Структура заболевших сальмонеллезом в Октябрьском районе г.Ростова-На-Дону, страница 8

Нами установлено, что наиболее важным местом заражения сальмонеллезом среди детей является дом-27%, неустановленное местонахождение-27%, на третьем месте-стационар 10,4% и контакт с  животными – 6,3%. Среди взрослого населения установлено, что на первом месте – нустановленное местонахождение 12,5%, второе- дом 8,3%, третье- выезд 6,3% и четвертое- рабочее место 2%. Бухарин О.В.,2008г, пишет о том, что наиболее частым местом заражения детей является дом, у взрослых- неустановленное местонахождение. Что подтверждает наши исследования.

Пономарев Е.А.2016г, считает, что для сальмонеллеза нет гендерных различий. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин. Возникает вопрос, у кого заболевание встречается чаще, или же вероятность заболевания не зависит от пола. Проанализировав таблицу, мы можем сказать, что между группами различий нет и гендерный фактор не влияет на наступление заболевания. Удельный вес среди мужчин- 56,3%, среди женщин-43,7%.

Покровский В.И.2013г, считает, что возрастной состав болеющих сальмонеллезом различен, но актуальной группой являются неорганизованные дети до 1 года, что связано с высокой восприимчивостью организма детей, повышенной реактивностью и отсутствием типоспецифического иммунитета. Нами также установлено, что первое место занимают неорганизованные дети(удельный вес-64,5%;инт.пок.-63,5%), второе- служащие(УВ-18,7%; ИП-2,4%), третье- школьники и рабочее население(УВ-6,2%;ИП-4%/10,4%), четвертое- пищевики(декретированное насесление)(УВ-4,4%;ИП-19,7%).

Возрастная заболеваемость сальмонеллезами. По данным большинства исследователей, сальмонеллезом болеют люди разных возрастов, однако самая высокая заболеваемость отмечается у детей первых лет жизни и особенно в возрасте до 1 года Вакараш II 2000г Объясняется это прежде всего тем, что дети раннего возраста более восприимчивы к сальмонеллезам, чем старшие дети и взрослые, в силу чего даже незначительные дозы сальмонелл часто вызывают у них клинически выраженные формы заболевания, тогда как у взрослых манифестные формы инфекции возникают лишь при получении большой дозы возбудителя. Анализ заболеваемости по возрастам показывает , что первое место занимают дети до 1 года (УВ-50%;ИП-74,1%), второе-люди в возрасте 20-29 лет (УВ-16,6%;ИП-2,5%), третье- 30-60 лет (УВ-14,5%;ИП-2,3%), четвертое- дети 1 года (УВ-6,7%;ИП-10%), пятое- дети 7-14 лет (УВ-6,2%;ИП-2%), шестое- дети 2 лет, 4 лет, 6 лет (УВ-2%; ИП-3,1%).

Этиологическая структура, выделенных от больных представлена в 68 - 69 % случаях S. Enteriditis, в 22,8 - 28,9 % случаях S. typhi murium и в от 2,6 до 8,6 % случаях S. редких групп, так пишет Сраубаев Е.Н. Нами установлено, что первое место занимает S.typhimurium (62,5 %), второе- сальмонеллез редких групп и S.Оренбург (10,4%), третье- S.Аризона, Чонгве (4,2%) и четвертое- S.Дерби; гр Е; гр Д; enteritidis.

Нами установлено, что самым неблагополучным районом является СЖМ (31,2%), далее Нов.городок – (20,8%), Гор.ч-(16,6%), Раб.гор-(14,5%), Сев.пос-(12,5%), Каменка-(4,2%). Для сальмонеллеза не характерна территориальная привязка к определенному району. Сальмонеллезы принадлежат к числу инфекционных болезней, весьма широко распространенных на всех континентах мира, хотя их географическое распространение, этиологическая структура и уровни заболеваемости в разных странах неодинаковы и подвержены определенным изменениям. Наиболее высока заболеваемость сальмонеллезами в экономически развитых странах. Анализ данных литературы, а также информационных бюллетеней национальных центров по сальмонеллезам отдельных стран и ВОЗ позволяет судить о том, что в последние десятилетия в большинстве стран мира наблюдается отчетливая тенденция к росту заболеваемости этими инфекциями, сопровождающаяся увеличением числа случаев обнаружения сальмонелл у животных, в пищевых продуктах, кормах и других объектах окружающей среды.

Список литературы:

1. Возианова Ж.И. «Инфекционные и паразитарные болезни»,Том 1 , Київ : Здоров'я, 2000 (Учеб. пособие для студ. мед. вузов)

2. Малиш Н.Г., Чемич М.Д., Коваленко О.І. - Всеукраїнський науково- практичний медичний журнал «Інфекційні хвороби», №4, 2013 р. «Сучасні особливості епідемічного процесу сальмонельозу».