Здоровье детей и подростков, методы его изучения, заболеваемость детского и подросткового населения. Закономерности роста и развития. Показатели здоровья населения

ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, МЕТОДЫ ЕГО ИЗУЧЕНИЯ. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТСКОГО И ПОДРОСТКОВОГО НАСЕЛЕНИЯ

УО «Гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины к.м.н., доцент

Закономерности роста и развития

• неравномерность тема роста и развития
• неодновременность роста и развития отдельных органов и систем (гетерохронность)
• обусловленность роста и развития полом (половой диморфизм)
• биологическая надежность функциональных систем и организма в целом
• генетическая обусловленность роста и развития
• обусловленность роста и развития средовыми факторами
• акселерация роста и развития

Термин «акселерация» (от латинского слова acceleratio — ускорение) предложен немецким врачом Koch в 1935 году. «Акселерация» - это ускорение темпов физического развития человека, заключающегося в относительно синхронном ускорении процессов роста и дифференцировки (созревания) различных структурных частей и функций организма

• Основные проявления акселерации
• (Ю. Е. Вельтищев, Г. С. Грачева, 1979):
• в настоящее время длину и массу тела новорожденных больше по сравнению с аналогичными величинами новорожденных 20—30-х годов нашего века;
• более раннее прорезывание первых зубов, смена их на постоянные;
• более раннее появление ядер окостенения у мальчиков и девочек,
• более раннее увеличение длины и массы тела детей дошкольного и школьного возраста;
• увеличение длины тела у нынешнего поколения на 8—10 см по сравнению с предшествующим;
• половое развитие мальчиков и девочек заканчивается на 1,5—2 года раньше, чем в начале XX века

• Здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов
• Основные критерии здоровья:
• наличие или отсутствие хронических заболеваний и степень их клинических проявлений;
• функциональное состояние основных органов и систем;
• резистентность организма, проявляющаяся количеством и длительностью заболеваний по обращаемости за предыдущий год;
• уровень физического и нервно-психического развития и степень их гармоничности

Показатели здоровья населения

• Демографические (рождаемость, смертность, естественный прирост, продолжительность жизни и др.)
• Медико-статистические (общая заболеваемость, инфекционная и неинфекционная заболеваемость, хроническая неспецифическая заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности)
• Показатели физического развития (соматические, соматоскопические, физиометрические)
• Иммунологическая резистентность (специфическая и неспецифическая)

• Методы изучения состояния здоровья:
• По материалам текущих врачебных наблюдений
• Углубленное изучение детской заболеваемости
• Изучение заболеваемости на основе учета лиц с перенесенными заболеваниями. Единица наблюдения – ребенок, единица учета - прожитый год, а не календарный
• По материалам углубленных медицинских осмотров. Позволяет изучить патологическую пораженность

• Основные показатели заболеваемости :
  1. частота (интенсивность) – число обращений за определенный период, отнесенное к числу обследованных;
  2. структура – процентное отношение числа обращений по определенной нозологической форме к общему числу обращений;
  3. кратность (повторяемость) обращений;
  4. «индекс здоровья» - процентное отношение не обращавшихся за медицинской помощью за определенный период к общему числу обследованных;
  5. многократная (часто болеющие) – процентное отношение числа лиц, обратившихся 4 и более раз за год, к общему числу обследованных.

Нервно-психическим развитием ребенка называется совершенствование, качественное изменение его интеллектуальных и двигательных умений.

Нервно-психическое развитие является отражением уровня биологического созревания, оно во многом регулируется воспитательными мероприятиями и качеством ухода за ребенком

• Методы оценки нервно-психического развития:
• Табличный метод (предусматривает сравнение имеющихся у ребенка навыков и умений с характерными для данного возраста )
• Центильный метод (позволяет оценить индивидуально-социальное развитие и моторно-адаптивную деятельность ребенка )
• Метод центильных графиков (разработаны по показателям общей моторики