Билет № 1-34 к экзамену по невропатологии и психиатрии (Понятие психических заболеваний. Классификация и типы течения психических заболеваний. Миелиты: клиническая картина, лечение), страница 3

Больная К., 69 лет. Лечится в психиатрическом стационаре в течении 1 месяца. В беседе по нескольку раз спрашивает имя собеседника. Внешне кажется растерянной. Не может ответить на вопрос, что ела на завтрак. В палате не находит свою койку. Окружающих больных воспринимает, как своих родственников. Не знает, какое сегодня число, месяц и год. Считает, что она дома. Рассказывает, что вчера приходили  гости и принесли много подарков.

Задание:

  1. Какие психопатологические нарушения описаны?
  2. Тактика ухода.

БИЛЕТ №16

1.Реактивные состояния: причины возникновения, основные виды, психопатологические нарушения.

2.Понятие периферического паралича (анатомия, поражения, клиника)

3. Задача.

В медпункт обратился мужчина 52 года с жалобами на затруднение глотания твердой пищи, поперхивание, гнусавый оттенок голоса. При питье вода вылиается через нос, появляется кашель.

Задание:

  1. Определите состояние пациента
  2. Определите тактику в отношении пациента.

БИЛЕТ №17

1.Синдромы нарушенного сознания в психиатрической клинике: общие проявления, основные пароксизмальные  и непароксизмальные расстройства, основные виды.

2.Болезни вегетативной нервной системы (анатомия вегетативной нервной системы). Отёк Квинке. (этапы сестринского процесса)

3. Задача.

После травмы  - перелома предплечья у мужчины, 38 лет, появилась слабость в левой кисти, отсутствие тыльного сгибания в ней.

Задание:

  1. Назвать расстройство чувствительности при данном поражении.
  2. Определить тактику в отношении пациента.

БИЛЕТ №18

1.Психомоторное возбуждение в психиатрической практике

2.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

3. Задача.

В приемный покой психиатрической больницы привезли больного К.,39 лет

В анамнезе: длительное, до 2-ух недель злоупотребление спиртными напитками, в том числе и суррогатами.

Больной плохо ориентируется в обстановке, не может точно назвать месяц, число, год. Озирается по сторонам, сбрасывает с себя мнимых червей, ругается нецензурно. Сопротивляется осмотру.

Задание:

  1. Какое состояние описано?
  2. Обоснована ли госпитализация?
  3. В чем заключается купирование расстройства?

БИЛЕТ №19

1.Психомоторное торможение в психиатрической практике. Особенности ухода.

2.Эпилепсия: классификация, клиника, лечение.(сестринские вмешательства)

3. Задача.

Женщина, 32 лет, жалуется на головные боли, головокружение, котрорые возникают преимущественно утром и сопровождаются рвотой. Около полугода назад был судорожный припадок. К врачу не обращалась, боялась, что у неё эпилепсия. Неделю назад появилось онемение правой руки, снижение силы в ней.

Задание:

  1. Какое нарушение можно предположить?
  2. Необходима ли госпитализация?
  3. Определить тактику в отношении пациентки.

БИЛЕТ №20

1.Суицидальные реакции в психиатрической клинике.

2.Неврит малоберцового нерва.(сестринский процесс)

3. Задача.

В гостях женщина 59 лет внезапно потеряла сознание. Цвет лица багрово-синий, дыхание хрипящее, на словесные раздражители не реагирует. Реакция зрачков на свет отсутствует, угол рта опущен. АД 240/120, пульс 100 ударов в минуту.

Задание:

1.Определите состояние, развившееся у пациентки

2. Необходимая помощь в этом случае.

БИЛЕТ №21

1.Маниакально-депрессивный психоз: психопатологические проявления, типы течения, особенности ухода.

2.Паркенсонизм: классификация, клиника, лечение.(сестринский процесс с болезнью Паркенсона)

3. Задача.

В неврологическом отделении доставлен М.,17 лет. Состояние тяжелое, пациент бредит, лежит на боку, голова запрокинута назад, кожные покровы бледные, на ягодицах и бедрах геморрагическая сыпь. Прикосновением вызывает беспокойство. Т=40, пульс 85 ударов в минуту.

Задание:

  1. Какое состояние разилось у пациента?
  2. Составить план сестринских вмешательств.

БИЛЕТ №22