Адренергические лекарственные средства: Учебно-методическая разработка к практическому занятию № 10

Страницы работы

Фрагмент текста работы

Занятие №10                                                                                                                                         Тема занятия: «Адренергические лекарственные средства»

Вопросы для самоподготовки

Вопросы по базисным знаниям

1.  Какие биохимически реактивные системы называют адренорецепторами?

2.  С помощью какого медиатора передаётся возбуждение в адренергических синапсах?

3.  Как происходит синтез и разрушение медиатора норадреналина?

4.  Какие адренорецепторы различают и где они расположены?

5.  Перечислить эффекты при возбуждении адренорецепторов разной локализации.

Вопросы по изучаемой теме

1.  Адренергическая передача импульса. Строение адренергических синапсов и механизм передачи нервных импульсов. Регуляция высвобождения медиаторов и их метаболизм.

2.  Гетерогенность рецепторов: α- и β-адренорецепторы – локализация, эффекты физиологической и фармакологической стимуляции.

3.  Классификация адренергических средств.

4.  α-адреномиметики (α1-адреномиметики, α2-адреномиметики): фармакологические эффекты на различные системы организма, показания к  применению, побочные эффекты, противопоказания.

5.  β-адреномиметики (β1-адреномиметики, β2-адреномиметики, неселективные β-адреномиметики): фармакологические свойства, влияние на автоматизм, проводимость, возбудимость, сократимость и потребность миокарда в кислороде, тонус гладкой мускулатуры, сосудов, бронхов, матки, особенности фармакокинетики и применения.

6.  Смешанные адреномиметики (α- и β-агонисты – эпинефрин, норэпинефрин; дофаминомиметики – допамин): действие эпинефрина на ССС, гладкие мышцы, обмен веществ, особенности действия норэпинефрина и допамина на ССС, показания к назначению, побочные эффекты, противопоказания.

7.  α-адреноблокаторы (α1-адреноблокаторы, α2-адреноблокаторы, неселективные α-адреноблокаторы): фармакологические эффекты на различные системы организма, показания к  применению, побочные эффекты, противопоказания.

8.  β-адреноблокаторы (β1-адреноблокаторы, β2-адреноблокаторы, неселективные β-адреноблокаторы): фармакологические свойства, влияние на автоматизм, проводимость, возбудимость, сократимость и потребность миокарда в кислороде, тонус гладкой мускулатуры, сосудов, бронхов и другие органы и системы организма, особенности фармакокинетики и применения, побочные эффекты, противопоказания.

9.  Смешанные α- и β-адреноблокаторы (лабетолол, карведилол): фармакологические эффекты на различные системы организма, показания к  применению, побочные эффекты, противопоказания.

10.  Критерии выбора β-адреноблокаторов: селективность, внутренняя симпатомиметическая активность (ВСМА), дополнительная вазодилатирующая активность, продолжительность действия, влияние на липидный и углеводный обмен. Побочные и токсические эффекты адреноблокаторов.

11.  Средства пресинаптического действия (симпатомиметики и симпатолитики): механизм действия, фармакологические эффекты, применение, побочные эффекты.

Самостоятельная работа студента:

1. Заполните таблицы:

Таблица №1 Характеристика  α- и β – адренорецепторов

Тип

Локализация

Эффект при стимуляции

Эффекты при блокаде

α1

1 Мышца, расширяющая зрачок (радиальная мышца)

2. Сосуды (кожи, слизистых)

α2

1.Внесинаптические рецепторы гладких мышц кровеносных сосудов

2.Пресинаптическая мембрана нейронов

β1

1. Сердце

2. Клетки ЮГА

β2

1. Бронхи

2. Миометрий

3. Сосуды (коронарные, головного мозга, печени, скелетных мышц)

β3

1.Адипоциты (жировая ткань)

Таблица №2 Классификация адреномиметиков (агонистов) с указанием области применения

Лекарственные средства

Механизм действия (в скобках пояснить)

Применение

α-, β – адреноремиметики (агонисты)

Адреналин (эпинефрин)

Норадреналин (норэпинефрин)

Эфедрин

смешанный тип действия (                       )

Допамин

Амфетамин

непрямой механизм (  

)                                                                                                                

α – адреномиметики (агонисты)

Мезатон (фенилэфрин)

Нафазолин

Ксилометазолин (галазалин)

Оксиметазолин (назол)

Клонидин (клофелин)

Моксонидин (физиотенз)

β – адреномиметики (агонисты)

Изопреналин (неселективный)

Добутамин

Сальбутамол

Фенотерол

Сальметерол

Кленбутерол

Формотерол

Гексапреналин (гинипрал)

Таблица №3 Классификация адреноблокаторов с указанием области применения

Лекарственные средства

Механизм действия

Применение

α-, β – адреноблокаторы

Карведилол

Лабеталол

α - адреноблокаторы

Фентоламин (неселективный)

Дигидроэрготамин (неселективный)

Празозин (минипресс)

Доксазозин

Тамсулазин (Омник)

Йохимбин

β – адренолокаторы

Пропранолол (анаприлин)

Пиндолол (вискен) ( с внутренней симпатомиметической активностью)

Тимолол

Атенолол

Метопролол

Бисопролол

Бетаксолол

Эсмолол

Таблица № 4 Сравнительная характеристика эпинефрина и эфедрина

Показатель

Эпинефрин

Эфедрин

Механизм действия

Разрушение МАО и КОМТ

Всасывается в ЖКТ

Влияние на ЦНС

Сила периферического действия

Продолжительность действия

2. Ответьте на следующие вопросы:

а) Как фентоламин изменит влияние эпинефрина (адреналина) на артериальное давление?

б)Сформулируйте показания к назначению β – адреноблокаторов с внутренней симпатомиметической активностью в)Опишите клинику острого отравления β – адреноблокаторами и помощь

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Фармакология
Тип:
Методические указания и пособия
Размер файла:
101 Kb
Скачали:
0