Экстремальные условия существования. Действие патогенного фактора. Стадии экстремальных состояний. Изменения в организме при экстремальных состояниях

                             , 2004                                                                                                                            , 2004

Экстремальные состояния

ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ СУЩЕСТВОВАНИЯ

(лат. extremum -крайний, предельный)

*  условия,   при   которых

*  на   организм   действуют   внешние   факторы чрезвычайной   силы,  длительностиили  необычного характера,

*  либо  в   самом    организме    развиваются  патологические     процессы, вызывающие   предельную   активацию   адаптивных механизмов  и  нарушающие  его  жизнедеятельность.

ЭТАПЫ РАССТРОЙСТВ 

ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ  ОРГАНИЗМА

ПРИ ДЕЙСТВИИ  ПАТОГЕННОГО  ФАКТОРА

ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ  (Э.С.)-1

(лат. extremum -крайний, предельный)

•  Общие, тяжелые, динамические состояния организма.

•  Возникают  под  действием  экстремальных  факторов внешней   и   внутренней   среды.

•  Характеризуются   значительными, чреватыми   смертью, расстройствами   его   жизнедеятельности.

ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ  (Э.С.) -2

(лат. extremum -крайний, предельный)

•  Проявляются:

-  предельной  активацией и последующим истощением адаптивных   механизмов,

-  грубыми  нарушениями  функций органов и физиологических систем,

-  значительными  отклонениями параметров гомеостаза.

•  Требуют    неотложного    врачебного    вмешательства!

СТАДИИ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ  СОСТОЯНИЙ

*  I стадия:  АКТИВАЦИЯ АДАПТИВНЫХ  МЕХАНИЗМОВ.

Причины: сигнальное действие

*  повреждающего фактора

*  отклонений параметров гомеостаза (включение стресс-реакции).

*  II стадия: НЕДОСТАТОЧНОСТИ АДАПТИВНЫХ  МЕХАНИЗМОВ.

Причины:

*  нарастание степени и масштаба повреждения организма

*  перенапряжение и истощение адаптивных реакций и процессов.

*  III стадия: ЭКСТРЕМАЛЬНОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ  ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ  ОРГАНИЗМА.

Причины:

*  дальнейшее нарастание степени и масштаба повреждения организма

*  прогрессирующая недостаточность адаптивных механизмов.

ИЗМЕНЕНИЯ В  ОРГАНИЗМЕ ПРИ  ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ  СОСТОЯНИЯХ

СТАДИЯНЕДОСТАТОЧНОСТИ  АДАПТИВНЫХ  МЕХАНИЗМОВ (1)

РАССТРОЙСТВА И  НЕДОСТАТОЧНОСТЬ  ФУНКЦИЙ  ОРГАНОВ  И  ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ  СИСТЕМ:

КРИТИЧЕСКОЕ ОТКЛОНЕНИЕ   ПОКАЗАТЕЛЕЙ    ГОМЕОСТАЗА:

ИЗМЕНЕНИЯ В  ОРГАНИЗМЕ ПРИ  ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ  СОСТОЯНИЯХ

СТАДИЯНЕДОСТАТОЧНОСТИ  АДАПТИВНЫХ  МЕХАНИЗМОВ (2) КРИТИЧЕСКОЕ ОТКЛОНЕНИЕ  ПОКАЗАТЕЛЕЙ  ГОМЕОСТАЗА:

- уровня АД (артериальная гипотензия) - содержания различных ионов - осмотического давления - других ...

НАРАСТАНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ  КЛЕТОК.

НАРУШЕНИЕ  МЕЖКЛЕТОЧНОГО  ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

РАССТРОЙСТВА В   ОРГАНИЗМЕ ПРИ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ   СОСТОЯНИЯХ

СТАДИЯНЕДОСТАТОЧНОСТИ АДАПТИВНЫХ  МЕХАНИЗМОВ (3)

РАССТРОЙСТВА В  ОРГАНИЗМЕ ПРИ  ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ  СОСТОЯНИЯХ

СТАДИЯЭКСТРЕМАЛЬНОГО  РЕГУЛИРОВАНИЯ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬФУНКЦИЙ,   ”РАСПАД” ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХСИСТЕМ

“МИНИМИЗАЦИЯ”:

•  функций органов и тканей,

•  энергорасходов,

•  пластических процессов

МЕТАБОЛИЧЕСКОЕРЕГУЛИРОВАНИЕ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ

ТЕРМИНАЛЬНОЕТЕРМИНАЛЬНОЕСОСТОЯНИЕСОСТОЯНИЕ

ОСНОВНЫЕВИДЫ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ

ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕЭКСТРЕМАЛЬНЫЕСОСТОЯНИЯСОСТОЯНИЯ  

КОЛЛАПСКОЛЛАПС        ШОКШОК       КОМАКОМА

КО Л Л А П С

( лат. collapsus - ослабевший, упавший)

*  Общее  острое   развивающееся   состояние.

