Стандартизация: Методическая разработка для практических занятий по курсу "Общественное здоровье и здравоохранение", страница 3

Общие и стандартизованные коэффициенты смертности от злокачественных новообразований

Для города А

Для города Б

Общий к.

Стандарт к.

Общий к.

Стандарт к.

130 0\000

754*125\866,8=108,7  0\000

118 0\000

590*125\587,1=137,5 0\00

III этап 

Отсутствие стандартизованных повозрастных коэффициентов в данном случае смертности, в городах А и Б можно заменить возрастными коэффициентами известной третьей совокупности, т.е. городского населения с аналогичным возрастным составом.  Перерасчет возрастных коэффициентов третьей совокупности (города) на повозрастное население А и Б даст стандартизованные коэффициенты. Истинная частота смертности в городе Б выше, что не учитывалось общими коэффициентами за счет неоднородности и больших количественных различий в возрастных группировках от 50 лет и старше.  Проводить сравнительный анализ в данном случае по общим показателям (коэффициентам) не представляется возможным с точки зрения статистики.

Обратный метод стандартизации.

Называется обратным по отношению косвенного метода, так как применяется когда в сравниваемых совокупностях неизвестен повозрастной состав населения, а известна общая численность в тех и других совокупностях. Известны так же абсолютные числа умерших по возрастам.

Условием выбора стандарта является как и в косвенном методе – однородность явлений и продуцирующей среды третьей статистической совокупности. В данном случае повозрастные коэффициенты смертности и повозрастной состав населения соответственно возрастам умерших в городах А и Б.

Пример, смертность в городах А и Б в следствии онкологических заболеваний.

Возрастные группировки

I этап

II этап

Повозрастные коэффициенты

Смертности принятые за

Стандарт 0\0000 третьего города В

Город А

Город Б

Число умерших по возрастным группировкам

Повозрастная численность населения принятая за стандарт

Число умерших по возрастным группировкам

Повозрастная численность населения принятая за стандарт

До 30 лет

4,0

21

530000

18

450000

30-39

35,0

1,4

125714

36

102857

40-49

132,0

156

110606

181

136364

50-59

354,0

221

62469

278

78523

60 лет и старше

722,0

482

66769

558

72280

Всего

121,0

924

890548

1071

840024

Общая численность населения в городе А 800 000, а в городе Б 900 000

Расчет стандартизованного повозрастного (ожидаемого) населения.

21*100 000

До 30 лет в городе А                          =525 000

4,0

18*100 000

До 30 лет в городе Б                          =450 000

4,0

и т.д. по другим возрастным группам

Общий коэффициент смертности в следствии онкологических заболеваний

924

городе А                        * 100 000=103,7 0\0000

80 000

558

городе Б                            * 100 000=127

90 000

Расчет стандартизованного коэффициента смертности в следствии онкологических заболеваний , т.е. если повозрастное население в городах А и Б находилось в одинаковых условиях, а смертность была бы с частотой принятого стандарта города В.

890548

городе А                       * 121=134,7 0\0000

800 000