Синдром внезапной смерти. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. Оформление диагноза при неожиданной смерти ребенка

мекеров, направляющих активность или определяющих ее уровень. Пей-смекеры могут действовать непрерывно или периодически. Каждая активность имеет свой нормальный уровень, который устанавливается в определенном возрасте и может изменяться в соответствии с генетической программой. Программированное развитие предполагает также приобретение способности воспринимать экзогенную регуляцию, которая приспосабливает данный процесс к разнообразным условиям и координирует его при помощи целого ряда систем связи (Э. Адольф 1971).

Роль эндокринной системы, которая в постнатальный период является одной из ведущих функциональных систем в регуляции процессов жиз-

недеятельности организма, в антенатальный период заключается преимущественно в регуляции дифференцировки и роста тканей плода. Степень выраженности возможности эндокринных желез плода и системы в цепом определяется генетическими факторами и обстоятельствами внутриутробного развития. Адаптационные возможности плода, новорожденного в значительной мере зависят от зрелости его эндокринной системы. Особенности формирования эндокринной системы в антенатальный период предопределяют не только адаптационные реакции организма в постнатальной жизни, но они могут лечь в основу развития различных заболеваний взрослого человека, а также могут сказаться на характере обменных процессов, выраженности иммунного ответа, свойствах блас-тогенеза и в итоге на продолжительности жизни человека.

Одно из центральных мест в нейроэндокринной системе занимает гипоталамус. В гипоталамусе происходит трансформация эфферентной информации в типично гуморальную, что обеспечивает оптимальный режим работы эндокринных желез и гомеостаза. Анализ формирования фетального гипоталамуса заключается не только в учете его места в иерархической системе центральной регуляции защитно-приспособи-тельных реакций плода, но это необходимо для правильного понимания Сущности многих физиологических и патологических процессов, возникающих на различных этапах постнатальной жизни.

Для нейросекреторных ядер гипоталамуса характерны этапы внутриутробного развития: 7-11 недель-время закладки, обособления ядер И высокой митотической активности клеток матрикса; 12—19 недель -период цитодифференцировки нейронов и становление их нейросек-рвторных функций, и формирование дополнительной группы нейросек-р»Торных клеток в виде "дорожки" супраоптического ядра; 20—31 неделя дальнейшее увеличение количества нейросекреторных клеток