Программа ведения беременных с различной экстрагенитальной патологией. Программа ведения беременных при анемии, страница 3

- УЗС плода в 32-36 надела

3. Консультации специалистов:

- терапевт женской консультации 2 раза в месяц

- кардиоревматолог, нефролог, по показаниям

- окулист в 32 недели повторно

4. Госпитализация:

-плановая - до 12 недель для решения вопроса о возможности продолжения беременности

-дородозая - в 37-38 недель

5. Оздоровительные мероприятия:

1. Раннее взятие на учет (12 недель) для решения вопроса о возможности продолжения беременности

2. Диетотерапия (стол IF 10)

3. Витаминотерапия (группа В, аскорутин) в 16-18, 26-28 З6 недель

4. Периодически мочегонные средства (мочегонны)) чай)

5. Проводить профилактику - токсикоза 2 половины беременности

- в/y гипоксии плода

- преждевременных родов

ПРОГРАММА ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ПРИ  ДИФФУЗНОМ ЗОБЕ

1. Явки; индивидуально (чаще приказа 430)

2. Обследование: TТГ (через 5 недель в течение беременности)

-ЭКГ (по показаниям)

3. Консультации специалистов:

- терапевт женской консультации 2 раза в месяц

- эндокринолог при взятии на учет и в 32 надели (по показаниям) '

4. Госпитализации: плановая для обследования и решения вопроса 1до 12 недель) о возможности продолжения беременности

5. Оздоровительные мероприятия:

- лечение по рекомендации энкдокринолога

- проводить профилактику:

- прерывания беременности

- токсикоза второй половины беременное

ПРОГРАММ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ  ПРИ ИНФЕКЦИЯХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

а) при риске инфекции развития мочевыводящих путей

1. Явки: в 1 половину - 1 раз в месяц, на 24-32 неделе - 2 раза, с 32 недель -. по приказу N 420

2. Обследование:

- анализ мочи клинический в 1 половину беременности - 1 раз в месяц (при явках), на 26-32 неделе еженедельно

- проба Нечипоренко по показаниям

- анализ крови (по приказу N 430)

3. Консультации специалистов:

- терапевта женской консультации по показанию

4. Госпитализация согласно имеющегося фактора риска

5. Оздоровительные мероприятия:

- санация факторов риска

- курсы профилактического лечения согласно раздела "хронический Пиелонефрит"

б) при бессимптомной бактериурии

1.Явки; в 1 половину - 1 раз в месяц, 2 половину - 2 раза в м-ц

2. Консультации специалистов:

- терапевта женской- консультации до исчезновения бактериурии еженедельно, затем 1 раз в месяц

- уролога по показаниям

3. Обследование;

-анализ мочи общий еженедельно до нормализации, затем 1 раз в месяц до 26 недель, на 26-32 неделе еженедельно, далее - 1 раза в месяц

- проба Нечипоренко, активные лейкоциты

- УЗС почек женщины

4. Госпитализация по показаниям

5. Оздоровительные мероприятия:

- купе лечения в течение 10-12 дней, препараты толокнянки мочегонный чай, антибактериальные препараты (см. раздел "хронический пиелонефрит")

- профилактические противовоспалительные курсы на 18-20, 26-32, 39 неделе по 10-12 дн

- санация сопутствующей ЭГП, очагов инфекции

6. Проводить профилактику: невынашивания беременности в) при хроническом пиелонефрите

1. Явки: 3-4 раза в месяц

2. Обследование:

- анализ мочи общий 2 раза в месяц

- анализ крови общий 1 раз в месяц

- проба Нечипоренко (Амбурже) 1 раз в 4 месяца на 24 и 12нед.

- офтальмоскопия 1 раз в 4 месяца

- биохимический анализ крови (мочевина, остаточный азот, общий белок, холестерин) при обострении

-УЗС почек

3. Консультации специалистов:

- терапевт женской консультации в порядке диспансерного наблюдения 2 раза в месяц, при обострении - еженедельно до ликвидации симптомов

- уролог,нефролог (по показаниям)

4. Госпитализация:

-12,28 недель - плановая - дородовая - за 10 дней до предполагаемого срока родов

- срочная - при обострении в любом сроке

5. Оздоровительные мероприятия:

1) провести санацию очагов .хронической инфекции

2) курсы профилактического противовоспалительного лечения: N3 на 18-20, 26-28, 38 наделе и 10-12 дней после родов в составе следующих препаратов: