Причины повреждения нервной системы. Основные механизмы повреждения нейронов. Эндогенные факторы. Типовые формы расстройств нервной системы

Страницы работы

33 страницы (Word-файл)

Фрагмент текста работы

ПРИЧИНЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ  НЕРВНОЙ  СИСТЕМЫ (1)


механическая травма

ионизирующая радиация

гипоксия

. . .

этанол

фосфороорганические соединения

наркотики

нейротропные вещества (стрихнин, кураре)

. . .

микробы (нейротропныеэкзои эндотоксины микробов, например, дифтерийный, столбнячный, ботулинический)

. . .

слово

устрашающие образы (“видения”), ощущения

психотравмирующие ситуации

. . .


Примерыпатогенных агентов:

ПРИЧИНЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ  НЕРВНОЙ  СИСТЕМЫ (2)

УСЛОВИЯУСЛОВИЯОПРЕДЕЛЯЮЩИЕОПРЕДЕЛЯЮЩИЕПАТОГЕННОСТЬПАТОГЕННОСТЬНЕЙРОТРОПНЫХНЕЙРОТРОПНЫХ ФАКТОРОВФАКТОРОВ

сила, длительность, состояние состояние частота, нервнойсистемы гемато-

периодичность                                   вмомент            энцефалического

воздействия                       действияфактора                   барьера

ОСНОВНЫЕМЕХАНИЗМЫПОВРЕЖДЕНИЯНЕЙРОНОВ (1)

ОСНОВНЫЕМЕХАНИЗМЫПОВРЕЖДЕНИЯНЕЙРОНОВ (2)

расстройство

биосинтеза нейромедиатора

нарушение

транспорта медиатора поаксону

нарушение выделения медиатора

всинаптическующель

расстройство инактивации и удаления медиатора изсинапса

нарушение

взаимодействия медиатора срецептором

ТИПОВЫЕТИПОВЫЕ ФФОРМЫОРМЫ РАССТРОЙСТВРАССТРОЙСТВ НЕЙРОГЕННОГОНЕЙРОГЕННОГОКОНТРОЛЯКОНТРОЛЯДВИЖЕНИЙДВИЖЕНИЙ

ограничение избыточность снижение нарушение объемаи   двигательной

непроизвольных скорости    активностиисилы       координации произвольных  движений –   мышечных    движений –

сокращенийпри движении –

движений –                  гиперкинезии       атаксии

гипокинезии                                       гиподинамии

непроизвольные быстрых

мышечные ритмичных сокращения сокращений мышц

Паркинсонизм

(поражение экстрапирамидной системы)

Маскообразное

Рука “просит”

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ НЕЙРОМЫШЕЧНЫХ ПАРАЛИЧЕЙ (МИАСТЕНИЙ)

* тик

ВИДЫВИДЫАТАКСИИАТАКСИИ ВВЗЗАВИСИМОСТИАВИСИМОСТИОТОТЛОКАЛИЗАЦИИЛОКАЛИЗАЦИИППОРАЖЕНИЯОРАЖЕНИЯ

сенситивная                    мозжечковая                    корковая вестибулярная

(заднестолбовая)                             (лабиринтная)

ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОСНОВНОГО ПОРАЖЕНИЯ

задние столбы   * мозжечок      * кора лобной * ствол мозга спинного мозга        * проводящие пути и/или височно-    * область IV

задние корешки мозжечка затылочной     желудочка мозга спинного мозга        области

зрительный бугор

периферические нервы

НЕКОТОРЫЕ ОТЛИЧИЯ

НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ  И  СОМАТИЧЕСКОЙ  БОЛИ

КРИТЕРИИ

НЕЙРОПАТИЧЕСКАЯБОЛЬ

СОМАТИЧЕСКАЯБОЛЬ

* Причина

• Повреждение нервной ткани

• Повреждение поверхностных тканей, мышц, органов

* Болевой раздражитель

• Выявляется с трудом

• Выявляется  легко

* Локализация боли

• Плохая  (диффузная; “миграция” места ощущения боли)

• Выраженная (определяется в месте действия патогенного фактора)

* Характер  боли

•  Необычный (ранее не

ощущавшийся: “непереносимая”,

“нестерпимая”, “ужасная”,

“всепоглощающая” боль)

•  Гиперпатия*

• Обычный (ощущавшийся ранее при различных повреждениях или болезнях)

* Устранение боли наркотическими анальгетиками

• Слабое

• Выраженное  (вплоть до полного прекращения)

* ГИПЕРПАТИЯ (греч. hyper – над, свыше + pathos – страдание, болезнь) – чрезмерная боль.

