9. Футлярная анестезия бедра (5 мин). Преподаватель дает анатомическое обоснование и демонстрирует на поперечных распилах бедра и на трупетехнику. Обсуждают зоны выпадения чувствительности при блокаде.
Подведение итогов занятия. Дается персональная оценка знаний и практической работы слушателей. Выставляются итоговые оценки за практическое занятие с учетом исходного уровня знаний, ответов по ходу освоения разделов и вопросов темы, качества отработки практических навыков, а также ответов на некоторые контрольные вопросы из предлагаемого перечня. Дается задание на следующее занятие.
Контрольные вопросы
1. Каковы различия в составе и положении элементов сосудисто-нервного пучка на различных уровнях в передней области бедра?
2. Каковы детали взаиморасположения бедренной артерии, вены и нерва с фасциальными листками?
3. Каковы индивидуальные различия формирования большой подкожной вены ноги и их практическое значение?
4. В каких направлениях и какими путями могут распространяться гематомы при ранениях бедренных сосудов?
5. Назовите неблагоприятные в плане развития окольного кровообращения уровни перевязки магистральных артерий нижней конечности?
6. Назовите кровеносные сосуды задней области бедра. Какова их роль в коллатеральном кровообращении на бедре?
7. Каковы индивидуальные различия в форме и положении седалищного нерва?
8. Какова территория выпадения чувствительности при введении раствора анестетика в задний футляр бедра? При полной футлярной анестезии бедра?
9. Каковы анатомические пути распространения флегмон из-под большой ягодичной мышцы?
10. Как определить проекцию верхней ягодичной артерии, нижней ягодичной, седалищного нерва?
11. Какова будет чаще всего локализация гнойников после осложненных внутримышечных инъекций в верхне-наружном квадранте ягодичной области?
12. Каковы анатомические обоснования разрезов при флегмонах ягодичной области?
13. Возможна ли блокада седалищного нерва в положении пострадавшего лежа на спине?
Приложения:
1. Скелет таза и нижних конечностей.
2. Костный таз со связками.
3. Бедренно-подколенный канал.
4. Жоберова ямка.
5. Поперечные распилы бедра в верхней, средней и нижней третях.
1. Костно-фасциальные футляры нижней конечности.
2. Передняя область бедра, поверхностные образования.
3. Топография сосудов и нервов в бедренном треугольнике.
4. Поперечные срезы в области мышечной исосудистой лакун.
5. Область запирательного канала.
6. Топография сосудисто-нервного пучка в области бедренно-подколенного капала.
7. Пристеночные сосуды и нервы малого таза.
8. Сосуды и нервы ягодичной области.
9. Сагиттальный распил ягодичной области (фасциально-клетчаточные пространства).
2. Топография задней области бедра.
1. Индивидуальные различия в форме ветвления бедренной артерии.
2. Изменчивость форм и положения вен бедра.
3. Схема взаимосвязи элементов сосудисто-нервного пучка.
4. Различия в форме ветвления бедренного и запирательного нервов.
5. Лимфатическая система бедра.
6. Территории распространения кожных нервов бедра.
7. Пути распространения гнойных затеков из задней области бедра.
8. Техника футлярной анестезии бедра.
9. Поверхностные и глубокие лимфатические сосуды нижней конечности.
10.Индивидуальная изменчивость вен и нервов нижней конечности.
1. Восстановление кровотока по коллатералям после перевязки бедренной артерии.
2. Артерии в области бедренного треугольника коленного и голеностопного суставов.
3. Окклюзия бедренно-подколенного сегмента. Частичная реканализация бедренной артерии в бедренно-подколенном канале.
4. Бедренно-подколенный шунт аутовеной. Пять лет после операции.
5. Гнойные затеки на голени после огнестрельного ранения бедра.
6. Неправильно сросшийся перелом бедра.
7. Контрастная масса под большой ягодичной мышцей.
8. Контрастная масса под средней ягодичной мышцей
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.