Фазы иммунного . Нарушения иммунного ответа

Фазы иммунного ответа

1 фаза              АГ --------» Макрофаг -------»    поглощение и переваривание антигена      или

2 фаза             АГ --------» Макрофаг -------» ИЛ-1 ----» лимфоцит----------»

-----»Т звено  (противовирусное, противоопухолевое)

-----»В звено  (выработка антител)

Нарушения иммунного ответа клеточный             -        Тл  - снижение противовирусной и противоопу-                     холевой защиты гумморальный      -        Вл - снижение иммуноглобулинов, септические заболевания   смешанный             -      Тл + Вл макрофагальный    - нарушение фагоцитоза, отсутствие иммунного ответа  

1. Врожденный:  Первичный  -  наследственный

Вторичный  -  внутриутробная инфекция

2. Приобретенный -вторичный.  Причины:  Инфекция -вирусы, бактерии

Радиация

Стресс -хирургический, эмоциональный, физическая нагрузка

Метаболические нарушения: утомление, истощение, ожирение, атеросклероз, диабет, тиреотоксикоз и др.

Токсикопатии: лекарственные, ФОС, ядохимикаты и т.д.

3. Иммунодефицит стариков

На фоне приобретенного иммунодефицита  могут быть:

Опортунистические инфекции  -заболевания вызываемые условнопатогенной флорой  ( кожа, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт)

Вялотекущие бактериемии - хронические ангины, пиелонефрит, рожистое воспаление, постоянная субфибрильная температура

Гематологическая патология: лимфоаденопатии,  цитопатии

Аутоиммунные заболевания

Опухоли

Заболевания желудочно- кишечного тракта (не инфекционные) -нарушение всасывания, обмена, потеря веса.

Аллергические заболевания (селективный дефицит IgA)    

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ

1. Медиаторы ммунитета:

Вилочковые препараты: тимоген, Т-активин, тимолин, тимоптин и др.

Препараты костного мозга: миелопид, В-активин

Макрофагальный активин:  М-активин

2. Иммуностимуляторы

Неспецифического действия:

- БЦЖ,  катрекс, вакцины

- продигиозан, пирогенал

-Низкомолекулярные РНК и их продукты: натрия нуклеинат, метилурацил, пентоксил, эхиноцид, ликопид, рибомунил, арбидол и др.  

Интерфероны:   альфа-2а интерферон (реоферон), альфа-2б интерферон

(интрон), Виферон (альфа-2 с витаминами Е и С)

бета- ферон стимуляторы интерферона: циклоферон, полудан, натрия нуклеинат

Витамины:  А, Е, С, Д, В1, В5 и др.

Адаптогены, анаболики, антибиотики

3. Иммуномодуляторы:   купренил. левамизол

4. Иммуносупресанты:   Большие: цитостатики, глюкокортикоиды

Малые: НПВС, препараты золота, купренил и др.