КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ « 2
Утверждено на методической конференции
кафедр внутренних болезней № 2 и № 1
профессор Ю.А.Терещенко
профессор В.А.Шульман
«____» ____________________2001 г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ВНЕАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
асс. Тимофеева Л.Н.
Красноярск 2001 г.
ВИДЫ РАБОТЫ
1.Оформление учебной истории болезни
2. Подготовка к очередному занятию
3. Работа в библиотеке
4. Написание реферата
5. Дежурство в клинике
6. Участие в клинической конференции
7. Участие в работе СНО, разработка архивного материала по лейкозам и его анализ
1.Умение трактовать анализы крови больных различными вариантами лейкозов
2.Иметь представление о технике проведения стернальной пункции
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
Тема : “ Острый лейкоз “
1.Может ли острый лейкоз протекать бессимптомно и обнаруживаться при случайном исследовании крови?
2.Могут ли при остром лейкозе отсутствовать бластные клетки в периферической крови ?
3.Может ли быть первичная цитопения у больных острым лейкозом, не получавших цито-статическую терапию?
4.Переходит ли острый лейкоз в хронический ?
5.Какие осложнения приводят к смерти больных острым лейкозом?
6.Перечислите основные клинические синдромы острого лейкоза.
7.Напишите анализ крови больного острым лейкозом.
8.Перечислите причины развития геморрагического синдрома при остром лейкозе.
9.Перечислите основные причины развития анемии при остром лейкозе.
10.Какие поражения нервной системы встречаются при остром лейкозе?
11.Перечислите основные проявления нейролейкемии.
12.Какие исследования подтверждают нейролейкемию?
13.Назовите основные виды лечения и профилактики нейролейкемии.
14.Какие заболевания по началу симулируют острый лейкоз?
15.Перечислите состояния и заболевания, которые могут быть подозрительны на острый лейкоз и требуют динамического исследования крови.
16.Какие мероприятия необходимо проводить при возникновении инфекционных ослож-нений у больных острым лейкозом?
17.Перечислите критерии полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе.
18.Перечислите основные принципы полихимиотерапии острого лейкоза.
19.Перечислите препараты схемы “ 7+3 “, дозу, частоту и способ введения.
20.Мероприятия при диспансерном наблюдении за больными острым лейкозом.
Тема : “ Хронический миелоидный лйкоз “
1.Характерно ли значительное увеличение лимфоузлов для хронического миелолейкоза?
2.Может ли хронический миелолейкоз протекать бессимптомно и выявляться при случай-ном анализе крови?
3.Всегда ли необходима стернальная пункция для подтверждения диагноза хронического миелолейкоза?
4.Перечислите изменения картины крови, характерные для раннего периода хронического миелолейкоза.
5.Назовите клинические стадии хронического миелоидного лейкоза в соответствии со стадиями опухолевого процесса при этом заболевании.
6.Перечислите признаки, указывающие на переход развернутой стадии хронического миелолейкоза в терминальную.
7.Перечислите признаки терминальной стадии хронического миелолейкоза.
8.Чем обусловлено увеличение селезенки и печени при хроническом миелолейкозе?
9.Какие диагностические исследования необходимы для диагностики и правильной тера-пии хронического миелоидного лейкоза?
10.Назовите заболевания, с которыми необходимо дифференцировать хронический миело-лейкоз на ранних стадиях.
11.Перечислите факторы, способствующие развитию лейкемоидных реакций миелоидного типа.
12.Перечислите признаки, помогающие отличить лейкемоидную реакцию миелоидного типа от хронического миелолейкоза.
13.Перечислите основные осложнения хронического миелолейкоза.
14.Перечислите основные причины смерти больных хроническим миелолейкозом.
15.Назовите показания к назначению миелосана у больных хроническим миелолейкозом.
16.Назовите основные принципы лечения миелосаном.
17.На какой день после назначения миелосана снижается количество лейкоцитов?
18.Какое лечение проводится больным в терминальной стадии?
19.Что такое переход в острую фазу при хроническом миелодейкозе?
20.Перечислите причины, которые могут влиять на развитие хронического миелоидного лейкоза.
Тема : “ Хронический лимфоидный лейкоз “
1.Встречается ли хронический лимфолейкоз у лиц молодого возраста?
2.Чтот такое тени Гумпрехта?
3.Перечислите жалобы больных хроническим лимфолейкозом.
3.Опишите характер лимфоузлов при хроническом лимфолейкозе.
4.Опишите картину крови при хроническом лимфолейкозе в развернутой стадии.
5.Перечислите стадии хронического лимфолейкоза.
6.Назовите основные клинико-гематологические варианты хронического лимфолейкоза.
7.Перечислите инфекционные осложнения, свойственные хроническому лимфолейкозу.
8.Перечислите симптомы гемолитического криза, свойственного хроническому лимфо-лейкозу.
9.Перечислите причины анемии при хроническом лимфолейкозе.
10.Перечислите заболевания, при которых встречается лимфоаденопатия.
11.Перечислите заболевания, при которых встречается относительный лимфоцитоз.
12.Какие признаки помогут отличить лимфосаркому и хронический лимфолейкоз?
13.Перечислите показания для назначения цитостатиков при хроническом лимфолейкозе.
14.Какой цитостатик наиболее показан при ХЛЛ, его форма выпуска и доза?
15.Перечислите показания для назначения глюкокортикоидов при ХЛЛ.
16.Перечислите основные осложнения глюкокортикоидной терапии.
17.Какие цитостатики ( кроме хлорбутина ) примеянют для лечения ХЛЛ?
18.Показания к лучевой терапии при хроническом лимфолейкозе.
19.Как лечить гемолитическую анемию при хроническом лимфолейкозе?
1.Руководство по гематологии под ред А.И.Воробьева, М., 1985, в 2-х томах
2.Ковалева Л.Г. Острые лейкозы, М., 1990
3.Петров Н.С. Хронический миелоидный лейкоз, 1976
4.Файнштейн А.Л. Хронический лимфоидный лейкоз, Ташкент, 1976
5.Хорошко Н.Д с соавт. Стратегия современной терапии Ph-позитичного хронического миелолейкоза. Тер.архив, 1996, № 7, с. 22
6.Волкова Н.С. Волосатоклеточный лейкоз (обзор литературы). Тер.архив, 1994, № 7, с.43.
7.Савченко В.Г. Итоги многоцентрового кооперативного исследования по лечению острого миелобластного лейкоза взрослых. Тер.архив, 1994, № 7, с.11
8.Клиническая гематология под редакцией Волковой М.Л., М., Медицина, 2001
9.Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней, 1987
10.Мадьяр И. Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов в
2- х томах, 1987
11.Хегглин Р. Дифференциальная диагностика внутренних болезней, 1993
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
