Северный государственный медицинский университет
Кафедра хирургической стоматологии
«утверждаю» «утверждаю»
зав. каф. хир. стом. Председатель ЦМК
проф. Федотов С.Н. стом. ф-та, доц.
Рожков А.Л.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ
для проведения практических занятий со студентами III курса
стоматологического факультета в весеннем семестре
г. Архангельск, 2003 г.
Методическая разработка № 1
Для проведения практических занятий со студентами III курса
стоматологического факультета в семестре.
1. Тема: « Одонтогенный остеомиелит челюстей (классификация, этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, лечение).
2. Актуальность темы. Среди воспалительные заболеваний челюстно-лицевой области нередко встречаются остеомиелиты, причём у 80% этих больных остеомиелит имеет одонтогенное происхождение. Среди остеомиелитов других костей человека на долю челюстей приходится 37-40% от всех форм этой патологии.
Мотивация. Врачу-стоматологу необходима эти знания, чтобы уметь диагностировать и лечить острый и хронический одонтогенный остеомиелит челюстей.
3. Цель занятия. Рассмотреть современные представления о патогенезе, патологической анатомии, клинике и лечении острого и хронического остеомиелита верхней и нижней челюстей. Обратить внимание на реактивность организма больного, значение патологии различных групп зубов в возникновении и развития заболевания, особенности кровоснабжения челюстей в формировании секвестров. Клинические проявления, диагностика и лечение остеомиелита челюстей демонстрируются на больных диапозитивах, фотографиях, рентгенограммах.
4. Задания на самоподготовку:
а) знания и умения предыдущих кафедр
- остеомиелиты изучаются на кафедры патологической анатомии
б) основные вопросы для проверки подготовленности студентов к занятию:
- классификация остеомиелитов челюстей
- этиология и патогенез, и патологическая анатомия остеомиелитов челюстей
- клиническое течение острого и подострого одонтогенного остеомиелитов челюстей
- клиническое течение хронического одонтогенного остеомиелита челюстей, секвестрация и зависимость её от кровоснабжения челюстей
- особенности течения остеомиелита на верхней и нижней челюстях
- принципы лечения острого одонтогенного остеомиелита
- лечение хронического остеомиелита
в) в ходе занятия в плане закрепления полученных знаний каждому студенту быть готовому к решению ситуационных задач (ситуационные задачи прилагаются)
5. перечень литературы:
Основная литература:
1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. 1990, 1996, 2000.
2. Шаргородский А,Г, Руководство к практическим занятиям по хирургической стоматологии. 1976. с. 62-68.
Дополнительная литература:
1. Лукьяненко В.И. Остеомиелиты челюстей. 1986.
2. «Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи» под редакцией А.Г. Шаргородского. 1985. с. 155-178.
3. Козлов В.А. Неотложная стационарная стоматологическая помощь. Л. 1988. с. 91-101.
4. Груздев Н.А. Острая одонтогенная инфекция. 1978.
6. краткий конспект по содержанию
занятия
I. Этиология и патогенез остеомиелита челюстей.
По своему происхождению остеомиелиты челюстей классифицируются на одонтогенные (80 %) и неодонтогенные (контактные, геметогенные, травматические, стоматогенные (20%)).
Возбудители: чаще золотистый и белый стафилококки, стрептококки.
Реже: пневмококки, кишечная палочка.
Локализуются возбудители в канале корня гангренозного зуба и оттуда поступают в периодонт, а затем в вещество кости. Остеомиелит челюсти может вызываться одним из возбудителей, а также смешанной инфекцией.
Входные ворота: чаще всего нижние моляры (70%), затем – нижние премоляры, далее верхние моляры и верхние резцы.
Теория патогенеза остеомиелита.
1. Инфекционно-эмболическая теория Боброва (1889), Лексера (1894).
Теория основана на представлении о концевом типе сосудов в метафизах
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.