Симптомы психических расстройств. Расстройства мышления

           Пособие для подготовки к экзамену по психиатрии.

ПРЕДИСЛОВИЕ

Данное пособие разработано на основе методички  «Семиотика и диагностика психических расстройств» (А.В. Рустанович, В.К. Шамрей, С.-Петербург: ВМедА, 1995) и оценена её авторами, как полноценный источник информации, который в кооперации с базовой литературой по психиатрии может и должна быть полезна при подготовке к курсовым экзаменам по психиатрии. Это пособие не является официальным изданием и распространяется по конфиденциальным каналам, поэтому ссылка на него в официальных ситуациях может показаться некоторым экзаменаторам (и пр.) недостаточной, однако в частных ситуациях расценивается автором, как обязательная!

Особая благодарность тем, кто мне помогал в разработке пособия – Григорьеву А.А., предложившему перевести методичку А.В. Рустановича и В.К. Шамрея в электронный вид, и Д.Е. Шталтовному, убедившего меня в необходимости изменений и дополнений, результатом чего и стало данное пособие, а также предоставившего полную техническую поддержку в период разработки.

Благодарю также непосредственно Александра Витальевича Рустановича, доцента кафедры психиатрии за консультативную и моральную поддержку.

Приветствуются любые дополнения и изменения информации, содержащейся в этом пособии, которые не повлияют на её целостность, достоверность и информативность. Не приветствуется издание оного в полновесном варианте без точного указания автора и его разрешения.

Принимаю все предложения НЕТМЕЙЛОМ по адресу 2:5030/255.48@Fidonet.

Иван Юрьевич

Часть 1. Общая психопатология.

Раздел 1. Симптомы психических расстройств

Симптом - субъективно или объективно выявляемое болезненное проявление.

Признак - объективно выявляемое болезненное проявление.

Восприятие - отражение действительности в её внешних (формальных) связях и отношениях.

 Расстройства восприятия:

Принципы классификации расстройств восприятия:

1.   Этиолого- нозологический (по виду заболевания, синдрома).

2.   Рецепторно- анализаторный (по виду анализатора).

3.   Формально- феноменологический (по некоторым частным критериям).

4.   Переходный: а) смешанный; б) динамический.

Сенсопатии (патология ощущений): анестезии, гипестезии, гиперестезии, парестезии, сенестопатии (разнообразные, крайне неприятные, мучительные, тягостные ощущения, исходящие из различных областей тела и внутренних органов без причин, доступных определению современными методами), сенестезии (мышечная идиотия), синестезии (рефлекторные ощущения).

Иллюзии - (ошибочное,искажённое,извращённое,имеющее естественное или неестественное внешнее оформление,сопровождающееся большей или меньшей аффективной реакцией субъективно-реперцептивное ощушение или восприятие обьективно существующего предмета, явления или действия):

n по объекту -  физические (обусловлены строением анализаторов), физиологические (связаны с условиями восприятия) и патологические (обусловлены интрапсихическими нарушениями);

n по эмоциональной окраске - аффективные, вербальные (неправильное восприятие разговора), парейдолические (зрительная, в являющейся обычной, обстановке видимость фантастических образов);

n по органам чувств -  зрительные, слуховые, вкусовые и т. д.

Классификация иллюзий (по М.И. Рыбальскому, 1989):

а) иллюзии физические и физиологические; б) элементарные неврологические иллюзорные ощущения;

в) органические (дисметаморфопсии и др.);

г) рефлекторные (синэстезии);

д) функциональные (парейдолии);

е) психические (психогенные, активные);

ж) гипнотические (внушённые при открытых глазах);

з) при синдромах помрачения сознания;

и) ложного узнавания;

Симптомы ложного узнавания:

n симптом Капгра: а) положительный - узнавание в окружающих людях двойника известных людей родственников и т.д.; б) отрицательный - принятие знакомых людей за чужих, загримированных