Возбудители зооантропонозов (Yersinia pestis - взбудитель чумы)

Возбудитель

Yersinia pestis - взбудитель чумы.

Морфология и физиология

Гр(-) палочки небольшого размера с закругленными концами, окрашиваются биполярно метиленовым синим или по Граму  Неподвижны, спор не образуют  В организме человека образуют белковую капсугу

Отношение к О2. температуре

Факультативные анаэробы, умеренные психрофилы

Ферментативная активность

Ферментируют углеводы с образованием кислоты, протеолитическая активность выражена слабо

Особенности культивирования

Размножаются на простых питательных средах, но лучше с добавлением крови.

Экология и распространение

Природно-очаговое заболевание Очаги юг России Дальний Востсм, Юго-Взсточная Азия, Индия, США Хозяин - мелкие грызуны   Переносчик - блохи   Путь передачи - трансмиссивный (при укусах блох),  контактный (при контакте с больным), алиментарный (-ри употреблении в пищу зараженных продуктов) воздушно-капельный

Спектр вызываемых заболеваний

Вызывают особо опасное заболевание - чуму Выделяют три формы чумы: 1 .   Кожно-бубонная форма - наиболее благоприятна, заражение контактным путем 2    Кишечная форма - при алиментарном пути 3    Легочная форма - наиболее опасна (летальный исход в 98-100% случаев) Заражение воздушно-капельным путем. Возможна также молниеносная форма чумы с летальным исходом ухе через 6-8 часов после заражения

Взаимодействие с организмом, адгезины, факторы патогенности.

Адгезия - за счет попей, присоединенных к фибронектину Обладают высокой инвазивностью. Наиболее уязвимы волосяные фолликулы, которые являются входными  воротами Факторы инвазии: 1    Активатор плазминогена - имеется на поверхности микроба и может связывать плазминоген -> плазмин -» расцепление коллагена, фибронектина, эластина и тд 2    Белок М - похож на рецептор тромбоцитов для связывания тэомбина -» нарушение образования тромба -» нарушается отграничение очага -> распространение микробов Возбудитель чумы устойчив к фагоцитозу. Факторы агрессии: - Белок А - обладает протеинкиназной активностью, фосфорилирует сигнальную молекулу, участвует в полимеризации актина -» нарушение функций цитосклелета - Тирозинфосфатаза - дефосфорилирует сигнальную молекулу -» нарушение передачи информации с F~рецептора и рецептора к комплементу -» нарушение захвата микроба и активации комплемента - Белок Е - деполимеризация актина -> нарушение захвата микроба Выход этих трех белков из фагоцита осуществляется с помощью белков В и О, которые являются порообразующими и соответственно проделывают поры в мембране фагоцита - Белок В - снижает синтез TNF - Белки К и L, активатор плазминогена - нарушают активацию комплемента по альтернативному пути -» нарушение образования фракций СЗа   и С5а -+ отсутствует местная воспалительная реакция и отграничение очага инфекции. - Антиген F1 - входит в состав капсулы, нарушает активацию комплемента по классическому пути Токсины: 1    Эндотоксин - обладает опосредованной вирулентностью -» септический шок 2.   «Мышиный токсин» - блокирует ряд метаболитов и гормонов, его действие особенно хорошо показано на мышиных.  Информация о факторах вирулентности закодирована в геноме и плазмидах. Их продукция осуществляется только в организме теплокровных животных' Необходимыми условиями для этого являются закисление среды, снижение концентрации железа и кальция, что происходит при действии на микробы макрофагов

Профилактика и лечение, особенности иммунитета.

После перенесенного заболевания остается прочный продолжительный иммунитет. Специфическая  профилактика:  по показаниям,  связанным с профессиональными риском,  используется  чумная живая сухая накожная вакцина,  которая после однократного введения дает стойкий иммунитет (гуморальный и клеточный) на 6 месяцев. Лечение: аминогликозиды (стрептомицин), тетрациклина

Диагностика

Диагностика чумы проводится только в специальных лабораториях. Материал: пунктат лимфатических узлов, кровь, гной из бубонов, отделяемое язв, мокрота и др Методы: 1    Бактериоскопический  обнаружение биполярно окрашенных (метиленовым синим) палочек. 2.   Бактериологический Идентификацию и дифференциацию от других иерсиний проводят по морфологическим, культуральным, биохимическим и антигенным свойствам,   чувствительности к чумному бактериофагу. 3.   Биопроба. Проводится для выделения чистой культуры из матеоиала. загрязненного посторонней микрофлорой. Материал втирают в кожу морским свинкам и после их гибели производят вскрытие и проводят бактериологическое исследование Экспресс-методы: 1    Иммунофлюоресцентный - позволяет обнаружить возбудителя в материале и в объектах окружающей среды, а также пищевых продуктах, организме переносчика 2    РПГА - для обнаружения антигенов в исследуемом материале.