Методы диагностики дерматозов. Основные наружные средства, применяемые в дерматологии

Противовоспалительные средства

Противозудные средства

Керато-

пластические средства

Керато-

литические средства

Рассасывающие

(редуцирующие средства)

Присыпки,

Взбалтываемые смеси, пасты, водные растворы в виде примочки и влажновысыхающей

Повязки ( 1-2% р-р танина, 0,25- 0,5%   р-р азотно-кислого серебра, 2% р-р борной кислоты, 0, 5- 1% р-р резорцина)

Кортикостероидные мази и кремы

Карболовая кислота 1%

Ментол

Уксусная кислота 0, 5-1%

Анестезин 5- 10%

Димедрол 1- 2%

Кортикостероидные мази и кремы

Деготь 1- 3%

Нафталан 5- 10%

Сера 3- 5%

Ихтиол 1- 3- 5%

АСД ( 3 фракция) 1-3%

Резорцин 2- 4% 

Салициловая кислота   1- 3%

Салициловая кислота  5- 10- 30%

Молочная,

Бензойная    кислоты  5- 10%

Йодистый калий 50%

Резорцин 5- 10%

Сернокислый барий 20%

Деготь 10- 20%

Ихтиол 10% ( или чистый)

Сера 10- 20%

Резорцин 5- 10%

                                         Схема проведения дифференциального диагноза

1)  Жалобы

2)  Отличительные особенности анамнеза жизни

3)  Отличительные особенность анамнеза заболевания ( причина заболевания, течение, сезонность, причины обострений, и т. д. )

4)  Различия в характере высыпаний ( первичный морфологический элемент, его особенности, мономорфизм или полиморфизм высыпаний, характеристика вторичных морфологических элементов)

5)  Различия в распространенности и локализации высыпаний

6)  Динамика проявлений

7)  Чувствительность к той или иной терапии

8)  Лабораторные данные

9)  Природа процесса

Схема

написания дневника наблюдения за больным.

1)  Дата

2)  Общее состояние больного.

3)  Жалобы на момент осмотра.

4)  Объективное состояние основных органов и систем

5)  Динамика клинической картины.

6)  Переносимость лечения.

7)  Дополнительные назначения.

                                                                  Подпись.

Дифференциальная диагностика нейродермита и чесотки

Дифф.- диагностические признаки

Диффузный нейродермит

Чесотка

Природа заболевания

Нейроаллергическая

Дерматозооноз (возбудитель- чесоточный клещ)

Анамнез

Чаще - в детском возрасте, трансформируется из детской экземы

Контакт с больным чесоткой

Течение

Локализация

Хроническое: периоды обострений сменяются периодами ремиссий

Лицо, шея, область декольте, локтевые и коленные сгибы

Начало острое, проявления исчезают только после спец. лечения

Межпальцевые складки кисти, боковые поверхности пальцев, сгибательная поверхность лучезапястных и разгибательная  поверхность локтевых суставов,

 передне-боковая поверхность туловища, молочные железы, живот, бедра

Морфологические проявления

Папулы величиной со спичечную головку, сливаясь, образуют участки сплошной папулезной инфильтрации (лихенификации)

Попарно расположенные элементы величиной с булавочную головку, часто с геморрагической корочкой на поверхности (на одном элементе возможно наличие пузырька)

Дермографизм

Белый

Розовый

Лечение

Гипосенсибилизирующее

Противоскабиозное