Естественный иммунитет противотуберкулезный. Пути заражения туберкулезом легких. Специфическая аллергия к туберкулезной инфекции

# ЕСТЕСТВЕННЫЙ ИММУНИТЕТ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

- вакцинации ВСС

+ инфицирования организма МВТ

- введения туберкулина

- химиопрофилактики

- ревакцинации ВСС

# ПОСЛЕ   КЛИНИЧЕСКОГО   ИЗЛЕЧЕНИЯ ОТ   ТУБЕРКУЛЕЗА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ИММУНИТЕТ:

- полностью угасает

- сохраняется в течение 5-7 лет

+ сохраняется на всю жизнь

- снижается полностью

- предохраняет от повторного заболевания

#ВАКЦИНА ВСО - ЭТО:

+ живая ослабленная культура МВТ

- продукты жизнедеятельности МВТ

- убитые МВТ

- фильтрат бульонной культуры МВТ

- культура патогенных МБТ

# ДЛЯ   СОЗДАНИЯ   ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ИММУНИТЕТА ВАКЦИНА ВСО ВВОДИТСЯ:

- подкожно

+ внутрикожно

- внутримышечно

- перрорально

# СПЕЦИФИЧЕСКАЯ АЛЛЕРГИЯ К  ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

- пробой Коха

- введением вакцины ВСО

+ пробой Манту

- пробой Пирке

- реакцией бласттрансформации лимфоцитов

#РЕАКЦИЯ НА ТУБЕРКУЛИН РАЗВИВАЕТСЯ:

- немедленно (по типу анафилакси+ через 72 часа

- через 50 часов

- через 24 часа

- через 2-3 недели

#ТУБЕРКУЛИН - ЭТО:

- культура патогенных МВТ

- убитые МВТ

+ продукты жизнедеятельности МВТ

- живая ослабленная культура МВТ

- смесь различных штаммов МВТ

#ДЛЯ ОТБОРА ЛИЦ С ЦЕЛЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ РЕВАКЦИНАЦИИ

ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРОБА:

- с определением антител к туберкулину

- Пирке

+ Манту

- с определением полимеразной цепной реакции па ДНК

- микобактерии Коха

# ПРИ ПОСТАНОВКЕ ПРОБЫ МАНТУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТУБЕРКУПИН В ДОЗЕ:

- 1 ТЕ

- 5 ТЕ

- 20 ТЕ

- 100 ТЕ

+ 2 ТЕ

10.  ПРИ ПОСТАНОВКЕ ПРОБЫ КОХА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТУБЕРКУЛИН В ДОЗЕ:

- 10 ТЕ

+ 20 ТЕ

- 1 ТЕ

- 2 ТЕ

- 100 ТЕ

# ПРОБА МАНТУ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРИ РАЗМЕРАХ

ПАПУЛЫ:

- 1-5 мм

- 5-10 мм

- 10-17 мм

+ 5-17 мм

- более 17 мм

# ПРИ ПОСТАНОВКЕ ПРОБЫ МАНТУ ТУБЕРКУЛИН ВВОДИТСЯ:

- интратрахеально

+ внутрикожно

- подкожно

- внутривенно

- накожно

# ПРИ ПОСТАНОВКЕ ПРОБЫ КОХА ТУБЕРКУЛИН ВВОДИТСЯ:

+ подкожно

- накожно

- внутривенно

- интратрахеально

- внутрикожно

# ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ:

- чрезкожный

- алиментарный

- внутриутробный

+ аэрогенный

- чрезслизистый

# ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

ЯВЛЯЕТСЯ:

- флюорографическое обследование

- исследование мокроты на МВТ

+ туберкулинодиагиостика

- рентгеновский снимок легких

- компьютерная томография

# ПЕРВИЧНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ:

- больные иммунодефицитом

- лица от 20 до 50 лет

- старики

+ дети и подростки

- новорожденные

# НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ МАНТУ    В ДИАГНОСТИКЕ ПЕРВИЧНЫХ ФОРМ

ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, ЕСЛИ ОНА:

- обязательно положительная

- необязательно положительная

+ вираж  туберкулезной пробы

- гиперергическая

- нарастающая через 3-6 месяцев

# КАКИЕ ГРУППЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ЛИМФОУЗЛОВ ПОРАЖАЮТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРИ ПЕРВИЧНЫХ

ВНУТРИГРУДНЫХ ФОРМАХ ТУБЕРКУЛЕЗА

- подключичные

- паховые

- подмышечные

- надключичные

+ подчелюстные, затылочные, шейные

# К ПЕРВИЧНЫМ ФОРМАМ ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТСЯ:

- очаговый туберкулез

+ туберкулез внутригрудных лимфатических узлов и первичный туберкулезный комплекс

- туберкулема

- диссеминированный туберкулез легких

- инфильтративный туберкулез легких

# ДЛЯ    ТУБЕРКУЛЕЗНОГО    ПОРАЖЕНИЯ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ

УЗЛОВ ХАРАКТЕРНО:

- укорочение перкуторного звука в надключичной зоне и мелкопузырчатые влажные хрипы там же

+ укорочение перкуторного звука в межлопаточном пространстве, хрипов нет

- рассеянные сухие хрипы, перкуторный звук легочный

- перку торный звук с коробочным оттенком, среднепузырчатые влажные хрипы и подключичной области

- легочный звук не изменен, хрипов нет

# ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА ХАРАКТЕРНО:

+ укорочение перкуторного звука на ограниченном участке одного легкого, там же единичные мелкопузырчатые хрипы

- ясный легочный звук по всем нолям, рассеянные сухие хрипы в нижних отделах

- укорочение перкуторного звука на ограниченном участке легкого и в межлопаточной области, немногочисленные мелкопузырчатые влажные хрипы

- перкуторный звук коробочный в нижних отделах II укорочен в верхних, хрипы не выслушиваются

- легочный звук не изменен, хрипов нет

# ПОД МАСКОЙ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ:

- первичный туберкулезный комплекс

+ туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

- саркоидоз

- цирротический туберкулез легких

- туберкулема легких

# ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ:

- к переходу в туберкулему легких

+ к образованию первичной туберкулезной каверны

- к формированию очагового туберкулеза легких

- к образованию очага Гона

- к кальцинации внутригрудных лимфатических узлов

# НАИБОЛЕЕ       ЧАСТО       ВСТРЕЧАЕМАЯ ФОРМА

ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ:

острая (миллиарна- подострая

+ менингеальная

- хроническая

- менингеальная в сочетании с поражением легких

# РЕНТГЕНМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ МИЛИАРНОМ

ТУБЕРКУЛЕЗЕ:

+ "просовидные" однотипные несливающиеся очаги в верхне-средних отделах легких, обеднение легочного рисунка -

- множественные очаговые теин, местами сливающиеся в небольшие фокусы