Инфекции дыхательных путей (Грипп, дифтерия, корь, коклюш, краснуха, менингококковая инфекция, скарлатина, ветряная оспа)

                                                           5

Вирусные гастроэнтериты

1. Этиологическая структура вирусных гастроэнтеритов.

2. Источник возбудителя и пути передачи вирусных гастроэтеритов.

3. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Эшерихиозы.

1. Клинико-эпидемиологическая характеристика четырех групп эшерихий.

2. Пути и факторы передачи различных серологических групп эшерихий.

3. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Инфекции дыхательных путей.

1. Инф дых путей отн к антропоназам. Ист инф явл бол чел, носитель. Многим инф дых пут пресуще заразит-ть бол в скрыт периоде-в конце инкубации,опасны бол как ист инф в продромальном периоде.

2. 3 стади:1выдел возб из зараж орг-осущ при выдохе,разговоре,чихании,кашле.возб с капельками слюны попад во внеш ср а именно воздух2нахожд возб во внеш ср-реализ-ся через капельную или пылевую фазу аэрозоля3прникн возб в орг восприим людей-происх при физиол акте вдоха.

3. Проявл эпид проц:1тип заболеваемости спорадич,эпидимич(вспышка,эпидемия,пандемия)2периодичность-3-5лет или др сроки3сезонность-осенняя, зим(зим-вес)4возраст заболевших-приимущ детс контингент5ф-ры влияющ на заб-ть(контагиоз-ть возб-ля,возраст струк-ра нас-я,миграц проц,плотн нас-я,наличие(отсутств) ср-в вакцина проф.

4. выявл и обезвреж ист инф,раняя выявл бол и диагностика,исп мазок мед перс,регул проветр уборка в помещ,введение карантина,пров план вакцинации.

Грипп.

1. РНК содерж вирус из сем Ортомиксовиреде рода Инфлуэнзовирус.Разл3серологич типа вир гриппа АВС. К поверх АГ вир отн гемагглютинин и нейроминидаза. Малоуст во внеш ср,лучше перенос низкие,отр темпир и погиб при нагрев.Высокая чувст вир к УФЛ и возд дезинф ср-в.

2. Больной человек заразит его проявл уже в конце инкуб,вдальнейшем в наиб степени больной опасен в первые 2-5дн при интенсивн выдел вир из верх дых пут.Наиб опасны бол легкими формами гр ктрые посещ обществ места.

3. мех перед-Аспирационный,путь передачи возд-кап.Во время кашля,чих,разгов воздухе вокруг больн созд»зараж зона»с высок концент вир.

4. эпид проц гр проявл спорадической заб-ю,эпид вспышками и эпидемиями длящиеся 3-6нед.Особен эпид гр опред-ы уникальной изменчив поверх АГ его возбуд-гемаглютинины и нейроамидазы.степень АГ различии опред широту и скорость распростр возб,возраст сост и уровень заб на ктрой влияют метеоролог фак переохлажд.

5. Вакцинация-профилакт меры,  противоэпид меры изоляция.

Дифтерия.

1. токсиген коринебактерии гр+ палочка.разл 3 биофара наиб распростр митиз и гравиз. Им сложн. АГ струк-ру,способ выраб экзотоксин,вирулентность опред эдгезией,уст во внеш ср,выс темп,дез раств для них губительны.

2. чел,больной или носит токсиген коринебактер.Бол выдел возб дифтер в теч всего забл, ведущ роль в распростр инф в усл спорадич забол-ти-бактерио носители.

3. мех перед аспир,путь пер возд-кап, фак перед воздух. Коринебак дост уст вне орг(возм контактно-быт,воз-полевой пути перед)

4. эпид проц дифтер развив в усл плановой вакцин проф-измен в его проявл.Массовое вакцин взрослого нас по эпид показ в 90 г снизил уровень заб.

5. проф-вакцин,противоэпид-раняя и актив выявл бол.

Корь.

1.РНК сод вир неуст во внеш ср высок чувств к высых и дез ср-м

2. бол корью:послед день инкуб,продром период,период высыпания до 5дня.

3.мех перед аспир,путь возд кап см грипп. Восприим корью высок заболев неиммунные лица общавш с больным.

4. для кори хар-но черед периодич подъемов и снижения заб-ти. В 80г регистр случаи заб среди подроск и взрос-дефект в организац прививочн раб и нар принципа Холодовой цепи.

5. противоэпид-выявл ист инф,изоляц,выявлен восприим лиц. Проф меры вакцинно проф ЖКВ.

Коклюш.

1. палочка Борде-Жангу малоуст во внеш ср.

2. больной наиб опасен в нач заб при катаральном кашле когда возб интенсивно разм а на слиз обол ВДП и легко рассеив при кашле,больного изол на 25дней.

3. мех пер аспир,путь возд кап см грипп. Восприим кокл высокая.

4. Характ-ся периодич подъемами и спадами заб-ти, хар-но недост четко выраж сезонность. Регистр в осн среди детей.

Краснуха.

1. РНК сод вир не уст во внеш ср,термолабилен, погибает при возд УФЛ и дез ср-в.

2. бол с клинич выражен инфекц и новорожд с врожд краснухой. Бол представ опастность для окруж в посл 4-5дн инкуб,продромальный пер,пер высыпании и 7-10 дней после оканч высып.

3. мех перед аспир и вертик, путь пер возд кап и транспланцетар. Возб представл опасн для бер, бол краснухой т.к вир пораж плод в теч 8-12 нед.

4. хар-ся цикличностью. Период подъемы заболеваемости происх с интер 3-4года, сезонность зим-вес.

Менингококковая  инфекция.

1. гр – диплококк, неуст к возд окр среды,быстро погиб на свету, при низ темп недостат влажности чувствител  дез сред.

2. зараженные люди 3 группы:бол генерализ формами, бол с острым менингококк. назофарингитом, «здор» носители.

3. мех пер аспир, путь пер возд кап при кашле чих…

4.хар перид подъемы заболев от10-30лет. Хар-на низк очаговость, зим-вес перид.

Эпидемический паротит.

1. РНК сод вир малоуст в окр ср

2. бол чел типичный или атипич,субклинич формами бол, вир проник в орг через слиз обол рта, носа, глотки затем накап в околоушной железе-выдел во внеш среду.

3. мех пер аспир,путь возд-кап, неуст при деист УФЛ,высуш.

4. период подъмы забол-ти с интер 5-7лет, сез подъемы прих на осен-зим время, чаще бол дети.

Скарлатина.

1. Бета гемолит стреттокок группы А,гр+, уст во внеш ср, длительно сохран на предметах окруж бол, жизнеспособен при высых мокроты, чувств к дез средст и выс темпер.

2. Бол ангиной,скарлатиной,респир стрептококк инф, носитель стрептококка гр А.

3. мех пер аспир,путь возд кап.

4. выраж периодич подъем заб с интер2-4года, возраст числа бол в осен-зим период.

Ветряная оспа

1. ДНК сод вир, быстро погиб при низ и ком темпир.

2. Больной в.о. и опоясывающим лишаем.

3. мех пер аспир,путь пер возд кап,возможно транспланцент перед вир.

.