодежде.Здесь идет подготовка рук хирурга к операции,здесь же хранятся все необходимые препараты, которые могут потребоваться вовремя операции,это позволяет сократить количество выходов из операционного блока персонала за материалом. После подготовки к операции, хирургическая бригада,со стерильными руками и в спецодежде переходит в собственно операционный блок, где одевает стерильные халаты и перчатки.

2. Если больной пользуется съемными зубными протезами, их необходимо ежедневно снимать и обрабатывать два раза в день - утром и вечером - в специальных дезинфицирующих растворах (например, с помощью растворимых таблеток Протефикс, содержащих активный кислород. 1 таблетка растворяется в половине стакана воды. Протезы кладутся в раствор на 15 минут, после чего протезы очистятся, будут уничтожены все запахи и микробы. Затем протезы промываются проточной водой и снова надеваются).

3.Усадить больного на стул, таким образом чтобы спина плотно прилегала к спинке стула, голову пациента слегка наклонить вперед. Определить расстояние, на которое пациент должен проглотить зонт. Надеть перчатки и фартук, шею и грудь пациента укрыть пеленкой или надеть на него клеенчатый фартук. Достать из пакета стирильный зонд. Смочить слепой конец зонда водой или смазать вазилином.Осторожно поместить слепой конец зонда на корень языка больного, попросить пациента делать глотательные движения и глебоко дышать через через нос.По мере глатания движения медленно продвигать зонд до нужной отметки.

Сначала вводится желудочный зонд до определенной метки на нем, Потом присоединяется воронка к зонду и её опускают, слегка отклонив, чтобы вылилось содержимое желудка, потом наливается 1 литр воды в воронку, затем воронку медленно поднимают, пока уровень воды не достигнет её устья, но не больше. Потом опускают воронку ниже уровня колен пациента, сливая появившиеся содержимое желудка в таз.Повторить процедуру промывания желудка несколько раз , пока промывные воды не станут чистыми.

Билет номер 7.

1. Очищение кишечника слабительными, клизмами и соответствующая диета. Промываение желудка. Бритьё  брюшной и паховой области. Предаперационные капельницы.

2. Нужно производить измерение темпертаруры в нижней части тела. Измерение температуры производит медсестра и фиксирует  в истории болезни или на специальном листочке.

3.  Фтортранс- Слабительный препарат с осмотическими свойствами