Сибирская язва. Эпидемиология и симптомы заболевания. Лабораторная диагностика сибирской язвы

Сибирский Государственный Университет

Телекоммуникаций и Информатики

Хабаровский филиал

Реферат Тема:“Сибирская язва”

Выполнил: студент группы хс-01

Проверил:преподаватель

Хабаровск 2003

Введение.        Сибирская язва, как многие наверно уже успели догадаться, является острым и смертельно опасным инфекционным заболеванием человека и животных. Свое русское название (американцы называют ее Anthrax), болезнь получила от естествоиспытателя С.С. Андриевского, который доказал идентичность этого заболевания у животных и человека во время крупной эпидемии на Урале в конце XVIII - го века.        Возбудителем является бацилла Bacillusanthracis, описанная Р. Кохом (1876) и Л. Пастером (1881). Это крупная палочка длиной 5 - 8 микрометров и диаметром 1,0 - 1,5 мкм, жгутиков не имеет. Аэроб или факультативный анаэроб, то есть предпочитает расти при доступе кислорода, но может и без. Температурный оптимум роста - 37°С, pH среды - 7,4. Вирулентна (то есть, опасна) только R-форма микроорганизма, после перехода в S-форму вирулентность утрачивается. При росте R-формы палочки располагаются цепочкой. В условиях дефицита источников питания бацилла - возбудитель способна образовывать споры - особую высоко устойчивую к внешним воздействиям, как бы "дремлющую", не способную к клеточному делению форму. Оптимум спорообразования приходится на 30 -35°С, ниже 12°С и выше 43°С споры не образуются.        Сразу необходимо отметить, что поскольку в организме животного или человека недостатка в источниках питания нет, споры там не образуются (это происходит после гибели). В то же время, при попадании к человеку микроорганизм сибирской язвы использует другой механизм защиты, на этот раз от воздействия различных факторов иммунной системы - капсулирование. Синтез капсулы контролируется генами на плазмиде pX02. Наличие специальной оболочки, судя по последним научным данным, позволяет палочкам Bacillusanthracis защищаться от поглощения фагоцитами (фагоцитоза) - защитными макроклетками иммунной системы, способными как бы "переваривать" инородные частицы (клетки микроорганизмов, вирусные частицы, белки и др.) и "представлять" их фрагменты другим иммунным клеткам - лимфоцитам, для выработки специальных антител. Таким образом, микроб-возбудитель сибирской язвы в состоянии тормозить развитие иммунного ответа организма на инфекцию, что позволяет ему быстро и успешно развиваться.          Помимо капсулы у бациллы сибирской язвы существует и другой фактор вирулентности - сложный токсиновый комплекс, состоящий из трех компонентов: фактора отечности, протективного антигена и летального фактора. Их биосинтез находится под контролем трех генов, локализованных на другой плазмиде - pX01

Плазмида - внехромосомный генетический элемент, способный к автономной репликации.

Это, так сказать, общий теоретический портрет. Теперь попробуем подробнее остановиться на некоторых практических моментах.

1.Эпидемиология и симптомы заболевания.        В естественных условиях основными источниками заражения людей сибирской язвой являются больные домашние животные. Возбудитель передается во время ухода за ними или при непосредственном контакте с трупами погибших или вынужденно убитых животных. При искусственном заражении чаще всего используется споровая форма Bacillusanthracis в виде воздушно - капельной смеси или порошка (высушенные споры смешивают с каким-либо наполнителем). Военных биологов всегда привлекали такие качества сибирской язвы, как способность к спорообразованию (легко можно хранить и создавать области долговременного устойчивого заражения), а также то, что пораженный человек фактически является конечной точкой в пути инфекции (отсутствует опасность широкой эпидемии среди собственных солдат). Входными воротами инфекции является кожа и слизистые оболочки кишечного тракта и дыхательных путей. Соответственно, заболевание протекает в виде кожной, легочной, кишечной и септической формы. Инкубационный период составляет от нескольких часов до недели, но чаще всего - 2 или 3 дня.        Кожная форма начинается с красного зудящего пятнышка и проявляется затем в виде характерного карбункула - очага некроза, на верхушке которого образуется пузырек с серозно-кровянистым содержимым или черно-бурого цвета струп. Кожа и подкожная клетчатка вокруг отечна, но нагноений обычно не происходит.       При кишечной форме наблюдается общая интоксикация с тошнотой, рвотой с примесью крови, кровяным поносом, сильными болями в животе и пояснице. Болезнь длится 2 - 4 дня и чаще всего оканчивается летальным исходом.       Легочная форма< сибирской язвы протекает по типу бронхопневмонии с глубокой общей интоксикацией, болью в груди, общим недомоганием и кашлем с выделением кровянистой мокроты. Смерть наступает на 2 или 3 день.       Наиболее тяжелой формой сибирской язвы является септическая