Статические и посттравматические деформации опорно-двигательного аппарата

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Экз №

КАФЕДРА ВОЕННОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ.

Утверждаю

Начальник кафедры профессор генерал-майор мед.службы

«   «декабря 2002 г.

Старший преподаватель канд.мед.наук полковник мед.службы .

ЛЕКЦИЯ №

По военной травматологии и ортопедии.

На тему Статические и посттравматические деформации опорно-двигательного аппарата.

С курсантами факультетов подготовки врачей.

Обсуждена и одобрена на заседании кафедры

«   « декабря 2002 года.

Протокол №

ВВЕДЕНИЕ.

АКТУАЛЬНОСТЬ проблемы деформаций опорно-двигательной системы человека для военно-медицинской службы МО РФ определяется двумя аспектами: функциональным и косметическим. Увечный человек по обоим аспектам ограниченно годен или вообще не годен к службе в ВС РФ.

Большинство ортопедических заболеваний связано с теми или иными деформациями опорно-двигательной системы, включающими искривления, контрактуры, патологические установки, нарушения формы и размеров конечностей и их сегментов. Можно смело сказать, что их лечение является главной задачей ортопедии, как отрасли медицины.

ЦЕЛЬ ЛЕКЦИИ – ознакомить курсантов факультетов подготовки врачей с наиболее часто встречающимися статическими и посттравматическими деформациями ОДС человека, методами их диагностики, путями профилактики прогрессирования и основными направлениями в лечении.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ЛЕКЦИИ:

-     Понятие о деформациях опорно-двигательной системы человека.

-     Статические деформации стопы.

-     Продольное плоскостопие.

-     Поперечное плоскостопие.

-     Деформации области коленных суставов во фронтальной плоскости.

-     Сколиоз.

-  Кифоз.

СОДЕРЖАНИЕ.

ПОНЯТИЕ О ДЕФОРМАЦИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА.

С этиологической точки зрения все деформации можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные.

Врожденных деформаций относительно немного, но в силу своей функциональной и косметической очевидности, именно они  долгое время определяли предмет ортопедии, как отрасли медицины. Слово «ортопедия», введенное в обиход в 1741 году Николасом Андри состоит из двух корней «ортос» - по- гречески означающее прямой и «пайс» - дитя. Изначально ортопеды занимались главным образом исправлением искривлений у детей, поскольку применявшиеся ими примитивные методы лечения позволяли расчитывать на успех коррекций лишь детского пластичного организма.

Различают две группы врожденных деформаций. В основе первой лежат дефекты зародышевой клетки с патологией чаще всего на хромосомном уровне (хондродистрофия, несовершенный остеогенез, и т.д.). Эти заболевания могут передаваться по наследству. Вторая группа врожденных дефектов связана с нарушением внутриутробного развития (избыточное количество околоплодной жидкости, перенесение матерью инфекции, давление на плод амниотическими перетяжками, пуповиной, внутритазовыми опухолью или экзостозом). Наиболее часто встречающимися у детей очевидными врожденными деформациями опорно-двигательной системы являются косолапость, врожденный вывих бедра и кривошея.

На сегодняшний день основную массу ортопедической патологии составляют деформации приобретенные. В самом простом виде механизм их возникновения представляет собой несоответствие между внешними силами, воздействующими на ОДС, и внутренними, им противостоящими, характеризующимися прочностью костной ткани, капсульно-связочного аппарата и силой мышечно-сухожильных комплексов.

Наиболее часто встречающимся и простым в понимании возникновения