*  Возникает  в  результате   значительного   несоответствия объёма циркулирующей крови ёмкости сосудистого русла.

*  Характеризуется:

•  недостаточностью кровообращения,

•  первично циркуляторнойгипоксией,

•  расстройством функций тканей, органов и их систем.

	пр и м е р ы:
∗постинфарктный	∗постгеморрагический	∗гипертермический
∗ "аритмический"	∗дегидратационный	∗ортостатический
∗ "кардиомиопатический"	∗токсико-инфекционный ∗ортостатический	∗ "токсический"

ОСНОВНЫЕЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА И ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОЛЛАПСА (1)

ОСНОВНЫЕЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА И ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОЛЛАПСА (2)

Ш О К

(англ. shok, франц. choc - удар, толчок)

*  Общее крайне тяжелое состояние организма.

*  Возникаетпод действием сверхсильных, нередко разрушительных чрезвычайных факторов.

*  Характеризуетсястадийным прогрессирующим расстройством жизнедеятельности организма

*  в  результате  нарастающего нарушения функций нервной, эндокринной,   сердечно-сосудистой и других  жизненно важных   систем.

син.: • компенсации, •  эректильная (ранее) •  возбуждения (ранее) • ранняя •  непрогрессирующая (по патоморфологическим критериям).

син.: • декомпенсации, •  торпидная (ранее) •  торможения (ранее): √ прогрессирующая, √ необратимая (по патоморфологическим критериям).

ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ  ПАТОГЕНЕЗА ШОКА

СТАДИЯКОМПЕНСАЦИИ

(син.: адаптации, эректильная, непрогрессирующая)

ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ  ШОКА

СТАДИЯКОМПЕНСАЦИИ (син. эректильная) -1

ЭКСТРЕМАЛЬНЫЙФАКТОР

ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ  ШОКА

СТАДИЯКОМПЕНСАЦИИ  (син. эректильная) –2

ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ  ПАТОГЕНЕЗА ШОКА

СТАДИЯДЕКОМПЕНСАЦИИ (син.: торпидная, прогрессирующая, необратимая)

Экстремальный      Недостаточностьфункций       Истощение фактор органов и их систем       адаптивных реакций

НАРУШЕНИЕ НЕЙРО-ЭНДОКРИННОЙ РЕГУЛЯЦИИ

И  ИНТЕГРАЦИИ  СИСТЕМ  ОРГАНИЗМА

Нейроэндокринное звено

““РАСПАДРАСПАД” ” ФУНКЦИОФУНКЦИОННАЛЬНЫХАЛЬНЫХИИ

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХФИЗИОЛОГИЧЕСКИХСИСТЕМСИСТЕМ

НАРУШНАРУШЕЕНИЯНИЯГГЕМОДИНАМИКЕМОДИНАМИКИИ_:^:                                                                ГИПОКСГИПОКСИЯИЯ                                                                           ТОКСЕМТОКСЕМИЯИЯ

*  * гипоперфузиягипоперфузия орг оргаановнов и и тканей тканей       Гемодинамическое,

*  * рарассссттророййсстватва микрог микрогемоемо-- _{НАРУШЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА} токсемическоегипоксическое,, циркуляциициркуляции       метаболическое

* * капилкапилляротрофическаяляротрофическая _{ПОТЕНЦИРОВАНИЕ} ПРОЦЕССОВ звенья недостаточннедостаточноостьсть  КАТАБОЛИЗМА

ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТОК,                                                                                                  Клеточное

НАРУШЕНИЕ  МЕЖКЛЕТОЧНОГО  ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ                                                                                                      звено

ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕПРОГРЕССИРУЮЩЕЕУГНЕТЕНИЕУГНЕТЕНИЕЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИОРГАНИЗМАОРГАНИЗМА

ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ  ШОКА

СТАДИЯДЕКОМПЕНСАЦИИ

(син. торпидная, прогрессирующая, необратимая) -1

ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ  ШОКА

СТАДИЯДЕКОМПЕНСАЦИИ

(син. торпидная, прогрессирующая, необратимая)-2

ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА “ШОКОВЫХ  ЛЁГКИХ”

ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ  ПАТОГЕНЕЗА “ШОКОВЫХ  ПОЧЕК”

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ОЖОГОВОГО  ШОКА

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ  РАССТРОЙСТВ  СОЗНАНИЯ

УГНЕТЕНИЕ СОЗНАНИЯ

•  Торможение психической и интеллектуальной деятельности