Адаптация 3-летнего ребенка (Рекомендации участкового врача врачу детского сада), страница 2

Живот правильной формы, симметричный активно участвует в акте дыхания. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный. Симптомы Менделя, Щеткина-Блюмберга отрицательны. Мезентеральные лимфатические узлы, селезенка не пальпируются. Печень не выступает из под края реберной дуги. Размер печени по Курлову 7-6-5см.

При осмотре поясничной области выбухания и гиперемии кожи нет. Половые органы сформированы правильно по женскому типу. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. При проведении болевой пальпации в верхних и нижних мочеточниковых точках боли не отмечается. Рост и вес соответствует возрастной норме, щитовидная железа не пальпируется. Половая формула: Ах0, Ме0, Р0. , что соответствует календарному  возрасту.  Нервно-психическое развитие соответствует возрасту.

Диагноз: здорова, группа здоровья II

Общий анализ крови

Гемоглобин                      123/л                                             

Эритроциты               4,76*1012/л   

Тромбоциты             270*109

Лейкоциты                  6,8*109

ПЯ                                     4

СЯ                                      30

Эозинофилы              3

Лимфоциты              65

Моноциты                    6

СОЭ                                   5 мм/ч

Анализ мочи: цвет соломенно-желтый, прозрачная. Плотность 1019 г/л. Реакция кислая, белок отсутствует, соли нет.

Копрограмма: Стул оформленный, без патологических примесей (слизь, кровь, гной), цвет коричневый. яиц глистов нет.

Осмотр специалистов окулист,стоматолог, , ортопед – здорова. ЛОР-гипертрофия миндалин Iстепени.

Прогноз течения адаптации и рекомендации по профилактике средней степени тяжести форм адаптации.

Организация жизни ребенка в период адаптации :

ü  Постепенное формирование групп, прием за неделю 2-3 детей, для того чтобы персонал смог им уделить достаточно внимания.

ü  Соблюдение принципов ступенчатой адаптации, постепенное увеличение времени пребывания ребенка в группе, начиная с 1-2 часов.

ü  Проведение дневного сна в домашних условиях.

ü  Сохранение имеющихся привычек. Любимых игрушек в ДДУ.

ü  Соблюдение режима дня ДДУ дома.

ü  Обеспечение ребенку теплового комфорта.

ü  Организация игровой деятельности ребенка в первые дни пребывания в ДДУ вблизи  воспитателя  и в стороне от детей.

ü  Повторение ослабленным детям курса оздоровительной терапии, начатого в поликлинике, отказ от проф. прививок за 1 месяц до поступления и 1 месяц после поступления в ДДУ.

 

Оздоравливать непосредственно в ДДУ:

·  Режим дня- свободный(+прогулки на свежем воздухе перед сном, избегать переохлаждений)

·  Питание  должно быть высококалорийным, рациональным, регулярное потребление свежих овощей и фруктов, исключить облигатные аллергены(цитрусы),

·  комплекс витаминов пиковит(сироп) весна/осень

·  включают 2 раза в год / весна, осень / курсы профилактики ЛОР-заболеваний : кварцевание носоглотки, общее УФО, ингаляции с травами / шалфей, эвкалипт, ромашка, мать и мачеха, багульник /, кислородные коктейли, лазеротерапия.

·  Ограничить число контактов ребенка в сезон повышения заболеваемости простудными заболеваниями.

·  Вакцинопрофилактику проводить в теплое время года.

·  Закаливание насинать проводить в теплое время года,

  • Лечение так называемыми адаптогенными, или биологическими, стимуляторами-повышающие общую сопротивляемость организма. В качестве адаптогена можно использовать рибомунал по 25 мг 2 раза в сутки. весна /осень