Края ярко-красного отечного напряженного участка резко очерчены. Припухают регионарные лимфатические железы.
Процесс заканчивается значительным рубцеванием века и изменением его конфигурации, длительность заболевания — 5-8 недель.
Лечение заключается в назначении антибиотиков, сульфаниламидов. Показано кварцевое облучение с ограждением от повреждения глазного яблока.
ü Какова клиника аллергического дерматита?
Аллергический дерматит часто возникает при длительном употреблении глазных капель или мазей, препаратов — атропина, дионина, антибиотиков, витаминов и других медикаментов. Иногда заболевание вызывается средствами косметики. Диагностика не вызывает трудностей. Наблюдается отек век, гиперемия, зуд. На коже появляются мелкие пузырьки, которые лопаются с выделением серозной жидкости. Раздражение может распространяться на кожу щеки.
Лечение заключается в немедленном прекращении употребления применявшихся медикаментов, устранения контактов с вредными веществами. Назначают десенсибилизирующие препараты внутрь и парентерально. Местно — стероидные препараты в виде глазных капель и мазей.
ü Какие существуют виды блефаритов и их лечения?
Блефарит — воспаление краев век. Существуют следующие виды блефаритов: простой, чешуйчатый, язвенный.
Простой блефарит проявляется умеренно выраженным покраснением краев век. Больные жалуются на зуд, ощущение засоренности в глазах учащенное мигание с появлением едкого пенистого отделяемого в углах глазной щели, утомляемость глаз при зрительной нагрузке.
При чешуйчатом блефарите края век красного цвета, утолщены, кожа у корней ресниц покрыта мелкими сухими отрубевидными чешуйками. Если чешуйки удалить, то под ними обнажится резко гиперемированная истонченная кожа. 1
Язвенный блефарит наиболее упорная и тяжелая форма воспаления краев век. Характерной особенностью является наличие по краям век у корней ресниц желтых гнойных корочек, склеивающих ресницы в отдельные пучки. Эти корочки представляют собой засохший гнойный секрет мейбомиевых сальных желез века. Удаление корочек затруднительно и болезненно. Вместе с корками отторгаются и ресницы, на краях век остаются кровоточащие язвочки. В результате рубцевания отмечаются неправильный рост ресниц, участки частичного или полного прекращения роста ресниц, развивается деформация различных краев век с их утолщением, гипертрофией, а нередко и заворотом.
Причины возникновения блефарита многочисленны и разнообразны. Из общих причин играет роль витаминная недостаточность, особенно витаминов В1 и В6, анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, диатез, скрофулез, глистные инвазии, эндокринные и обменные нарушения, аллергическое состояния. Блефарит нередко сочетается с кариесом зубов, хроническим тонзиллитом полипами носа, аденоидами и другими патологическими процессами в придаточных пазухах носа. Развитию блефарита способствуют некоррегированные аномалии рефракции, особенно гиперметропия и астигматизм. Тонкая и нежная кожа блондинов с пониженной устойчивостью к внешним физическим и лучевым раздражителям предрасположена к развитию болезни.
Лечение блефаритов должно быть комплексным. Выявление и устранение причины, вызвавшей блефарит, — главное в его лечении. Местное лечение при простом и чешуйчатом блефарите: производится систематический массаж век стеклянной палочкой в течение 2—3 недель с дезинфицирующими и антибактериальными мазями (тетрациклиновая, синтомициновая и др.); перед массажем края век обезжиривают спиртом или спиртоэфирной смесью с помощью туго навернутого на палочку ватного тампона; после массажа края век смазывают 1%-ным раствором бриллиантовой зелени.
При лечении язвенного блефарита первые 2—3 дня места изъязвления тушируют спиртом, 1% -ным раствором бриллиантовой зелени. На края век назначают аппликации ватных тампонов, смоченных раствором одного из антибиотиков (эритромицин, неомицин). Тампоны накладываются на 10—15 мин до 4 раз в день. На ночь края век смазывают одной из мазей с антибиотиками
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.