Итоговые тесты с ответами по дисциплине "Акушерство и гинекология", страница 5

5)  осмотр шейки матки и стенок влагалища с помощью зеркал (если не подтвержден диагноз ПОНРП)

  Ответ: 2, 4, 3, 1, 5

75.  Причины кровотечений в послеродовом периоде составляют:

1)  частичное плотное прикрепление или приращение плаценты

2)  задержка частей плода в полости матки

3)   ущемление отделившегося последа в матке

4)   гипотония, атония матки

5)  травмы мягких тканей  родовых путей

6)  наследственные и приобретенные дефекты гемостаза

Ответ: 1, 3, 5, 6

76. Определите последовательность мероприятий  при кровотечении в третьем  периоде родов:

1)  ручное отделение плаценты и выделение последа

2)  катетеризация мочевого пузыря; пункция  или катетеризация локтевой вены с подключением  внутривенных  инфузий

3)  применение приема выделения последа по Креде – Лазаревичу  без  обезболивания

4)  выделение последа  по  Креде – Лазаревичу  при положительных  признаках  отделения плаценты

5)  применение  приема выделения последа по Креде – Лазаревичу   под наркозом

6)  определение признаков отделения плаценты

   Ответ: 2, 6, 4, 3, 5, 1

77. Определите  алгоритм  мероприятий по остановке кровотечения  при гипотонии матки:

1)  катетеризация вены и ИТТ

2)  ручное обследование матки

3)  прижатие брюшной аорты  к позвоночнику через переднюю брюшную стенку

4)  наружный массаж матки

5)  катетеризация мочевого пузыря

6)  оперативное лечение

  Ответ: 5, 4, 1, 2, 3, 6

78. Угрожающими для жизни кровотечениями считают следующие состояния:

1)  кровопотеря менее 15% ОЦК

2)  кровопотеря со скоростью 150мл/мин. в течение 20 минут

3)  кровопотеря менее 1,5% массы тела

4)  кровопотеря  со скоростью 1,5 мл/кг/ мин. в течение 20 минут

5)  одномоментная кровопотеря более 1500 – 2000мл

6)  кровопотеря 50% ОЦК за 3 часа

 Ответ: 2, 4, 5, 6

79. При неэффективности консервативных мероприятий  по остановке  кровотечения  переходят к следующим методам:

1)  гистерэктомия

2)  надвлагалищная ампутация матки

3)  утеротоники

4)  перевязка  магистральных сосудов  (а. hyhogastrica)  и / или перевязка маточных артерий

5)  селективная  эмболизация маточных артерий

6)   гемастатические швы («рюкзачный», « квадратный», «матрасный»)

   Ответ: 1, 4, 5, 6

80. Следующие инфузионные среды и объем восполнения  используют при кровопотере 15% - 30% ОЦК:

1) кристаллоиды : коллоиды (3:1)

2) кристаллоиды : коллоиды ( 2:1)

3) СЗП (50% кровопотери)

4) СЗП (100% кровопотери)

     5) эритроцитарная масса (20-30% кровопотери)

     6) эритроцитарная масса ( > 30% кровопотери)

     7) тромбоциты, криопреципитат

     8) объем  восполнения  150 – 200% кровопотери

     9) объем  восполнения 200 – 250% кровопотери

 Ответ: 2, 3, 9

81.  Лечение острой формы ДВС-синдрома при акушерских кровотечениях заключается в:

1)  контроль за лабораторными показателями;  гемостазиограмма

2)  надвлагалищная  ампутация матки

3)  экстирпация матки

4)  восстановление  центральной и периферической гемодинамики

5)  восстановление коагуляционных свойств крови (СЗП, свежецитратная кровь,  антигемофильная плазма,  апротинин)

6)  гепаринотерапия

   Ответ: 3, 4, 5

82. Определите механизм родов при  лицевом предлежании:

1)  максимальное сгибание головки

2)  максимальное разгибание головки

3)  внутренний поворот головки с образованием переднего  вида

4)  внутренний поворот головки с образованием  заднего  вида

5)  сгибание головки

6)  внутренний поворот  плечиков  и наружной поворот головки

    Ответ: 2, 4, 5, 6

83. При следующем разгибательном предлежании головки плода роды возможны через естественные  родовые пути:

1)  тазовое предлежание  плода в сочетании  с разгибанием  головки I степени

2)  переднее – головное  предлежание

3)  лобное предлежание

4)  лицевое, задний вид

5)  лицевое, передний вид

    Ответ: 2, 4

84. Неправильные положения плода  обнаруживают с частотой:

1) 0,3 – 0,5 %

2)  0,5 – 0,7%

3) 1,0%

4) чаще у первородящих

5) чаще у многорожавших

Ответ: 2, 5

85.   Механизм ( последовательность  моментов ) родов при тазовых предлежаниях плода составляют:

1)  сгибание головки

2)  опускание внутренний поворот ягодиц

3)  разгибание головки

4)  боковое сгибание  поясничного отдела позвоночника плода

5)  боковое  сгибание  шейно – грудного отдела  позвоночника плода

6)  внутренний поворот  плечиков

7)  внутренний поворот  головки

   Ответ: 2, 3, 6, 5, 7, 1

86. Плановое абдоминальное родоразрешение не производится у первородящих  с тазовым предлежанием  плода при:

1)  узком тазе

2)  массе плода менее 2000 или более 3600г

3)   при мужском поле плода

4)  сумме баллов по шкале 12 баллов

5)   наличии рубца на матке

6)   беременности после ЭКО и ПЭ

7)   перенашивании беременности

Ответ: 4

87. Определите тактику ведения II периода самопроизвольных родов при чистом ягодичном предлежании плода:

1)  мониторный контроль состояния плода,  сократительной  деятельности матки

2)  ведение партограммы

3)  введение спазмолитиков, анальгетиков

4)  внутривенное введение спазмолитиков

5)  рассечение промежности

6)  пособие по Цовьянову №1

7)  пособие по Цовьянову №2

  Ответ: 3, 4, 6

88. Преждевременными родами считают:

1)  роды от 22 до 28 недель

2)  роды от 29 до 37 недель

3)  роды от 22 до 37 недель

4)  ребенок с массой от 500 до 2500г

5)  ребенок с массой от 1000 до 2500г

6)  ребенок ростом от 25 до 45 см

7)  ребенок ростом от 35 до 45см

   Ответ: 3, 4, 6

89.  Основные  причины прерывания в первой половине беременности составляют:

1)  нейроэндокринные нарушения

2)  инфекционные заболевания

3)  генетическая патология

4)  истмико – цервикальная недостаточность

5)  иммунологические факторы

6)  экстрагенитальные заболевания неинфекционной  природы

7)  пороки развития матки

    Ответ: 3

100. Медикаментозное лечение угрожающих и начинающихся  преждевременных родов включает:

1)  острый  токолиз  препаратами, снижающими СДМ  ( магния сульфат, гинепрал, нифедипин, индометацин)

2)  постельный режим

3)  палатный режим

4)  по показаниям  гормонотерапия (аналоги прогестерона, глюкокортикоиды)

5)  спазмолитики (папаверин, дротаверин и др.)

6)  фитотерапия

7)  физиотерапия, ЧЭНС,  ИРТ

8)   гомеотерапия

9)  регуляция стула

10)седативная терапия  ( диазепам, оксазепам)   Ответ: 1, 4, 5, 10