Код респондента _______
Отвечая на вопросы, пожалуйста, обведите ответ кружочком или впишите номер ответа на соответствующей линии.
1. Пол: 1 – Мужчина 2 – Женщина
2. Год рождения 19___
3. Семейное положение:
1 – Женат (замужем) |
2 – Холост (не замужем) |
3 – Разведен (разведена) |
4 – Вдовец (вдова) |
4. Если у Вас дети до 18 лет, сколько из них живут с Вами в настоящее время? ________
5. Кем Вы работаете в настоящее время?
1. Работник леса |
5. Инженерно-технический работник |
2.Тракторист, водитель |
6. Другой специалист (указать) |
3. Рабочий |
7. Пенсионер/ка |
4. Служащий/ая |
8. Безработный |
9. Прочее (указать где) |
6. Вы, в основном, работаете в помещении или на открытом воздухе?
1 – В основном в помещении |
2 – Сколько в помещении, столько же и на открытом воздухе |
3 – В основном на открытом воздухе |
7. Какое у Вас образование?
1 – Начальное 2 – Среднее 3 – Среднее специальное 4 –Высшее
8. Как долго Вы живете в этом районе?
1. Меньше 1 года
2. ______ лет (указать число лет)
8а. Как долго Вы работаете в ?
1. Меньше года
2. ______ лет
А сейчас мы хотели бы задать Вам несколько вопросов о том, как Вы употребляете молоко.
9. Где Вы обычно берете молоко?
1. От своей коровы
2. У людей, которые держат своих коров
3. В магазине
4. На рынке
5. Другое. Пожалуйста, укажите _______________
6. Никогда не употребляю молока
10. В среднем, сколько Вы лично потребляете молока в день?
11. Потребляют ли члены Вашей семьи, Ваши знакомые и друзья молоко от коров из личных подсобных хозяйств?
1. Никто из членов моей семьи, моих знакомых и друзей не потребляет молока от коров из личных подсобных хозяйств.
2. Некоторые члены моей семьи, некоторые мои знакомые и друзья потребляют молоко от коров из личных подсобных хозяйств.
3. Почти все члены моей семьи, почти все мои знакомые и друзья потребляют молоко от коров из личных подсобных хозяйств.
4. Все, без исключения, члены моей семьи, мои знакомые и друзья потребляют молоко от коров из личных подсобных хозяйств.
12. А теперь мы хотим спросить Вас о Ваших детях. Пьют ли Ваши дети молоко от коров из личных подсобных хозяйств?
1. Все время
2. Иногда
3. Время от времени
4. Редко
5. Никогда
0. У меня нет детей
13.Укажите, пожалуйста, согласны Вы или не согласны с нижеследующими утверждениями. Отвечая, используйте шкалу:
1.Согласен/а |
2.Скорее согласен/а |
3.Насколько согласен/а, настолько и не согласен/а |
4.Скорее не согласен/а |
5.Не согласен/а |
Пожалуйста, обведите кружочком тот номер ответа, который наиболее близко отражает Ваше мнение:
А. Легче купить молоко в магазине, чем держать корову. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Б. Молоко от коров из личных подсобных хозяйств дешевле, чем молоко из магазина. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
В.У меня не хватает денег на то, чтобы покупать молоко в магазине |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Г. Когда у тебя есть корова, то можешь быть уверен, что у тебя будет молоко. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Д. Никогда не известно точно, завезут ли молоко в магазин. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Е. Молочные продукты продаются в магазине очень редко. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Ж. В магазине не купишь столько молока, чтобы из него можно было сделать молочные продукты. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
З. Молоко от коров из личных подсобных хозяйств по своему качеству лучше, чем молоко из магазина. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
И. Домашние молочные продукты по своему качеству лучше, чем молочные продукты из магазина. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
К. Для сельского жителя важно иметь корову |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
14. Как Вы думаете, молоко из магазина загрязнено (радиоактивно) или оно «чистое»?
1. Определенно «чистое»
2. Скорее «чистое», чем загрязнено (радиоактивно)
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.