Вопросы для самоподготовки
Вопросы по базисным знаниям
1. Механизм синаптической передачи нервного импульса.
2. Локализация М- и Н-холинореактивных систем.
3. Эффекты, возникающие при возбуждении, угнетении М- и Н-холинореактивных систем.
Вопросы по изучаемой теме
1. Классификация холиномиметических средств (М-холиномиметики; М,Н-холиномиметики, антихолинэстеразные средства).
2. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики холиномиметических средств.
3. Фармакодинамические различия между холиномиметиками прямого и косвенного действия.
4. Основные показания к применению холиномиметических средств.
5. Основные признаки и симптомы острого отравления мускарином и фосфорорганическими соединениями, меры помощи.
6. Классификация холиноблокирующих средств (М-холиноблокаторы).
7. Эффекты атропина на основные органы и системы (ЦНС, глаз, сердце, сосуды, бронхи, ЖКТ, мочеполовые пути, эндокринные железы, скелетные мышцы).
8. Основные признаки отравления атропином и мероприятия по оказанию доврачебной и врачебной помощи. Профилактика отравлений.
9. Перечислить основные показания и противопоказания к назначению антагонистов мускариновых рецепторов.
Самостоятельная работа студентов:
1. Заполните таблицы и схемы:
Таблица №1Классификация холиномиметиков
Таблица №2 Локализация М-холиноцепеторов
М1 – холинорецепторы |
|
М2 – холирецепторы |
|
М3–холинорецепторы |
Рисунок №1 Расшифруйте (заполните) схему передачи импульса в М2-холинорецепторах (постсинаптическая мембрана клеток сердца)
Рисунок №2 Расшифруйте (заполните) схему передачи импульса в М3-холинорецепторах (постсинаптическая мембрана клеток гладко-мышечных клеток и клеток экзокринных желез)
Таблица №3 Характеристика действия М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств
Орган-мишень |
Параметр сравнения |
М-холиномиметики |
Антихолинэстеразные средства |
Глаз |
Величина зрачка |
||
Внутриглазное давление |
|||
Аккомодация (спазм, паралич) |
|||
Экзокринные железы |
Секреция |
||
ЧСС |
|||
Атриовентрикулярная проводимость |
|||
Сосуды |
Тонус |
||
Бронхи |
Тонус |
||
ЖКТ |
Моторика |
||
Мочевой пузырь |
Тонус |
||
Скелетные мышцы |
Нервно-мышечная передача |
Таблица №4 Применение М-холиномиметиков
Препарат |
Область применения |
Пилокарпин |
|
Бетанехол |
|
Ацеклидин |
Таблица №5 Классификация и применение антихолинэстеразных препаратов
Таблица№6 Клиника отравления М-холимиметиками и антихолинэстеразными средствами
Орган-мишень |
М-холиномиметики (мускарин) |
Антихолинэстеразные средства (ФОС, БОВ) |
ЦНС |
||
Дыхательная система |
||
Сердце |
||
Сосудистый тонус |
||
Перистальтика кишечника |
||
Тонус мочевого пузыря |
||
Глаз |
||
Секреция желез |
||
Скелетные мышцы |
Неотложная помощь при отравлении М-холиномиметиками и антихолинэстеразными средствами
1.Общие мероприятия (неспецифическая терапия)
2.Антидотная терапия (специфическая терапия)
3.Симптоматическая терапия
Таблица № 7 Классификация М-холиноблокаторов
Таблица №8 Характеристика действия М-холиноблокаторов
Орган-мишень |
Параметр сравнения |
М-холиноблокаторы |
Глаз |
Величина зрачка |
|
Внутриглазное давление |
||
Аккомодация (спазм или, паралич) |
||
Экзокринные железы |
Секреция |
|
ЧСС |
||
Атриовентрикулярная проводимость |
||
Сосуды |
Тонус |
|
Бронхи |
Тонус |
|
ЖКТ |
Моторика |
|
Мочевой пузырь |
Тонус |
|
Скелетные мышцы |
Нервно-мышечная передача |
Таблица №9 Клиника отравления М-холиноблокаторами (атропином)
Орган-мишень |
М-холиноблокатор (атропин) Красавка (Беладонна) |
ЦНС |
|
Сердечно-сосудистая система |
|
Температура и окраска кожных покровов |
|
Дыхательная система |
|
Перистальтика кишечника |
|
Тонус мочевого пузыря |
|
Глаза |
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.