Неотложная помощь при острых отравлениях

Страницы работы

Фрагмент текста работы

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

Название препарата

Симтомы

Первая медицинская помощь

Доврачебная помощь

Врачебная медицинская помощь

Беззондовое промывание желудка при отсутствии угнетения сознания (кома, сопор). Внутрь – порошкообразный активированный уголь 3-4 ст. л. в 200 мл воды, нироглицерин 1-2 табл по 0,0005 г под язык. Ингаляция кислорода с пеногасителем (70% этиловый спирт).При приеме внутрь – промывание желудка через толстый зонд, повторный порошкообразный активированный уголь. Анаприлин 1-2 т под язык или в/в 1-2 мл 0,25% р-ра в 20 мл 40% глюкозы. Внутримышечно 2 мл 2% р-ра папаверина или 5-10 мл 25% р-ра магния сульфата. При значительном стойком повышении АД  - внутримышечно 0,5- 1,0 5% р-ра пентамина. При возбуждении - - в/м 2-3 мл 2,5% р-ра аминазина. При судорогах – феназепам 3% р-р 1-2 мл в/м.1

При отеке легких – кровопускание 200-400 мл, в/в лазекс – 80-120 мг, под язык табл нитроглицерина с интервалами 5-10 мин до достижения эффекта под контролем АД, ингаляция кислородом с пеногасителем.

2

3

4

5

Анальгин, бутадион, реопирин, аспирин, индометацинОбщее возбуждение, бледность, мышечная дрожь, расширение зрачков, нарушение зрения, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, повышение АД,

Тошнота, рвота, олигурия

При приеме внутрь – промывание желудка. Горизонтальное положение. Ограничение подвижности

Адреналин и препараты адреномиметического действия (эфедрин, мезатон, норадреналин, изадрин, алупент)

Общая слабость, звон в ушах, боли в животе, тошнота, рвота (иногда с кровью), понос, снижение температуры тела , нарушение зрения, тахикардия.

Полоскание рта, промывание желудка водой, по возможности 2% р-ром питьевой соды, обильное питье.

Беззондовое промывание желудка с последующим введением порошкообразного активированного угля (3-4 ст л в 200 мл воды), внутрь – 3-5 гр натрия гидрокарбоната в 100 мл воды. Внутримышечно 2-4 мл кордиамина, 2 мл 10% р-ра сульфокамфокаина.

Промывание желудка через толстый зонд, повторный порошкообразный активированный уголь и слабительного, сифонная клизма. В/в 400 мл гемодеза, 400 мл 5% р-ра глюкозы, лазикс 80-120 мг. Внутрь  – 3-5 г натрия гидрокарбоната в 100 мл воды, при возбуждении, судорогах в/м 1-2 мл 3% р-ра феназепама.

1

2

3

4

5

Аммиак (нашатырный спирт)

При отравлении парами – слезотечение, кашель, затрудненное дыхание, охриплость голоса, явление нарастающего отека легких, рвота, судороги, поражения глаз (светобоязнь, блефароспазм), химические ожоги кожи.

Вынос из зоны поражения. Покой. Согревание. Полусидячее положение. Промывание глаз водой.

Покой. Внутрь 1-2 табл кодеина по 0,015, 1г аскорбиновой кислоты, подкожно 1 мл 0,1% р-ра атропина, 1 мл 2% р-ра промедола, в/м 2 мл 1% р-ра димедрола, 2 мл кордиамина

При попадании в глаза – обильное промывание проточной водой не менее 15 мин с последующим закапыванием 30% р-ра сульфацил-натрия .

При токсическом отеке легких – ингаляции кислорода с пеногасителем, лазикс в/в струйно 80-120 мл, промедол 1,0 – 2% р-ра под контролем АД, кортикостероиды 150-250 мг в/в струйно, сердечные гликозиды в/в струйно.

Змеиный яд

Боль и отечность в месте укуса, сонливость, угнетение дыхания, коллапс, внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинонурией, выраженные подкожные кровоизлияния, иногда судороги

Покой к горизонтальном положении, выдавливание их ранки первых капель крови. На место укуса – холод. Обильное питье. Экстренная эвакуация. Отсасывать ртом кровь из ранки запрещается!

Отсасывание крови и лимфы из ранки с помощью кровососной банки не позднее 30мин -1 ч после укуса. Промывание ранки 1% р-ром перманганата калия. Обкалывание ранки адреналином 0,1% р-ром 0,3-0,5 мл, в/м 1-2 мл 2% р-ра промедола, 2 мл 1% р-р димедрола. Местно холод. Не рекомендуется накладывать жгут.

Циркулярная блокада выше места укуса 0,5% р-ром новокаина. Введение специфической моно- или поливалентной противозмеиной сыворотки после предварительного введения 100-150 мг кортикостероидов

Спирт этиловый и продукты, его содержащие (водка, одеколон, лосьоны); «средние спирты» (пропиловый, бутиловый, амиловый)

Возбуждение, атаксия, сопор, кома с угнетением рефлексов, гиперемия лица, конъюктевит, «игра» зрачков, рвота, непроизвольное мочеиспускание, тахикардия, «хриплое» дыхание, коллапс, рвота с возможной аспирацией рвотных масс.

При сохраненном сознании – беззондовое промывание желудка. Эвакуировать в положении на боку.

При сохраненном сознании – беззондовое промывание желудка водой

Похожие материалы

Информация о работе