4. Бугорок- tuberqulum 4. Язва ulcus
5. Узел- nodus 5. Трещины rhagades
6. Волдырь- urtica 6. Чешуйки squama
7. Пузырек- vesicula 7. Корка crusta
8. Пузырь- bulla 8. Пигментация pigmentatio
9. Гнойничок- pustula 9. Рубец cicatrix
10. Атрофия atrophia
Симптомы Объективные
Субъективные Общие свойства Морфологические
кожи элементы
Зуд, жжение, боль, Общие: 1. Цвет 1. Пятно 1. Эрозия парестезии и другие Недомогание 2. Тургор 2. Папула 2. Экскориация общая слабость 3. Эластичность 3. Бугорок 3. Язва чувство разбитости, 4. Подкожно- жировая клетчатка 4. Узел 4. Трещина повышение температуры и 5. Сосудисто-двигательные реакции 5. Волдырь 5. Чешуйка другие. кожи, мышечно-волосковый рефлекс 6. Пузырёк 6. Корка
6. Функция сальных и потовых желез 7. Пузырь 7. Лихенифи-
7. Волосы; ногти. 8. Гнойничок кация
8. Следы бывших высыпаний 8. Пигментация
9. Рубец
10. Атрофия
НАПИСАНИЯ ЭПИКРИЗА
(динамического, выписного, переводного)
Больной (Ф.И.О.) находился на стационарном лечении в (отделение, больница) с (дата поступления) по (дата выписки). Поступил по направлению (направившее учреждение) с диагнозом (диагноз направившего учреждения).
На основании жалоб больного (перечислить), данных анамнеза (перечислить), особенностей клинической картины (перечислить), данных дополнительного обследования (перечислить), в стационаре установлен диагноз (заключительный диагноз).
Проведено лечение (перечислить препараты на латинском языке с указанием разовых и курсовых доз).
В результате проведенного лечения произошли следующие изменения (перечислить).
Рекомендации (продолжить лечение – чем, в течении какого времени, в случае выписки – рекомендации на период после выписки).
В отношении микологического больного – критерии излеченности, сведения об источнике заражения, бытовых контактах, противоэпидемические мероприятия.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.