На основании инструкций № 286/13 от 08.06.82, метрологических указаний по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (ОСТ 42-21-2-85)
ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД ДЕЗИНФЕКЦИИ.
Растворы перекиси водорода рекомендуются для обеззараживания инструментария, в том числе для обеззараживания инструментов после различных инфекционных заболеваний. Растворы Н2О2 с моющими средствами «Астра», «Лотос» в 0,5% концентрации, можно применять при проведении текущей дезинфекции.
На 1 л. рабочего раствора:
|
33% Н2О2 вода моющ. ср-во |
- 90,0 мл - 905,0 мл - 5,0 мл. |
Перекись Н2О2 приливают к раствору моющего средства |
Моющий раствор Н2О2 с синтетическими моющими средствами можно использовать в течение суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз, в процессе подогрева концентрация перекиси водорода существенно не изменяется.
Вапусан – 2000 (методич. указания № 1100/2110-99-113 от 09.08.99.
Дезинфекция всех типов, в том числе совмещенная с предстерилизационной очисткой медицинских инструментов. Высокоэффетивен против бактерий Н вирусов, (в том числе гепатита Б и ВИЧ), патогенных грибов и плесений. Срок годности рабочих растворов – 14 дней.
Назначение: профилактическая, текущая и заключительная дезинфекция (поверхностей помещения, мебели, белья, посуды, медицинских инструментов и изделий медицинского назначение в ЛПУ.
|
Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения (в т.ч. эндоскопы) |
|
|
Этапы предстерилизационной очистки (в т.ч. совмещенные с дезинфекцией) |
Время обработки (мин) при концентрации 2 и 3% |
|
Замачивание (дезинфекция) |
60 |
|
Мойка в том же растворе: - изделия с простой конфигурацией - изделия с замками и каналами ополаскивание проточной водой ополаскивание дисциллированной водой |
0,5 1,0 3,0 0,5 |
Режим дезинфекции объектов (методы обработки – протирание, погружение, орошение)
|
Объект обеззараживания |
Бактериальные инфекции |
Вирусные инфекции (в т.ч. гепатит Б, Вич) |
Туберкулез |
|||
|
конц, % |
экпоз. мин |
конц, % |
экпоз. мин |
конц, % |
экпоз. мин |
|
|
Поверхности помещения, мебель |
0,5 |
60 |
2,0 |
60 |
3,0 |
90 |
|
Изделия медицинского назначения (металл, резина, пластик) |
3,0 |
30 |
2,0 3,0 |
120 60 |
||
Производитель: Nautimex industri (Sweden)
(на основании выписки из ОСТа 42-21-2-85, письма ВНИИДИСа и Дезстанции)
1.1. Предстерилизационной обработке должны подвергаться все издлия медицинского назначения перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов.
Проверку качества предстерилизационной обработки мед. инструментария проводят путем постановки проб на наличие остатков крови и полноту отмывания изделий от щелочных компонентов синтетических и моющих средств.
Контролю подлежит 1% каждого вида изделия, обработанных за сутки (приказ МЗ СССР № 0-79 и № 300-77).
Для предохранения инструментария от коррозии использованные в ходе операции или манипуляции инструменты, загрязненные кровью можно погружать в 1% р-р бензоата натрия (ингибитор коррозии) при комнатной температуре на время не менее 60 мин.
1.2 Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария проводится постановкой:
a. Фенолфталеиновой пробы (на качество отмывки от синтетических средств «Лотос», «Астра», «Айна»). На «Биолот», «Прогресс», «Новость» фенолфталеин не реагирует.
b. Азопирамовой или амидопириновой пробы (на качество отмывки от крови и лекарственных препаратов).
Методики проведения:
a. Фенолфталеиновая проба – на ватный тампон наносят несколько капель 1% спиртового раствора фенолфталеина и этим тампоном протирают испытуемый инстумент. Появление розового окрашивания указывает на некачественную отмывку от моющего средства.
b. Азопирамовая проба – «азопирам» содержит 10% амидопирина: 0,10-0,15% солянокислого анилина, 95% этилового спирта. Готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе, в темном месте + 40С (в холодильнике) – 2 месяца; при комнатной температуре (+18-230С) не менее месяца. Умеренное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения осадка не снижает его рабочих качеств.
Приготовление рабочего раствора:
Непосредственно перед проверкой качества очистки готовят рабочий раствор, смешивая равные объемные количества «азопирама» и 3% раствора перекиси водорода. Приготовленный раствор «азопирама» (2-3 капли) наносят на кровяное пятно. Если не позже, чем через 1 минуту появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению, если окрашивание в течение 1 минуты не появляется, реактивом пользоваться нельзя.
Методика постановки реакции.
Рабочим раствором обрабатывают исследуемые изделия, протирают тампонами, смоченными реактивом, различные поверхности аппаратуры и оборудования, наносят несколько капель на исследуемый предмет. В шприцы наливаю 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршнем для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно соединения стекла с металлом. Реактив в шприце оставляют на 0,5-1 мин. иглу, катетеры, другие предметы проверяют таким же способом
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.