Патофизиология нервной системы. Классификация патогенных факторов НС. Современные теории боли

 вопросы

1.  Общая этиология расстройств функций нервной системы. Экзогенные и эндогенные этиологические факторы, значение социальных условий. Первичные и вторичные расстройства.

2.  Нарушение функции  нейронов и проводящих путей. Специфические и неспецифические расстройства. Нарушение функции синапсов. Расстройства синаптических процессов, их пре- и постсинаптические механизмы.

3.  Формы расстройств деятельности нервной системы (по критерию интенсивности функционирования и по адекватности ответа нервных клеток).

4.  Типовые патологические процессы в нервной системе, классификация, общая характеристика.

5.  Генераторы патологического возбуждения: условия образования, особенности деятельности и патогенетическое значение.

6.  Исходы патологических процессов в нервной системе, следовые реакции.

7.  Дефицит торможения, патологическая гиперактивность нейрона.

8.  Денервационный синдром. Деафферентация нервных структур.

9.  Нейрогенные расстройства чувствительности, их виды и механизмы. Боль.

10.  Нейрогенные расстройства локомоторной функции, гипо- и гиперкинетические состояния, парезы и параличи. Миастения, судорожные состояния; их виды и механизмы.

11.  Нарушения функций вегетативной нервной системы: виды, механизмы развития. Понятие о вегетативных дистониях.

12.  Нейрогенные нарушения трофики. Нейродистрофический процесс. Денервационные трофические расстройства.

13.  Нейродистрофии, ее проявления: метаболические, функциональные и структурные. Боль и ее роль в патологии.

14.  Нарушения высшей нервной деятельности: классификация, общая характеристика.

15.  Неврозы: определения понятия, механизмы развития, основные проявления.

16.  Экспериментальные модели неврозов. Биологические и социальные аспекты неврозов.

Защитно-приспособительные и компенсаторные процессы в нервной системе.

Общие механизмы патогенез нервных расстройств

Инициальным звеном развития патологических процессов в нервной системе (НС_ является альтерация ее компонентов. Триггерными факторами для запуска альтерации могут служить не только физические, химические и биологические факторы. Отличительной особенностью нервной системы, является возможность альтерации ее компонентов в результате информационного воздействия: информационной перегрузки, запредельного ограничения ее поступления, деструктивной сущности информации. В результате воздействия патогенных факторов возможно развитие морфологических изменений на макро-, микроуровне и молекулярно-генетическом.

Классификация патогенных факторов НС       

Первичные факторы — патологические непосредственные воздействия на компоненты НС, способствующие возникновению и прогрессированию альтеративных изменений (типовые патологические процессы локализованные в НС и за ее пределами, генетические факторы, непосредственные экзогенные воздействия).

Вторичные факторы — патологические воздействия, которые локализованы в НС и сформировались в результате влияний первичных факторов (морфологически и функционально поврежденные компоненты НС, вторичные изменения ультраструктур и генетического аппарата, вторичные дефекты синтеза и эффектов сигнальных молекул, вновь возникшие патологические интегративные структуры).

Реализация воздействий патогенных факторов зависит от их сущности, продолжительности и интенсивности. Эффект от воздействия фактора зависит от целостного, комплексного сочетания значений данных параметров.

В основе всякого патологического процесса в нервной системе лежит сочетание двух ведущих механизмов развития: альтерации и интеграции. При альтерации происходит разрушение и/или повреждение существующих функциональных связей, при интеграции — образование новых функциональных взаимосвязей с возникновением патодинамических систем.

Патодинамические системы представляют собой структурно-функциональные комплексы из компонентов НС, которые индуцируют/стимулируют развитие патологического процесса. Появление патодинамических систем сопровождается количественными