Билет №1
В приемном отделении уточняется диагноз, оказывается неотложная помощь, заполняется история болезни, производится санитарная обработка больного, переписываются все его вещи (составляется «вещевик») и т. д. Работники приемного отделения осуществляют транспортировку больного в соответствующее отделение. Работа в приемном отделении требует четкого взаимодействия всех медицинских работников. Показателем работы приемного отделения является то, насколько быстро будет доставлен больной в соответствующее отделение.
В помещении приемного отделения должны быть организованы следующие отделы: зал ожидания для родственников, комната для регистрации больных, заполнения историй болезни, амбулаторного журнала и т. д.; несколько смотровых комнат, в которых больные осматриваются врачом и ожидают очереди для прохождения санитарной обработки; санитарный узел с ванно-душевыми установками; процедурная комната, в которой проводятся экстренные процедуры — промывание желудка, очистительные клизмы и др.
В приемном отделении должна иметься перевязочная — операционная, предназначенная для производства мелких амбулаторных операций.
Помимо указанных помещений, в отделении имеется несколько палат, где временно находятся больные С неясным заболеванием.
Обязанности сестры приемного отделения разнообразны и ответственны. От четкого выполнения их зависит качество лечения, а иногда и жизнь больного.
Каждый доставленный в отделение больной должен быть немедленно осмотрен сестрой. Так как сестра почти во всех случаях видит больного раньше врача, то она должна оценить его состояние и тогда, не дожидаясь прихода врача, сделать инъекцию сердечных средств, дать кислород, придать больному наиболее выгодное положение.
На каждого посулившего больного сестра заполняет паспортную часть истории болезни с обязательной отметкой времени поступления и выбытия из отделения.
Помимо регистрации больного в соответствующих журналах, сестра обязана очень тщательно переписать всю одежду, документы и ценности, которые больной сдает на хранение. Эта процедура особенно ответственна у больных, находящихся в бессознательном состоянии или в состоянии опьянения.
Больной должен постоянно находиться под наблюдением сестры. Помимо этого, сестра осуществляет контроль работы младшего медицинского персонала: проверяет правильность выполнения процедуры, санитарной обработки, особенно у больных с педикулезом, транспортировки больного (пешком, в коляске, на каталке), поддержание чистоты в отделении и т. д. Объем санитарной обработки различен в зависимости от характера заболевания. Наиболее часто больные моются под душем под контролем медицинского персонала и одеваются в чистое больничное белье. Иногда у тяжелобольных обработка заключается только в протирании наиболее загрязненных мест. При обнаружении вшей удаляют волосы или обрабатывают их специальными средствами (ДДТ и др.). На сестре лежит обязанность подготовить к работе перевязочную, она должна знать особенности работы в них. Больные, находящиеся в диагностических палатах, обслуживаются сестрами приемного отделения.
При приеме больных с ранами или ожогами на сестре лежит обязанность введения противостолбнячной или противогангренозной сыворотки.
Таким образом, основная цель работы приемного отделения— оказание неотложной помощи (первой помощи), сортировка, санитарная обработка и быстрейшая доставка больного в отделение, где ему будет оказана квалифицированная помощь.
2. Гиперпиретическая лихорадка. Внуждается в жаропонижающих средствах. Накрыть легкой простыней, на лоб положить холодный компресс
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
