Сердце: в миокарде определяются тонкие прослойки соединительной ткани, поперечная исчерченность кардиомиоцитов сохранена. Обширные опухолевые инфильтраты из лимфоцитоподобных клеток. Полнокровие сосудов. Отек стромы.
Печень: портальные тракты расширены, в них определяется лимфогистиоцитарная инфильтрация. Полнокровие центральных отделов долек. В синусоидальных пространствах – эритроциты, лимфоциты. В паренхиме определяются многочисленные опухолевые инфильтраты.
Почки: канальцы атрофичны, сохранные нефроциты в состоянии гидропической дистрофии. Распространенный некронефроз. Полнокровие клубочков и сосудов паренхимы. Участки разрастания соединительной ткани. Периваскулярный фиброз.
Поджелудочная железа: определяются участки разрастания соединительной ткани.
Селезенка: многочисленные очаговые кровоизлияния. Обширные поля некроза. Гипоплазия лимфоидных фолликулов, отсутствие герминативных центров.
КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКИЙ ЭПИКРИЗ
По результатам проведенного патоморфологического исследования с использованием иммуногистохимического метода, был диагностирован острый Т-лимфобластный лейкоз из предшественников Т-клеток. У пациента данное заболевание сопровождалось массивным опухолевым поражением миокарда и легких с развитием пневмонита, гидроторакса (200мл серозно-геморрагического выпота), что обусловило развитие декомпенсации легочно-сердечной деятельности и привело к смерти.
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Основное заболевание: С91.5 Острая Т-лимфобластная лимфома/лейкоз из предшественников Т-клеток с поражением лимфоузлов средостения, подчелюстных, шейных лимфоузлов. Массивная опухолевая инфильтрация легких, сердца и печени.
Осложнения: I50.0 Легочно-сердечная недостаточность: дилатация полостей сердца, застойно-дистрофические изменения во внутренних органах. Отек легких. Двухсторонний геморрагический гидроторакс.
Сопутствующие заболевания: Тимома, кортикомедуллярный вариант, тип АВ. Состояние после тимомэктомии (25.07.2012г) и 2 курсов ПХТ.
Основное заболевание: С91.5 Острая Т-лимфобластная лимфома/лейкоз из предшественников Т-клеток с поражением лимфоузлов средостения, подчелюстных, шейных лимфоузлов. Массивная опухолевая инфильтрация легких, сердца и печени.
Осложнения: I50.0 Легочно-сердечная недостаточность: дилатация полостей сердца, застойно-дистрофические изменения во внутренних органах. Отек легких. Двухсторонний геморрагический гидроторакс.
Сопутствующие заболевания: Тимома, кортикомедуллярный вариант, тип АВ. Состояние после тимомэктомии (25.07.2012г) и 2 курсов ПХТ.
Основное заболевание: Острая Т-лимфобластная лимфома/лейкоз из предшественников Т-клеток с поражением лимфоузлов средостения, подчелюстных, шейных лимфоузлов. Массивная опухолевая инфильтрация легких, сердца и печени.
Осложнения: Легочно-сердечная недостаточность: дилатация полостей сердца, застойно-дистрофические изменения во внутренних органах. Отек легких. Двухсторонний геморрагический гидроторакс.
Сопутствующие заболевания: Тимома, кортикомедуллярный вариант, тип АВ. Состояние после тимомэктомии (25.07.2012г) и 2 курсов ПХТ.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.