Желчегонные средства. Средства растительного происхождения. Холеспазмолитики

№ 102                                                                  

№ 103 Желчегонные средства

1. Холесекретики

1.2. Препараты нативной желчи: Аллохол, Холензим, Лиобил.

3. Средства растительного происхождения: Кукурузные рыльца, Цветки бессмертника, Цветки пижмы, Плоды шиповника.

1.4. Синтетические препараты: Оксафенамид, Никодин, Циквалон

2. Холецистокинетики: Магнезия сернокислая, Сорбит, Маннит, Растительные масла (оливковое, подсолнечное), Холагол

3. Холеспазмолитики:

3.1. Холинолитики: Платифиллин, Атропин

3.2. Миотропные: Но-шпа, Папаверин

Холесекретики – являясь производными желчных кислот, всасываются в кровь, стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов и частично выполняют заместительную ф-цию. Среди растительных препаратов холесекреторным действием обладают препараты содержащие флавониды и эфирные масла бессмертника, кукурузных рылец, барбариса. Показания – хронический холангит и холецистит, хронический гепатит, недостаточность внешнесекреторной ф-ции поджелудочной железы. Улучшается также скорость тока желчи. Противопоказаны при острых гепатитах, холангитах, панкреатитах, язвах, гастритах и дуоденитах

Холекенетики – препараты вызывающие сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктеров с выбросом пузырной желчи в 12 перстную кишку. Механизм состоит в специфическом раздражении дуоденум, в результате чего в  кровь выбрасывается холецистокинин, который и реализует кинетический эффект. Показания – атонии желчного пузыря с застоем желчи, хроническом холецистите и хроническом гепатите, гипоцидных состояниях. Противопоказаны в острой фазе заболеваний печени, наличии камней, обострений гиперацидных состояний.

Миотропные спазмолитики – принимают для устранения болевого синдрома, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей, при приступах ЖКБ.