Подготовка к наркозу и операции, масочный наркоз, методы обезболивания краткосрочных операций и манипуляций

 ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра госпитальной хирургии

Обсуждена на заседании кафедры

“____”_________________199__г

Протокол №___________

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА № 1.

для проведения занятия со студентами 6-го курса /иностранные студенты/ лечебного факультета по анестезиологии  и реаниматологии.

Тема: Подготовка к наркозу и операции, масочный наркоз, методы обезболивания краткосрочных операций и манипуляций. Премедикация. Определение степени операционно-анестезиологического риска.

Метод: Практический.

Время: 6 часов.

1. Учебные и воспитательные цели:

1. Ознакомить студентов с методами подготовки больных к наркозу и операции.

2.Ознакомить студентов с методикой и техникой масочного наркоза.

3.Ознакомить студентов с методами обезболивания краткосрочных операций и манипуляций.

2.Материальное оснащение:

Стенд "Лекарственные вещества в анестезиологии". Маска  Эсмарха. Наркозные аппараты  Наркон-П, Хирана,  УНАП-2, анестетики для внутривенного обезболивания.

3.Расчет учебного времени:

1) Осмотр больных и назначение медикаментозной подготовки 1 час 30             минут.

2) Проведение масочного наркоза -1 час.

3) Обезболивание краткосрочных операций и манипуляций -2.5 часа.

4) Теоретический разбор -1 час.

4.Общие методические указания:

Студенты самостоятельно осматривают больных и делают соответствующие  назначения,  участвуют  в  проведении  масочного наркоза и обезболивания краткосрочных операциях и манипуляциях.

5.Ход занятия:

Вопросы подлежащие разбору

1.Подготовка к обезболиванию

1)Общая подготовка

- психо-эмоциональная подготовка,

- улучшение физического состояния,

- система дыхания,

- сердечно-сосудистая система,

- печень, почки, желудочно-кишечный тракт,

- нарушение белкового, углеводного, электролитного, водного и других видов обмена,

- нарушение кислотно-щелочного равновесия.

2) Непосредственная подготовка

- атропин, атропиноподобные препараты /скополомин, метацин/,

- снотворные и успокаивающие препараты,

- атарактические и транквилизирующие препараты,

- анальгетики и опиаты,

- препараты для нейролептанальгезии,

- антигистаминные препараты,

- глюкокортикоиды.

2. Масочный наркоз

- аппаратура,

- подготовка аппарата к наркозу, техника проведения масочного  наркоза  различными  анестетиками,   клиника наркоза,               стадии наркоза,

- способы масочного наркоза,

- осложнения масочного наркоза, их профилактика и терапия.

3. Методы обезболивания краткосрочных операций и манипуляций:

- местная анестезия,

- масочный  наркоз  /эфир,  закись  азота,   трихлорэтилен, фторотан,                         циклопропан и др./,

- внутривенный наркоз  /барбитураты,  оксибутират  натрия, виадрил,                         пропофол, сомбревин и др./,

- мышечные релаксанты и  управляемое  дыхание  при  2  и  3 методах                         обезболивания.

Содержание практической работы субординаторов

1. Участие в осмотре больных.

2. Участие в проведении масочного наркоза.

3. Участие в проведении обезболивания при краткосрочных операциях /вскрытие флегмон, маститов, панарициев, абсцессов/ и манипуляциях /перевязки, вправление вывихов и др./.

Доцент курса анестезиологии и реаниматологии