Острая катаральная бронхопневмония у собаки. Протокол патологоанатомического вскрытия трупа собаки. Наружный и внутренний осмотр, страница 6

Заключение о причине смерти имеет  следующие рубрики:

1.  Основное заболевание (первоначальная причина смерти) – одно, два или более заболеваний.

2.  Осложнения основного заболевания,  включая смертельное осложнение (непосредственную причину смерти).

3.  Фоновое  заболевание.

Основное заболевание – это одна или несколько нозологических единиц (заболеваний), которые сами по себе или через обусловленные ими осложнения привели к летальному исходу. Этих заболеваний может быть одно, два и более.

Осложнения (основного заболевания), это заболевания которые патогенетически (прямо или косвенно) связаны с основным заболеванием, но не являются при этом его проявлениями. Среди всех осложнений выделяют важнейшее – смертельное осложнение.

Смертельное осложнение – непосредственная причина смерти.

Фоновым заболеванием является такое, которое этиологически не связано с основным (причина его возникновения не та же, что и основного), но отягощало течение и способствовало развитию смертельных осложнений, приведших к летальному исходу.

Сопутствующие заболевания это заболевания, которые не были непосредственно связаны с основным заболеванием и не принимали участия в танатогенезе. Эти заболевания не играли роли в наступлении смерти. Сопутствующие заболевания не могут иметь осложнений, играющих роль в наступлении смерти. Сопутствующие заболевания не указываются в заключении о причине смерти.

Заключение о причине смерти:

Основной принцип составления заключение о причине смерти животного – нозологический. Если основного заболевания нет, то применяется патогенетический принцип составления заключения.

Нозологический принцип:

«… смерть наступила от основного , осложненного» или «На фоне …. Смерть наступила от основного , осложненного».

Патогенетический принцип  (при отсутствии основного заболевания):

«Смерь наступила от непосредственной причины, возникшей от осложнения» (Непосредственная причина: остановка дыхания или  работы сердца).

Иногда отсутствуют основные заболевания, а смерть наступила на фоне каких либо заболеваний при их осложнении. В этом случае фоновые заболевания занимают место основных заболеваний.

Интерпретация  отдельных картин увиденных при вскрытии

Вид животного изнутри нередко вызывает много вопросов именно в плане правильного описания увиденного. Ориентировочное значение могут иметь следующие

Смерть от остановки сердца - расширение полостей сердца, дряблость, тусклость, бледная окраска, некрозы,  «тигровосгь» сердечной мышцы.

Смерть от остановки дыхания - эмфизема или ателектаз легких, их отек, гиперемия или анемия, несвернувшаяся кровь или рыхлые свертки крови.

Смерть от остановки деятельности мозга - повреждение мозга, анемия, отек мозгового вещества (сглаживание извилин).

Светлая, неравномерная  окраска органа – зернистая дистрофия, гнойное воспаление.

Светло-желтая, неравномерная  окраска органа и его дряблость – жировая дистрофия.

Дряблость органа – проявление альтеративных изменений (дистрофия, некроз).

Тестоватость органа – отек (воспалительный или застойный) органа. Застойный отек более мягкий, синюшный, а воспалительный более плотный, красноватый.

При воспалении плевра, брюшина, эпикард тусклые, набухшие, гиперемированы, с кровоизлияниями.

Трупный транссудат – прозрачная жидкость темно-красного цвета,  серозные покровы блестящие. Встречается в грудной, брюшной и перикардиальной полостях.

При водянках серозные покровы бледны, транссудат бесцветен или светло-желтого цвета.

Прижизненные повреждения – кровотечения, пропитывание кровью прилегающих участков, признаки воспаления и регенерации. Посмертные повреждения: края не пропитаны кровью, ровные, нет признаков воспаления.

Гиперемия – не зависит от положения трупа, с поверхности разреза обильно стекает кровь.

Гипостаз – наблюдаются на коже нижерасположенной стороны трупа, выделение крови с поверхности разреза умеренное.

Кровоизлияния отличаются от трупных пятен более четкими, но неровными краями, наличием на разрезе свертков крови.

Вид воспаленного кишечника – утолщение стенки, густая слизь, кровоизлияния.

Отличие отека и воспаления в легких – отек более синюшный, тестоватый, края нечеткие, затрагивает целые доли, а пневмония  более плотная, более красноватая, окраска более неравномерная, затрагивает  как правило часть легкого.