Гипоксия и ее виды. Типовой патологический процесс в организме. Уровни напряжения и содержания кислорода в крови

Гипоксия

ГИ П О К С И Я

(греч. hypo – под ниже + англ. oxidation – окисление)

*  Типовой  патологический  процесс.

*  Развивается   в   результате недостаточности   биологического   окисления.

*  Обусловливает    нарушение энергетического   обеспечения   функций и   пластических   процессов   в   организме.

ГИ П О К С Е М И Я

(греч. hypo – под ниже + лат. oxy (oxygenium) – кислород + греч. haima - кровь)

*  Снижение, по сравнению  с должным,

*  уровней   напряжения и   содержания   кислорода   в   крови.

ВИДЫ ГИПОКСИИ

ПО СКОРОСТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ТЕЧЕНИЯ

ВИДЫ ГИПОКСИИ

ПО ВЫРАЖЕННОСТИ РАССТРОЙСТВ

ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА

ТИПЫ ГИПОКСИИ ПО ЭТИОЛОГИИ

ЭКЗОГЕННАЯЭКЗОГЕННАЯ ГИПОКСИЯГИПОКСИЯ причинапричина::  ↓↓рОрО₂2вв  воздухевоздухе

НОРМОБАРИЧЕСКАЯ: ГИПОБАРИЧЕСКАЯ:

↓рО₂,  норма Pатм           ↓Pатм,  ↓рО₂

ПР И М Е Р Ы:

*  замкнутое пространство *  нарушение регенерации воздуха *  гиповетиляцияпри ИВЛ

*  горная болезнь *  высотная болезнь *  декомпрессионная болезнь

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГАЗОВОГО СОСТАВА И рН КРОВИ ПРИ ЭКЗОГЕННОЙ  ГИПОКСИИ

*  коронарная недостаточность

*  недостаточность мозгового кровообращения

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯГАЗОВОГОСОСТАВА И рНКРОВИПРИ ГИПОКСИИ ДЫХАТЕЛЬНОГО ТИПА

ГИГИППООККССИИЯЯДЫХАТЕЛЬНОГОДЫХАТЕЛЬНОГОТИПАТИПА причинапричина::дыхательнаядыхательнаянедостаточностьнедостаточность

↓↓ррaaОО22                ↓SaO2                     ↑paCO2             ↓ pH     ↓pvO2                       ↓SvO2

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГАЗОВОГО СОСТАВА

ИрНКРОВИ ПРИ ГИПОКСИИ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГОТИПА

ГИГИППООККССИИЯЯСЕРДЕЧНОСЕРДЕЧНО--СОСУДИСТОГОСОСУДИСТОГОТИПАТИПА причинапричина::недостаточностьнедостаточностьккрровообращенияовообращения

↑↑ABPABP∗^∗

попоОО22                                 ↓рv О2                 ↓ SvO2                                      ↓ pH

^∗АВРпоО₂ - артериовенознаяразницапокислороду

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГАЗОВОГО СОСТАВА

И рНКРОВИ ПРИ ГИПОКСИИ ГЕМИЧЕСКОГО ТИПА

ГИГИППООККССИИЯЯГЕМИЧЕСКОГОГЕМИЧЕСКОГОТИПАТИПА причинапричина::снижениеснижениекислороднойкислороднойёмкостиёмкостикровикрови

↓↓VVaaOO22         ↓ VvO2    ↓рv О2   ↑ ABP    ↓ pH припри норме норме      по  О₂ рр_ааОО₂2

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГАЗОВОГО СОСТАВА И рН КРОВИ ПРИ ГИПОКСИИ ТКАНЕВОГО ТИПА

ГИГИ  ПП  ОО  КК  СС  ИИ  ЯЯ      ТКАНЕВОГОТКАНЕВОГО    ТИПАТИПА

причинапричина::дефицитдефицитОО₂2ввклеткахклетках, , _↓^↓сопряжениясопряженияОФОФ

↑↑рр_vvОО₂2              ↑ S_vO₂                            ↑ V_vO₂               ↓ ABP^∗                     ↓ pH

по  О₂

^∗Придействииразобщающихагентовможетменятьсянезначительно

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГАЗОВОГО СОСТАВА И рН КРОВИ ПРИ ГИПОКСИИ СУБСТРАТНОГО ТИПА

ГИГИППООККССИИЯЯСУБСТРАТНОГОСУБСТРАТНОГОТИПАТИПА причинапричина::дефицитдефицитввклеткахклеткахсубстратасубстратаокисленияокисления

↑↑рр_vvОО₂2              ↑ S_vO₂                           ↑ V_vO₂                 ↓ ABP                 ↓ pH

по  О₂

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГАЗОВОГО СОСТАВА И рН КРОВИ ПРИ ГИПОКСИИ ПЕРЕГРУЗОЧНОГО ТИПА

ГИГИ  ПП  ОО  КК  СС  ИИ  ЯЯ      ПЕРЕГРУЗОЧНОГОПЕРЕГРУЗОЧНОГО    ТИПАТИПА причинапричина::  гиперфункциягиперфункция  клетокклеток

↓↓рр_vvОО₂2              ↓ S_vO₂                           ↑ ABP            ↑рv CO2                    ↓ pH

по  О2

ИНТЕНСИФИКАЦИЯ СПОЛ^*

ПРИ ГИПОКСИИ И РЕОКСИГИНАЦИИ

О2 О2

Нормоксия:

Гипоксия:

Реоксигенация              О2  О2 О2 О2

(гипероксия): ₂

О2 ÎН2О2  ΕОН чрезмерная О2 ÎН2О2 ΕОН

интенфикация

О2 ÎН2О2 ΕОН                                                                                                   СПОЛ

О2 ÎН2О2 ΕОН

*СПОЛ - свободнорадикальноеперекисное окисление  липидов

РАССТРОЙСТВА ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

ПРИ ОСТРОЙ ГИПОКСИИ

ОСОСТТРРААЯЯГГИИППООККССИИЯЯ

ПРОЯВЛЕНИЯ РАССТРОЙСТВ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА ПРИ ОСТРОЙ ГИПОКСИИ

•снижениекритики                •снижениесердечного             •гиповентиляция •расстройства

•ощущение выброса лёгких диуреза нарушение расстройства дискомфорта •коронарная •расстройства •нарушения

аппетита

•дискоординация                    недостаточность                      перфузиилёгких состава мочи                                            обменавеществ

движений                                •аритмиясердца                      •нарушение                      •острая снижение

•нарушениелогики               •гипертензивные                      вентиляционно-                                                         почечная                                    впечени секреторной и

мышления                               реакции                                    перфузионных недостаточность

моторной

•расстройства                         •изменениемассы и                 отношений снижение

функции сознания реологических •нарушениедиффузии антитоксической

•бульбарные свойств крови газовчерез желудкаи расстройства