Тепловой удар. Отравления. Первая медицинская помощь, страница 2

-  дать выпить крепкого горячего чая или кофе (после возвращения к сознанию).

При потере сознания всегда имеет место опасность западения языка или попадание в дыхательные пути рвотных масс. Чтобы избежать этого, необходимо уложить пострадавшего на бок.

Отравления

Отравление угарным газом (СО).

Угарный газ (СО, окись углерода) – газ без цвета и запаха. Он легче воздуха и поэтому скапливается в верхних его слоях, происходит при неполном сгорании органических веществ (угля, нефти, древесины, нефтепродуктов, текстиля и др.).

В небезопасных концентрациях для здоровья и жизни человека угарный газ может накапливается в воздухе и вызывать отравления. В бытовых условиях такие случаи случаются тогда, когда в топливных печах или аппаратах плохо работает дымоход; когда в гаражах работает двигатель внутреннего сгорания при недостаточном проветривании помещения. В производственных условиях монооксид углерода накапливается в воздухе при взрывных работах, горячей обработке предметов, технологических процессов.

На пожарах угарный газ в больших количествах появляется в середине домов и помещений, которые задымлены и загазованы.

В организм человека монооксид углерода проникает только через органы дыхания. Из легких он легко поступает в кровь, где взаимодействует с гемоглобином эритроцитов. Как известно гемоглобин переносит кислород от легких к клеткам тела. Соединение угарного газа с гемоглобином – карбоксигемоглобин (COHb) – в 300 раз сильнее, чем оксигемоглобин (HbO₂). Поэтому угарный газ постепенно обогащает гемоглобин и уменьшает перенос гемоглобином кислорода к тканям. Недостаток кислорода в крови нарушает функцию всех клеток организма и в первую очередь наиболее чувствительных к гипоксии – клеток коры головного мозга.

Различают 3 степени отравления угарным газом.

Первая степень (концентрация карбоксигемоглобина в крови достигает 20-30%) протекает без потери сознания.

Признаки:

1)  шум в ушах;

2)  сердцебиение;

3)  головная боль;

4)  тяжесть в голове;

5)  тошнота, иногда рвота;

6)  общая слабость;

7)  жажда;

8)  лицо красного цвета;

9)  чувство страха, общая тревога.

При отравлениях на пожарах у потерпевших могут быть поражения бронхов. При этом возникает сухой кашель и боль в груди.

Средняя степень (концентрация карбоксигемоглобина в крови достигает 30-40%)

Признаки:

1)  бледность кожных покровов;

2)  отдышка;

3)  мышечная слабость;

4)  потеря сознания.

Сознание возвращается сразу же после того, как к потерпевшему поступает поток свежего воздуха. Если отравление продолжается, то при выходе с короткой комы у него может возникнуть возбуждение, потеря ориентации, агрессивность, попытка бежать. Поведение становится неадекватным. Могут появиться слуховые и зрительные галлюцинации. Возбуждение быстро сменяется состоянием ступора (оглушенности), заторможенности, сонливости. Возможны непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации. Повышается температура, лицо краснеет, пульс учащается, давление повышается.