Вакцинация детей с иммунодефицитами. Календарь проф прививок. Иммунизация детей в США, стартующих позднее своих сверстников

Страницы работы

6 страниц (Word-файл)

Фрагмент текста работы

Вакцинация детей с иммунодефицитами.

Исп[MV1]  сокращения:

·  ОПВ- оральная полиомиелитная вакцина

·  ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина

·  ЖКВ – живая корьевая вакцина

·  ЖПВ – живая паротитная вакцина

Врожденные иммунодефициты

- ОПВ заменяется на ИПВ - БЦЖ, ЖКВ, ЖПВ не вводятся

Иммуносупрессия лучевая и лекарственая

- вакцинация через 6 мес после окончания курса цитостатической терапии - вакцинация через 3 мес после лечения стероидами в большой дозе ( 2 мг/кг/сут более 1 нед)

ВИЧ- инфекция

БЦЖ и вакцина против желтой лихорадки не вводят

- бессимптомная

ОПВ, ЖКВ, ЖПВ по возрасту

- с симптомами

АКДС, АДС, ЖКВ, ЖПВ по возрасту ОПВ заменятся на ИПВ

АКДС и АДС проводят по возрасту

Календарь проф прививок смотри Здесь и Здесь

Иммунизация детей в США, стартующих позднее своих сверстников[MVB2] 

1) для детей до 7 лет

1-ый визит

(старше 4 мес)

АКДС, ОПВ, Hib, HepB, MMR(12-15 мес) - одновременно

2-ой визит

(через 1 мес)

АКДС, Hib, HepB - одновременно

3-ий визит

(через 1 мес)

АКДС, ОПВ, Hib

4-ый визит

(через 1,5 мес)

ОПВ

5-ый визит

(через 6 мес и более)

АКДС или АДС, Hib, HepB

Последущие:

4-6 лет

АДС, ОПВ, MMR

14-16 лет

АДС

2) для детей старше 7 лет*

1-ый визит

АДС, ОПВ, MMR, HepB

2-ой визит

(через 6-8 нед)

АДС, ОПВ, HepB

3-ий визит

(через 6 мес)

АДС, ОПВ, MMR, HepB

Подростки: в 11-12 лет

Ввести все вакцины, которые ранее не получил по календарю

- геп В

По трехразовой схеме

*при неизвестной вакцинации высок риск осложнений на АКДС, АДС и АС

Более новые данные (2001 г) по вакцинации детей в США

Таблица Д.1. Ранняя иммунизация детей

Возраст

Вакцина(а)

Примечания

Новорожденные

Против гепатита B(б)

2 мес

АКДС, полиомиелитная вакцина(в), против Haemophilus influenzae типа B, против гепатита B(б)

В эндемических районах АКДС и полиомиелитную вакцину назначают с 4-й недели жизни

4 мес

АКДС, полиомиелитная вакцина(в), против Haemophilus influenzae типа B

Очередную дозу полиомиелитной вакцины дают через 2 мес после предыдущей

6 мес

АКДС, против Haemophilus influenzae типа B, против гепатита B(б), иногда — живая полиомиелитная вакцина

Живую полиомиелитную вакцину назначают в эндемических районах

15 мес

Против кори, эпидемического паротита и краснухи, против Haemophilus influenzae типа B

АКДС и живую полиомиелитную вакцину назначают в возрасте 15 или 18 мес

15—18 мес

АКДС, живая полиомиелитная вакцина, вакцина против вируса varicella-zoster(г)

Можно назначать одновременно с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи, вакциной против Haemophilus influenzae типа B; в 15—18 мес и 4 года вместо обычной вакцины против коклюша можно применять субъединичную вакцину

4—6 лет(д)

АКДС, живая полиомиелитная вакцина

Назначают либо перед, либо сразу после поступления в детский сад или школу

11—12 лет

Против кори, эпидемического паротита и краснухи

Если вторую дозу не ввели раньше

14—16 лет

АДС(е)

Повторяют каждые 10 лет

(а) Информация о хранении и применении вакцины указана в инструкции производителя.

(б) Если у матери не обнаружен HBsAg, первую дозу вводят перед выпиской из роддома (1—2-е сутки), вторую — в 1—2 мес, третью — в 6—18 мес. Не иммунизированным при рождении все три дозы вводят до 18 мес. Минимальный промежуток между первыми двумя дозами — 1 мес, между второй и третьей — 3 мес.

Если у матери обнаружен HBsAg, в первые 12 ч после рождения в разные места вводят вакцину и 0,5 мл иммуноглобулина против гепатита B. Вторую дозу вакцины вводят в 1 мес, третью — в 6 мес. На 9-м месяце жизни проводят серологическое исследование. Если титр антител к HBsAg < 10 мМЕ/мл, дополнительно вводят 1—2 дозы

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Педиатрия
Тип:
Конспекты лекций
Размер файла:
179 Kb
Скачали:
0