Гипофункция жевательной системы фундаментальная основа этиологии и патогенеза заболеваний пародонта (механическая теория)

ГИПОФУНКЦИЯ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ОСНОВА ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА (МЕХАНИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ)

Н.К.Логинова

В 1993 году (N 1/93) в "НС" была опубликована статья профессора Н.К.Логиновой "Функциональные предпосылки к разработке механической теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта", в которой автор представила анализ результатов исследований состояния костно-мышечной, сосудистой систем и метаболизма в тканях пародонта в связи с выполнением жевательной функции, что явилось отправной точкой в разработке механической теории. Основное содержание и обоснование теории впервые было опубликовано в специальном выпуске "НС" 4/93 "Функциональная диагностика в стоматологической практике" в статье профессора Н.К. Логиновой "Механическая теория - фундаментальная основа развитой теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта", в которой рассмотрена взаимосвязь известных теорий этиологии и патогенеза заболеваний пародонта с гиподинамией и гипокинезией жевательного аппарата.

В этом номере мы продолжаем ранее начатую тему и публикуем более развернутое описание механической теории профессора Н.К. Логиновой, в которой впервые сформулировано и обосновано понятие жевательной системы.

Пародонт является частью жевательной системы, в которой взаимодействие различных элементов (зубы, челюстные кости, височно-нижнечелюстные суставы, жевательные мышцы, язык, слюнные железы) направлено на достижение одного конечного результата образование пищевого комка, пригодного для проглатывания. Системная организация такой физиологической функции, как жевание, коренным образом отличает жевательную систему от распространенной зубо-челюстной системы, которая образована по аналогии с другими анатомическими системами (костной, мышечной, сердечно-сосудистой и пр.).

Понятие "жевательная система" полностью соответствует всем общим принципам, определяющим понятие "функциональная система", которое впервые было сформулировано П.К.Анохиным и развито его учениками и последователями [35]. Пищевой комок является тем "ведущим системообразующим фактором, который осуществляет "динамическую организацию" отдельных элементов в систему для достижения конечного, "полезного для организма, результата". Жевательная система, как всякая функциональная система, является "циклической, замкнутой, саморегулирующейся организацией". Можно сказать, что жевательная система - это совокупность взаимодействующих органов и тканей полости рта, челюстно-лицевой области и протекающих в них процессов, включая механизмы регуляции, совместная деятельность которых обеспечивает выполнение биологически целесообразной для целостного организма функции жевания.

Понятие "пародонт" (от греч. parа - около и odontos - родит. пад. от слова odus - зуб) - это искусственно выделенный структурный элемент жевательной системы (околозубные ткани), в который вошли слизистая оболочка десны, цемент