Содержание
Введение
1. Синдромы выключения сознания. 2. Синдромы помрачения сознания. Заключение
Учебное время - 6 часов
Материальное обеспечение:
1. Таблицы "Основные психопатологические синдромы"
"Синдромы помрачения сознания"
2. Демонстрация тематического больного
Л и т е р а т у р а
1. Военная психиатрия / под ред. И.Ф. Иванова. - Л.: ВМеда,1974.
2. Снежневский А.В. Общая психопатология. - Валдай: Б.и.,1970
3. Руководство по психиатрии / под ред.А.В.Снежневского. т.1. - М.: Медицина, 1983.
4. Меграбян А.А. Общая психопатология. - М.: Медицина, 1970
ВВЕДЕНИЕ
Большинство синдромов получило название по ведущему симптомы: например, синдром галлюциноза, синдром навязчивостей и т.п. В практическом отношении оправдано подразделение синдромов на три группы: при нарушенном сознании, без нарушенного сознания и при слабоумии.
Сознание есть высшая форма отражения человеком окружающей действительности, это высший уровень психической деятельности, который проявляется у человека наличием способности правильно ориентироваться в окружающем в настоящем и прошлом времени, предвидеть будущее и управлять, в соответствии с этим, своим поведением. Нормальному сознанию свойственны непрерывность психических процессов и их адекватность реальной обстановке; сознание человека характеризуется целостностью и единством. Предпосылкой сознания является максимальная функциональная активность всех отделов головного мозга и, главным образом, коры больших полушарий.
Для клинического определения нормального сознания приняты следующие критерии: сохранность ориентировки в собственной личности, сохранность ориентировки во времени и окружаюющей обстановке. В психопатологии существует ряд критериев нарушенного сознания, например, дезориентировка, фрагментарность, затрудненность восприятий; слабость, бессвязность суждений с последующей амнезией. Для констатации факта нарушения сознания необходимо наличие всех этих признаков, а не только некоторых из них. Синдромы нарушенного сознния условно подразделяются на состояния выключения и состояния помрачения сознания.
СИНДРОМЫ ВЫКЛЮЧЕНИЯ СОЗНАНИЯ
К синдромам выключения сознания относятся оглушение, сопор и кома.
1. Оглушение сознания выражается в повышении порогов ощущений и восприятий, который преодолеваются лишь очень сильными внешними раздражителями. Больные выглядят отрешенными от окружающего, выражение лица безучастное. Воспринима-
ются лишь крайне интенсивные раздражители, да и те вызывают ослабленную, замедленную реакцию. Больные с трудом понимают смысл простейших вопросов, плохо ориентируются. Восприятие окружающего неполное, запоминание чаще невозможно, мыслительная деятельность резко замедлена, эмоции неяркие, тусклые, в силу чего психический продуктивный контакт с больными крайне затруднителен. При углублении состояния оглушенности оно переходит в с о п о р - состояние, при котором возможны ответные реакции лишь на чрезвычайные световые,звуковые, болевые раздражения; однако даже такие воздействия только на короткое время выводят человека из сопорозного состояния. Внешне он производит впечатление человека, находящегося в состоянии глубокого сна. Резко ослабляется рефлекторная деятельность. Продуктивный контакт с больными исключен.
К о м а представляет собой фактически полное выключение сознания с нарушением функции всех анализаторов и утратой реакций на внешние раздражители. Оглушенность чаще встречается при черепно-мозговых травмах
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.