ГИПЕРПАТИЯ = ГИПЕРАЛГИЯ + ГИПЕРЕСТЕЗИЯ + АЛЛОДИНИЯ

МЕХАНИЗМЫМЕХАНИЗМЫВВЛИЯНИЯЛИЯНИЯ    НЕРВНОЙНЕРВНОЙ    СИСТЕМЫСИСТЕМЫ НАНАОБМЕНОБМЕН ВВЕЩЕСТВЕЩЕСТВ ВВККЛЕТКАХЛЕТКАХ

колебание                     выделение                              изменение модуляция

величины

импульсной                           малого  электрического                                          проницаемости

(“трофического”) потенциала

активности                                                 мембран

                                                                                         количества      пре- ипост-

нейронов                                                                  синаптической дляионов

нейромедиаторов  мембраны

аксоплазматический ток трофогенов

ДЕНЕРВАЦИОННЫЙ СИНДРОМ

( РАССТРОЙСТВА В ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ СТРУКТУРАХ ПРИ НАРУШЕНИИ АКСОПЛАЗМАТИЧЕСКОГО ТОКА)

НЕ В Р О З  (1776 г., Куллен)

Типовая форма патологии высшей нервной деятельности (ВНД).

Возникает в результате перенапряжения и срыва ВНД.

Патогенетическая основа:

нарушение силы,   подвижности,   уравновешенности основных   корковых   нервных   процессов:

возбуждения   и   торможения,   либо   их  сшибка.

*        *

Патофизиологическая    характеристика:

•  развитие фазовых состояний в нервной системе;

•  нейрогенные нарушения вегетативных функций, движения, чувствительности, трофики;

•  снижение резистентности организма к патогенным агентам.

СООТНОШЕНИЕ ТРАДИЦИОННЫХ  НАЗВАНИЙ  НЕВРОЗОВ   И

ПРИВЕДЕННЫХ  В  МЕЖДУНАРОДНОЙ  КЛАССИФИКАЦИЕЙ БОЛЕЗНЕЙ - 10  (МКБ-10)

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

ВОЗНИКНОВЕНИЯ  НЕВРОТИЧЕСКИХ  СОСТОЯНИЙ 

И  НЕКОТОРЫЕ  ИХ  ПРОЯВЛЕНИЯ

ДИССОЦИАЦИЯМЕЖДУ:

•  потребностямиличности и

•  невозможностью их реализации

ДИССОЦИАЦИЯМЕЖДУ:

•  завышенными требованиями личности к окружающими

•  невозможностью их реализовать

ДИССОЦИАЦИЯМЕЖДУ:

•  завышенными требованиями личности к себе и

•  невозможностью их реализовать

П Р    О    Я    В    Л    Е    Н    И    Я

Агорафобия

Социальные фобии

*Обессивно-компульсивные расстройства * Простые фобии

Неадекватное (аффективное) поведение

Выраженные вегетативные расстройства

Нарушения движений

Сенсорные расстройства

Сексуальные отклонения

Вегетативные расстройства

Повышенные возбудимость, утомляемлсть, “истощаемость”

Чрезмерная раздражительность, несдержанность

Снижение работоспособности

Неустойчивость настроения

* Расстройства сна

ОБЩИЕОБЩИЕППРОЯВЛЕНИЯРОЯВЛЕНИЯНЕВРОТИЧЕСКИХНЕВРОТИЧЕСКИХСОСТОЯНИЙСОСТОЯНИЙ

неадекватные патологические избыточные “идеаторная вегетативные

Похожие материалы

Информация о работе

Тип:
Учебные пособия
Размер файла:
382 Kb
Скачали:
0