Вопросы № 1-100 сертификационного экзамена по циклу ФППС «Диагностика и лечение болезней крови» (Стволовая кроветворная клетка. Принципы хирургического лечения больных гемофилиями)

Вопросы

Сертификационного экзамена по циклу ФППС «Диагностика и лечение болезней крови» по специальности «Гематология»

Вариант 2

1. В нормальном лимфоузле присутствуют:

а) Все миелодные клетки б) Только В-лимфоциты в) Только Т-лимфоциты г) В-лимфоциты, Т-лимфоциты, а также клетки циркулирующей крови

2.При микросфероцитозе кривая Прайс-Джонса:

а) Сдвигается вправо б) Сдвигается влево в) Появляется несколько пиков г) Не меняется д) Все ответы верные

3. Увеличение ретикулоцитов крови имеет место при:

а) Апластической анемии б) Гипопластической анемии в) Гемолитической анемии г) Метастазах рака в кости д) Все вышеперечисленное верно

4. К нарушению толерантности к собственным антигенам могут приводить а) Лимфатические опухоли б) Хронический миелолейкоз в) В12-дефицитная анемия г) Инфекционный мононуклеоз д) Талассемия

5. Присутствие в мазке крови гигантских тромбоцитов указывает на:

а) Тромбоцитопатию Мея-Хеглина б) Тромбоцитопатию Гланцманна в) Тромбоцитопатию Германского-Пудлака г) Аутоиммунную тромбоцитопатию д)  Правильно 1 и 3

6. Секреция иммуноглобулина присуща:

а) Всем стадиям дифференцировки В-лимфоцита б) Только В-лимфоцитам с поверхностыми иммуноглобулиновыми рецепторами в) Только плазматическим клеткам г) Только антигенстимулированным клеткам в) Антигенстимулированным В-клеткам и плазмоцитам

7. Какой фактор активирует внешний механизм свертывания крови:

а) Протромбин б) Тромбопластин в) Фактор XII

г) Фактор VIII

д) Антигемофильный глобулин

8. Стволовая кроветворная клетка обладает:

а) Полипонтностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения б) Цитохимической инертностью в) Регуляцией кроветворения г) Способностью к самоподдержанию д) Всеми перечисленными свойствами

9. К наследственным формам геморрагических диатезов сосудистого генеза не относятся:

а) Диффузная ангикератома туловища (болезнь Фабри)

б) Тромбостения Гланцмана в) Гемангиомы с тромбоцитами и коагуляционными нарушениями (синдром Казабаха-Мерита)

г) Синдром Марфана

10. Нормальный иммунный ответ всегда является:

а) Поликлональным б) Моноклональным в) Поли- и моноклональным г) Диклональным

11. У 35-летней больной выявлено увеличение шейных и медиастинальных лимфатических узлов. СОЭ-30мм/час. Произведена биопсия шейного лимфоузла. В препарате обнаружены гранулемы из эпителиоидных и гигантских клеток при отсутствии казеозного некроза. Вероятный диагноз:

а) Туберкулез лимфоузлов б) Саркоидоз в) Инфекционный мононуклеоз г) Лимфогранулематоз д) Неспецифический лимфоаденит

12. В начальной стадии гематосарком наблюдается следующее состояние лимфоузлов:

а) Резкая болезненность б) Деревянная плотность в) Плотно-эластическая консистенция г) Спаянность с кожей и между собой.

13. Какие факторы лежат в основе патогенеза острого лейкоза:

а) Лучевые б) Химические в) Хромосомные абберации г) Образования патологического клона д) Все перечисленное

14. При замедлении СОЭ (менее 3 мм/час) следует думать о:

а) Криоглобулинемии б) Болезни Гоше в) Эритроцитозе г) Талассемии

15. Каковы нормальные значения времени кровотечения по Дюке а) 10-12минут б) 12-14 минут в) 6-10 минут г) 2-4 минуты д) 5-8 минут

16. При цитостатической болезни имеет место:

