Легкие: в правой нижней доле определяется очаговая нейтрофильная инфильтрация. В просвете бронхов большое количество слущенного эпителия. В остальных долях выраженное полнокровие сосудов, мелкие кровоизлияния. Альвеолы растянуты большим количеством отечной жидкости. Перибронхиальный, периваскулярный фиброз. Очаговый пневмосклероз.
Сердце: в миокарде определяются многочисленные прослойки соединительной ткани. Выраженная гипертрофия кардиомиоцитов. Полнокровие сосудов, немногочисленные кровоизлияния. Выраженный интерстициальный отек.
Печень: центролобулярное полнокровие. В синусоидальных пространствах определяются свободнолежащие эритроциты. Гепатоциты в состоянии гидропической дистрофии. Ядра большого количества гепатоцитов гиперхромны, некоторые их них двуядерные.
Поджелудочная железа: склероз, липоматоз, гипертрофия островкового аппарата.
Почки: почечная паренхима атрофична, в некоторых участках определяются очаговые разрастания соединительной ткани, многочисленными кистами, стенки которых выстланы уплощенным кубическим эпителием, многочисленные лимфогистиоцитарные инфильтраты.
Селезенка: полнокровие красной пульпы. Лимфоидные фолликулы уменьшены.
КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКИЙ ЭПИКРИЗ
При патологоанатомическом исследовании был диагностирован двухсторонний гидронефроз, обусловленный мочекаменной болезнью и доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Смерть пациента наступила в результате прогрессирования хронической почечной недостаточности (креатинин – 2523, мочевина – 67 – терминальная стадия ХПН) с развитием отека легких и головного мозга.
Также диагностирована правосторонняя нижнедолевая пневмония.
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Основное заболевание комбинированное (сочетанные болезни)::
1. N 13.2 Мочекаменная болезнь. Правосторонний уретеролитиаз.
2. N 40. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, железисто-фиброзная форма.
Осложнения: Двухсторонний уретерогидронефроз с выраженной атрофией ткани почек. Хроническая почечная недостаточность (креатинин – 2523ммоль, мочевина – 67ммоль/л). Вторичная артериальная гипертензия. Застойно-дистрофические изменения во внутренних органах, отек легких и головного мозга. Очаговая правосторонняя нижнедолевая пневмония.
Сопутствующие заболевания: I 25.0 Хроническая ишемическая болезнь сердца: диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Анемия тяжелой степени тяжести.
Основное заболевание комбинированное (сочетанные болезни)::1
1. N 13.2 Мочекаменная болезнь. Правосторонний уретеролитиаз.
2. N 40. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, железисто-фиброзная форма.
Осложнения: Двухсторонний уретерогидронефроз с выраженной атрофией ткани почек. Хроническая почечная недостаточность (креатинин – 2523ммоль, мочевина – 67ммоль/л). Вторичная артериальная гипертензия. Застойно-дистрофические изменения во внутренних органах, отек легких и головного мозга. Очаговая правосторонняя нижнедолевая пневмония.
Сопутствующие заболевания: I 25.0 Хроническая ишемическая болезнь сердца: диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Анемия тяжелой степени тяжести.
Основное заболевание комбинированное (сочетанные болезни)::1
1. Мочекаменная болезнь. Правосторонний уретеролитиаз.
2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, железисто-фиброзная форма.
Осложнения: Двухсторонний уретерогидронефроз с выраженной атрофией ткани почек. Хроническая почечная недостаточность (креатинин – 2523ммоль, мочевина – 67ммоль/л). Вторичная артериальная гипертензия. Застойно-дистрофические изменения во внутренних органах, отек легких и головного мозга. Очаговая правосторонняя нижнедолевая пневмония.
Сопутствующие заболевания: Хроническая ишемическая болезнь сердца: диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Анемия тяжелой степени тяжести.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.