а) Гематомный тип кровоточивости б) Васкулитно-пурпурный тип кровоточивости в) Смешанный тип кровоточивости г) Петехиально-синячковый тип кровоточивости

17. Вторичные абсолютные эритроцитозы могут быть обусловлены всеми перечисленными заболеваниями, исключая:

а) Гидронефроз и гипернефроидный рак б) Фибромиому и гепатому в) Гемангиобластому мозжечка г) Саркоидоз

18. В основе патогенеза эритремии лежит:

а) Метаплазия жировой ткани трубчатых костях в красный костный мозг б) Появление очагов кроветворения в печени и селезенке в) Гиперплазия лимфатических узлов в сочетании с лимфоидной гиперплазией костного мозга г) Трехростковая гиперплазия костного мозга д) Гиперплазия мегакариоцитарного ростка

19. В первую фазу индукции острого лимфобластного лейкоза взрослых «стандартной» группы риска из цитостатиков наиболее эффективна следующая комбинация:

а) Преднизолон+винкристин+рубомицин+L-аспаргиназа б) Преднизолон+винкристин+цитозар в) Преднизолон+метотрексат+6-меркаптопурин г) Преднизолон+эндотрексан

20. Генерализованная лимфоаденопатия редко выявляется при одном из следующих заболеваний:

а) ВИЧ

б) Инфекционном мононуклеозе в) Малярии г) Лимфолейкозе д) Лимфогранулематозе

21. Из перечисленных симптомов парапротеинемии наиболее характерны для макроглобулинемии Вальденстрема а) Гиперплазматическая гиперволемия б) Нефропатия и нейропатия в) Гипервязкость и кровоточивость г) Амилоидоз д) Правильно 1 и 3

22. В качестве индукционных курсов при острых нелимфобластных лейкозах используют Цитозар в сочетании с:

а) Даунорубицином б) Идарубицином в) Митоксантроном г) Преднизолоном д) Верно все кроме 4

23. В гемограмме: гемоглобин 100 г/л, эритроциты 3,4*10*12/л, бластных клеток 42%, миелоциты 5%, метамиелоциты 1 %, палочкоядерные 2%, сегментоядерных 20%, лимфоцитов 12%, моноцитов 8%. Для какой стадии хронического миелолейкоза характерна эта гемограмма:

а) Начальной б) Развернутой в) Обострения г) Бластного криза д) Ни одной из перечисленных

24. При хроническом лимфолейкозе наиболее часто встречается:

а) Моносомия X

б) Трисомия 12-й пары в) Трисомия X г) Делеция короткого плеча 12-й хромосомы

25. В гемограмме: гемоглобин 110 г/л, эритроцитов 3,7*10*12/л, лейкоцитов 250*10*9/л, миелобласты 4%, промиелоциты 2%, миелоциты 22%, метамиелоциты 7%, палочкоядерные 16%, сегментоядерные 35%, эозинофилы 5%, базофилы 2%, лимфоциты 4%, моноциты 3%, эритробласты 2 на 100 лейкоцитов. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:

а) Начальной б) Развернутой в) Обострения г) Бластного криза д) Ни одной из перечисленных

26. Основным цитохимическим маркером острого миелобластного лейкоза является положительная реакция на:

а) миелопероксидазу б) В-глюкоронидазу в) АТФазу г) Кислую фосфатазу

27. Среди иммунофенотипических вариантов острого лимфобластного лейкозу (ОЛЛ) как у взрослых так и у детей наиболее часто встречается:

а) Common-ОЛЛ

б) Т-ОЛЛ

в) Зрелый В-ОЛЛ

г) Ни Т-, ни В-ОЛЛ (недифференцируемый ОЛЛ)

28. Под определением «клоновое» происхождение лейкозов понимают:

а) Приобретение клетками новых свойств б) Анаплазия гемопоэтических клеток в) Потомство мутированной клетки г) Разнообразие форм лейкозных клеток д) Все перечисленное

29. Укорочение продолжительности жизни эритроцитов и их секвестрация в селезенке характерны для:

а) Аутоиммунной гемолитической анемии с тепловыми агглютининами